其實腰痛的朋友往往很關注自己的骨頭是否有骨質增生了？骨頭是否變形了？或者是否有腰椎間盤突出？但是在醫(yī)生眼里脊柱可不是單純的只有這些結構，在脊柱周邊還有非常復雜的肌肉和筋膜。我們脊柱的骨骼、韌帶是屬于我們身體的靜態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)，而我們脊柱周邊的肌肉、筋膜是屬于動態(tài)穩(wěn)定結構，可以維持我們提出的穩(wěn)定，同樣起著非常重要的作用。
如果我們長時間的從事重體力勞動，或者是長時間的站姿坐姿不當，就會導致脊柱周邊的肌肉和筋膜發(fā)生細小的撕裂和損傷。
下圖顯示了常見的腰背部扳機點的位置，按壓這些扳機點會誘發(fā)劇烈疼痛。
●有一些腰肌勞損的患者改變體位的時候會出現(xiàn)明顯的疼痛，之后會有一定的緩解，這是由于在維持某一體位的時候，身體已經(jīng)適應了局部的站姿，但是改變體位的時候，又會刺激到肌肉筋膜的扳機點誘發(fā)疼痛。
●有一些腰肌勞損的患者會對寒冷特別的敏感，這是由于天氣變化、氣壓的改變，會導致已經(jīng)有問題的肌肉出現(xiàn)僵硬，而這種僵硬會導致扳機點的問題，誘發(fā)疼痛和緊張。而且肌肉的僵硬會刺激位于肌肉和筋膜的一些末梢神經(jīng)，導致疼痛。
●有些患者因為激痛點的存在，在活動腰椎的時候會出現(xiàn)類似腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛的癥狀。
●而有一些腰肌勞損特別嚴重的朋友，在休息的時候疼痛可能會比較輕，但是一旦做重體力勞動，就會出現(xiàn)腰部肌肉周圍的疼痛。（正確的不同于問題的輕重相關，和體質相關，每個人癥狀都不同）
首先告訴大家的是這些筋膜、肌肉的結節(jié)樣改變是可以消失的，但是這些問題是由于我們長時間的過度勞累，以及對于腰椎的不正確使用導致的，想要快速的使其消失掉，往往并不現(xiàn)實，而需要我們與醫(yī)生共同配合，更好的去處理這個問題，以下是解決腰肌勞損的一點建議：
●減少對于腰椎的過度使用，平時注意自己的正確站姿、坐姿是最解決問題的基礎，如果這邊花錢、花時間去進行治療，那邊反而不注意使用腰椎，或者說仍然過度的使用腰椎這樣很可能是在做無用功。
●針灸和手法治療對于解決這些肌肉筋膜的問題效果好。最好是能將這兩種治療結合起來，可以更好的幫助患者解決肌肉筋膜的問題。尤其是手法醫(yī)生可以通過觸感敏銳的感覺到腰椎肌肉周邊的扳機點，可以給予進行手法松解。
●最近這些年火熱的沖擊波治療，對于緩解腰背部肌肉筋膜的問題效果也是非常好的，這種治療方式主要是通過充氣泵機器產(chǎn)生聲波能量通過聲波可以很好的促進局部組織的損傷修復，減輕炎癥反應，而且花費也并不是特別大，一般每周做一次治療，很多患者一次治療之后就會有緩解。
●醫(yī)生個人不太推薦用藥物治療，因為畢竟藥物治療不可能長時間的使用。很多口服藥會造成黏膜的損害，導致患者出現(xiàn)胃部的問題，而且外用藥也有可能增加皮膚敏感的風險，如果發(fā)生過敏會導致皮膚水泡形成，處理起來也是個麻煩的事兒。如果確實疼痛比較嚴重，對于生活干擾比較大，可以嘗試短時間的口服或者是外用藥物，但是不建議長期使用。
●堅持腰背部的自我拉伸往往非常有效。如果說有一種辦法不需要花費就可以幫助自己緩解腰肌勞損問題，那么自我拉伸與核心肌群的鍛煉就是其中之一了，如果堅持一段時間會很好的幫助我們緩解腰部的問題，但是最大的難點在于很少有人能堅持住。一些朋友經(jīng)過一段時間拉伸以后，癥狀有了明顯的緩解，就會迅速的放棄掉拉伸不能堅持。以下是一些腰背部筋膜拉伸與強化的辦法，如果您有毅力并且很感興趣，想要通過自身的鍛煉幫助自己解決問題，那么您可以嘗試一下。
腰背部筋膜的問題誘發(fā)人們可以出現(xiàn)各種各樣的癥狀，常見的是以體位改變時誘發(fā)疼痛為主，而且有一些患者會特別的恐懼寒冷，稍微有溫度的變化就會表現(xiàn)出腰背部的疼痛。出現(xiàn)腰背部筋膜炎的時候，往往會在脊柱肌肉或筋膜范圍建一些容易誘發(fā)疼痛的點，我們稱之為扳機點或者是激痛點。
有時在醫(yī)生查體的時候會觸摸到結節(jié)樣的改變，對于這種情況我們通過治療是可以將其緩解的，有一些結節(jié)樣的改變可以通過治療使其消失。但是必須要患者的配合，在日常生活當中要注意減少對腰椎的使用，要注意自己的站姿、坐姿，不要長時間的弓腰、弓背或者是翹二郎腿、盤腿等刺激腰背部的肌肉和筋膜。
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