您好，很高興可以幫助到您，希望可以解答您的疑惑。

一般情況下，寶寶生病去醫(yī)院，比如發(fā)燒、腹瀉、咳嗽，都會手指上扎一針，抽點血，做一個血常規(guī)的化驗。

結(jié)合化驗的結(jié)果和寶寶的癥狀，醫(yī)生就能初步確定寶寶的具體病因，然后才能更準確地用藥和治療。

那么，生病為什么就要查血常規(guī)？如何看這個血常規(guī)的報告單呢？今天教各位爸爸媽媽，學會簡單地看懂它。

為什么要查血常規(guī)？

很多麻麻認為，寶寶咳嗽吃止咳藥就行了，拉肚子吃止瀉藥就行了，這就大錯特錯了。

因為普通感冒會引起咳嗽，肺炎、支氣管炎也會引起咳嗽，過敏也會引起咳嗽……不能一概而論，找到病因才能更好地幫助寶寶早日痊愈，不耽誤病情。發(fā)燒拉肚子也是一樣，原因是很多的。

而血常規(guī)可以初步寶寶病情，一般10-30分鐘報告就能出來，方便快捷。

血常規(guī)有哪些指標？

拿到一張血常規(guī)報告單后，可以看到上面有二十多項指標，其中有很多向上向下的箭頭，很多媽媽一看到箭頭就緊張，以為問題很多。

上面這張血常規(guī)報告，被我用不同顏色劃分成了幾大類：白細胞類、紅細胞類、血小板類，還有一個比較特殊的C反應蛋白。

綠色的是白細胞類指標；
紅色的是紅細胞指標；
黃色的是血小板類指標；
藍色的是C反應蛋白，其實不算是血常規(guī)指標，不過很多醫(yī)院都會放在血常規(guī)里。

每一項指標后面，都會有一個參考值，這個參考值是成人的，不是兒童的。

白細胞類指標

當我們寶寶發(fā)燒咳嗽生病時，主要看這一類指標，反映的是身體的炎癥狀況。

很多媽媽拿到單子發(fā)現(xiàn)白細胞箭頭上升，就認為是細菌感染，這其實不科學的，因為醫(yī)院的參考范圍還是成人的。

我們來看一下，嬰幼兒、兒童的白細胞類指標的參考范圍：

白細胞：細菌會讓它升高。

中性粒細胞：細菌會讓它升高，病毒會讓它降低。

淋巴細胞：病毒會讓它升高。

所以，多數(shù)情況下：

白細胞上升、中性粒細胞上升、淋巴細胞降低：細菌感染的可能性較大。

白細胞降低或正常、中性粒細胞降低、淋巴細胞升高：病毒感染的可能性較大。

紅細胞類指標

對于寶寶來說，紅細胞類指標，多數(shù)情況下只需關注 “血紅蛋白”，看寶寶有沒有貧血。

和白細胞一樣，寶寶的血紅蛋白其實和大人參考范圍是不一樣的。

寶寶貧血診斷標準：血紅蛋白值

新生兒<145>
1-3月<90>
4-6月<100>
6月-6歲<110>
6歲以上<120>

為什么不同年齡的寶寶，血紅蛋白范圍不一樣，這是因為寶寶在嬰幼兒時期，發(fā)育比較迅速，相對來說，會有一個生理性貧血的過程，血紅蛋白值也會波動的，不能用一個數(shù)值來衡量寶寶是不是貧血。

血小板類指標

血小板的主要作用是凝血。

平時一般不用看這個指標，但是如果寶寶受傷出血的時候，不能比較快止血，或者容易青一塊紫一塊，那最好能關注一下血小板。

C反應蛋白（CRP）

這個指標是反應身體炎癥狀況的。

C反應蛋白的值越高，說明炎癥反應越大。

但是炎癥不代表就是細菌感染，不能光靠它來區(qū)分是細菌感染還是病毒感染。因為很多原因都可能導致炎癥，比如感染、外傷、中毒、中暑等等。

所以，不能因為C反應蛋白一高，就認為是細菌感染，就用抗生素。

它的特點：
1. 局部或者淺皮的細菌感染，一般CRP不會很高。
2. 全身和深部細菌感染，比如肺部感染，CRP通常比較高。
3. 細菌感染一般比病毒感染的CRP高。

當然，光憑一張血常規(guī)，就確定是細菌感染還是病毒感染，要不要吃抗生素，有時候是有難度的，需要結(jié)合寶寶的癥狀和表現(xiàn)，有時候還需要連續(xù)的觀察。

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