血常規(guī)中的重點(diǎn)內(nèi)容。
去醫(yī)院看病、體檢,血常規(guī)是最經(jīng)常碰到的檢查了,也是非常重要的一項(xiàng)檢查。
它是診斷各種血液病的主要依據(jù),還能有助于其他疾病的鑒別診斷,如有無(wú)貧血、是細(xì)菌感染還是病毒感染等等。那如何看血常規(guī)才是正確的呢?今天我們就來(lái)看看,如何解讀血常規(guī)中的重點(diǎn)內(nèi)容。
Tips:“H或↑” 表示超出參考值范圍;“L或↓” 表示低于參考值范圍;沒(méi)有箭頭說(shuō)明指標(biāo)在參考值范圍內(nèi),數(shù)字9為9次方。
正常值 | 絕對(duì)值 | 百分?jǐn)?shù) |
---|---|---|
中性桿狀核細(xì)胞 | (0.04-0.5)x109/L | 0%-5% |
中性分葉粒細(xì)胞 | (2.0-7.0)x109/L | 50%-70% |
嗜酸性粒細(xì)胞 | (0.05-0.5)x109/L | 0.5%-5% |
嗜堿性粒細(xì)胞 | (0-0.1)x109/L | 0%-1% |
淋巴細(xì)胞 | (0.8-4.0)x109/L | 20%-40% |
單核細(xì)胞 | (0.12-0.8)x109/L | 3%-8% |
在血常規(guī)報(bào)告中,我們要重點(diǎn)關(guān)注中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)量指標(biāo)。
中性粒細(xì)胞H或↑:常見(jiàn)于急性感染、嚴(yán)重的組織損傷及大量血細(xì)胞破壞、腫瘤等。
中性粒細(xì)胞L或↓:常見(jiàn)于感染、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
淋巴細(xì)胞H或↑:主要見(jiàn)于病毒感染,如麻疹、風(fēng)疹等。原發(fā)性骨髓疾病包括慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞性白血病和毛細(xì)胞白血病,部分淋巴瘤也可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多。
紅細(xì)胞(RBC):
血液中數(shù)量最多的有形成分,能攜帶和釋放氧氣至全身各個(gè)組織同時(shí),運(yùn)輸二氧化碳。
表2:紅細(xì)胞正常值
人群 | 成年男性 | 成年女性 | 新生兒 |
---|---|---|---|
正常值 | (4.0-5.5)×1012/L | (3.5-5.0)×1012/L | (6.0-7.0)×1012/L |
血紅蛋白(Hb):
血常規(guī)里面有個(gè)指標(biāo)跟貧血有關(guān)系——血紅蛋白,如果它的數(shù)值很低,那就說(shuō)明有貧血的情況了。
此外,在做很多治療時(shí),醫(yī)生都會(huì)監(jiān)測(cè)患者的貧血狀況,便于隨時(shí)調(diào)整方案。
表3:血紅蛋白正常值
人群 | 成年男性 | 成年女性 | 新生兒 |
---|---|---|---|
正常值(g/L) | 120-160 | 110-160 | 170-200 |
H或↑:常見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥、高原病、大細(xì)胞高色素性貧血以及某些腫瘤如腎癌等。
L或↓:常見(jiàn)于缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、由慢性反復(fù)出血所引起,如胃潰瘍病、胃腸腫瘤、婦女月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及急、慢性腎炎所致的出血。
白血病在早期的時(shí)候是沒(méi)有什么特別癥狀的,但通過(guò)血常規(guī)中的血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)異常,就能夠盡早地幫助篩查和確診白血病。
另外,紫癜等血液類疾病也可以通過(guò)血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常。
血小板(PLT)是血液中最小的細(xì)胞,可保護(hù)毛細(xì)血管的完整性,具有止血凝血等功能。
正常值:(100~300)×109/L
H或↑:常見(jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥、慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、惡性腫瘤、感染、缺氧等。
L或↓:常見(jiàn)于血小板減少性紫癜、脾臟功能亢進(jìn)、再生障礙性貧血、白血病等。
但是,這并不代表你可以完全不去重視報(bào)告上的箭頭,如果你的檢測(cè)結(jié)果與正常參考值的差距比較小,但你自己的確有一些不舒服的癥狀,就屬于“異常值”,可能是疾病早期的提示了。
因?yàn)槿嗽谶M(jìn)食后,半小時(shí)內(nèi)血液會(huì)形成乳糜狀,這種血液對(duì)檢測(cè)結(jié)果會(huì)造成很大的干擾,因此負(fù)責(zé)化驗(yàn)的科室在收到這種血液時(shí)都會(huì)退回,不予檢測(cè)。
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