大家有沒有發(fā)現(xiàn),最近幾年,時不時地就能發(fā)現(xiàn)周圍張三李四突然就中風(fēng)了,為啥現(xiàn)代人中風(fēng)的這么多?
中國腦卒中防治報告,我國腦中風(fēng)發(fā)病率處于持續(xù)上升階段,40~74歲人群首次腦卒中標(biāo)化發(fā)病率由2002年的189/10萬上升到2013年的379/10萬,平均每年增長8.3%。
這個統(tǒng)計數(shù)據(jù)告訴我們,我們看到中風(fēng)的人越來越多,并不是假象,而是有真實的數(shù)據(jù)支持!
研究觀察發(fā)現(xiàn),87%的腦卒中可歸因于19個風(fēng)險因素,也就是這19個因素越多,我們得中風(fēng)的風(fēng)險就會越高。
高血壓是腦梗死或腦梗死最主要的高危因素,接近70%以上的腦梗死和腦出血都合并了高血壓。
我們國家是高血壓大國,所以我們國家也是腦中風(fēng)大國。高血壓發(fā)病率27.5%,腦中風(fēng)發(fā)病率也是居高不下,大概12秒鐘一人患腦中風(fēng),21秒一人因腦中風(fēng)離世。
糖尿病對血管的損傷,常常是彌漫性的,也就是說一長串血管都有斑塊,或狹窄。糖尿病不僅是心臟血管疾病的高危因素,也是腦梗死和腦出血的一個高危因素。
我小時候都沒見過胖子,可是現(xiàn)在從小學(xué)生到中年大叔,再到老年人,每個年齡階段都有超重或者肥胖的人。
肥胖本身就說明代謝出了問題,那么肥胖的人,發(fā)生代謝性疾病的風(fēng)險就會增加,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥等等。
高脂血癥,尤其是低密度脂蛋白膽固醇升高后,會明顯增加體內(nèi)類脂質(zhì)物質(zhì),類脂質(zhì)物質(zhì)堆積后會增加血管內(nèi)斑塊,加重動脈粥樣硬化風(fēng)險,最終引發(fā)腦中風(fēng)。
這4個因素,其實就是我們平時說的“三高+肥胖”,也就是代謝綜合征。
預(yù)防心血管疾病的飲食指南,或者中國居民膳食指南,都建議我們每天每人吃5-6g鹽??墒亲钚碌慕y(tǒng)計顯示,我們平均吃鹽仍在10g以上。長期的吃鹽超過會導(dǎo)致高血壓的風(fēng)險增加,最終導(dǎo)致中風(fēng)的風(fēng)險增加。
現(xiàn)代人愛吃肉,不但愛吃肉,而且吃的過度,吃的不科學(xué)。我們大多數(shù)人愛吃豬牛羊等紅肉。改革開放后,我們的生活水平大大提高,尤其是吃肉基本上可以滿足天天有肉吃了。
可是過多的肉,尤其是過多的紅肉會增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險,最終導(dǎo)致腦中風(fēng)風(fēng)險增加。
我們建議要減少紅肉的比例,適當(dāng)增加一點魚肉、蝦肉、雞肉等白肉。
《柳葉刀》發(fā)文指出2017年,全球因吃水果不足導(dǎo)致的心血管疾病死亡人數(shù)高達(dá)200萬。我們大部分人不喜歡吃水果,可是長期的水果攝入不足,會增加動脈粥樣硬化風(fēng)險,最終增加腦中風(fēng)風(fēng)險。
《中國居民膳食指南》建議我們每人每天吃3-5兩水果,您做到了嗎?
生活水平提高了,肉吃的多了,蔬菜并沒有提高。蔬菜攝入不足,也會增加動脈粥樣硬化的風(fēng)險,《中國居民膳食指南》建議我們每天每天吃6兩到1斤的蔬菜,天天有蔬菜,頓頓有蔬菜,您做到了嗎?。?/p>
生活水平提高后,我們不再吃粗糧雜糧了,每天的主食都是白面饅頭,大米飯。但是長期的精細(xì)糧會導(dǎo)致部分營養(yǎng)素缺乏。尤其粗糧含有膳食纖維是利于預(yù)防動脈粥樣硬化的,所以我們一日三餐中要減少精細(xì)糧,適當(dāng)增加粗糧,要占到主食的1/3以上。
很多人以為喝酒能活血化瘀,軟化血管。其實喝酒不但不會軟化血管,相反,喝酒會增加高血壓風(fēng)險。并且會導(dǎo)致動脈粥樣硬化風(fēng)險增加,不管什么酒,不管喝多少,都會損傷血管。
這6個因素,其實就是飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué),飲食不健康導(dǎo)致的。
不管是一手煙還是二手煙,都會增加心血管疾病的風(fēng)險,導(dǎo)致動脈粥樣硬化的程度加重,最終導(dǎo)致中風(fēng)風(fēng)險增加。
尤其是二手煙的人很冤枉,所以抽煙的人,一方面勸您戒煙,更主要的是如果您要抽煙請一個人抽,不要害別人。
久坐不運動帶來的危害,可以和糖尿病相匹敵,不運動會增加患三高和肥胖的風(fēng)險,所以,我們要動起來。偷懶“舒服”的結(jié)果,就是多年后三高、肥胖、心血管疾病找上門。
這3個因素,就是我們老生常談的,抽煙喝酒不動。
腎功能不全是由多種原因引起的,腎小球嚴(yán)重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂的臨床綜合癥后群。常常和高血壓、糖尿病有一定的關(guān)系,我們比較常見的就是高血壓腎病、糖尿病腎病。
PM是大環(huán)境的問題,隨著我們對于污染的治療,近年來,我們也能明顯感覺到藍(lán)天的天數(shù)越來越多。所以大環(huán)境總體來說是越來越好了。
尤其是沒有使用油煙機,這種污染會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的風(fēng)險增加;也包括農(nóng)村地區(qū)使用煤炭也會增加這種風(fēng)險。
溫度問題,一般屬于自然環(huán)境,我們普通人也是無法改變的,大部分人也不可能搬離自己長期居住的環(huán)境。
但我們居住的小環(huán)境,是可以通過空調(diào)、暖氣等方法改善的。
正常人的身體里不應(yīng)該含有鉛,由于現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,含鉛物品的廣泛使用以及環(huán)境污染的日積月累,使我們的體內(nèi)含有了鉛,學(xué)界稱為“鉛暴露”。
在所有的19個因素中,影響最大的有5個因素,這其中高血壓導(dǎo)致的致殘致死占55.5%、肥胖導(dǎo)致的致殘致死占24.3%、糖尿病導(dǎo)致致殘致死占的20.2%,環(huán)境污染導(dǎo)致的致殘致死占20.1%、吸煙導(dǎo)致的致殘致死占17.6%。
這19條因素,大部分其實是我們能控制的,除了我們不能直接地去控制環(huán)境因素,其他的三高問題、吸煙喝酒問題、肥胖不運動問題、飲食不健康的問題,家庭污染問題等等,我們都能人為控制。
尤其是這最重要的5點中,我們能做到控制血壓、控制體重、控制血糖、戒煙。
正因為我們理論上控制這些高危因素,所以才會說大部分的腦中風(fēng)是能夠預(yù)防的??墒乾F(xiàn)實恰恰相反,腦中風(fēng)的發(fā)病率并沒有降低,而是在逐年升高。
所以,中風(fēng)不是不能預(yù)防,而是大部分人,不會預(yù)防,或不愿意預(yù)防!
您有幾條高危因素,您又愿不愿意去預(yù)防呢?
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