導讀:這是竺友泉先生處方用藥精選的最后一篇,給大家介紹10味常用中藥的用法和6個經(jīng)驗方。
1 經(jīng)驗用藥
一
香 附
性味:辛、微苦,平。
王好古曰:香附為血中之氣藥,能解諸郁而通十二經(jīng)氣分。竺老大夫在臨床應用香附時,常因其配伍不同產(chǎn)生不同之功效。
如:香附得黨參、白術可補氣;香附得當歸、白芍則補血;
香附配川芎、蒼術可解諸郁;香附配木香可疏滯和中;香附配伍紫蘇可解散外郁;香附配伍厚樸、半夏可消除脹滿;
香附配沉香能升降諸氣;香附配伍梔子、黃連能降火熱;香附配伍小茴香、補骨脂能補腎納氣;香附配伍烏藥能調(diào)中快氣,治心腹刺痛。
香附臨床應用較廣,只要運用得當,可以用治多種疾病。
二
烏 藥
性味:辛,溫。烏藥能散諸氣,常用于胸滿腹脹等癥。在臨床應用烏藥配蘇葉、桔梗治療心腹氣痛。
竺老大夫在臨床曾以驗方烏藥配川芎試用治療氣厥頭痛,有一定的療效。烏藥又可用于因腎寒引起的小便頻數(shù),尿有白濁等癥。
三
紫 蘇
性味:辛,溫。紫蘇既入氣分也入血分,既可解表又可寬中。
臨床多以紫蘇配香附、麻黃以發(fā)散風寒;竺老大夫在臨床以紫蘇梗配伍枳殼、桔梗以增強其寬中利膈之功效,有較好的消除脅腹脹滿的作用;
紫蘇配伍藿香、烏藥有溫中止痛之功用,多用于中焦寒滯、脘腹脹痛惡心者;紫蘇配伍木瓜、厚樸有散濕除滿之效,可用于霍亂吐瀉及腳氣。
四
絲瓜絡
性味:甘,平。絲瓜絡有通臟腑脈絡之功,又有消腫止痛之效。
竺老大夫在臨床多用其活血通絡而止痛,曾以絲瓜絡試用于冠狀動脈粥樣硬化癥之胸疼者,有一定療效,但用量以30克左右為宜。
他還以偏方絲瓜絡配伍竹茹,燒灰鹽湯送服,以治月水不止或惡露不盡等癥;絲瓜絡配伍防風、荊芥、升麻、生姜等藥可治療因外受風寒所致手足麻木等癥;絲瓜絡配伍當歸對于末梢神經(jīng)痛有較好止痛效果。
五
地 龍
性味:咸,寒。地龍有息風通絡之效用,臨床多以其治療急慢性中風。
竺老大夫在治療中風偏癱時地龍用量在30克至60克左右;地龍還用于治療痹痛、瘰疬等癥;地龍配伍沒藥可治療偏頭痛。
六
五靈脂
性味:咸、溫。五靈脂有良好的行血止痛之功效,入肝經(jīng)最速。
竺老大夫在臨床多以五靈脂配香附、沒藥治療一切心腹脅肋疼痛、少腹疼、疝痛、血痹肢痛、手足麻等癥,用量宜在30克左右為宜。
炒五靈脂有止血之功效,可用于婦人經(jīng)水過多及吐血、衄血、痰涎夾血等癥。驗方以炒五靈脂水煎后漱口可止齒痛。
七
當 歸
性味:甘、辛,溫。當歸有補血和血散寒,破惡血養(yǎng)新血、潤筋骨及腸胃之功效。
臨床多用于月經(jīng)不調(diào)、沖脈、帶脈等病,又用于中風、濕痹、痿痹等癥及頭痛、心腹諸痛、足下熱痛等癥,此外,還可用于腸枯便秘者,竺老大夫經(jīng)驗用量15~25克。
八
川 芎
性味:辛,溫。川芎為芳香通經(jīng)之藥,能行氣解郁,直達三焦,并有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛之功。
臨床應用時川芎配羌活可治太陽頭痛;川芎配白芷用于陽明頭痛;川芎配柴胡可用于少陽頭痛;川芎配蒼術能治太陰頭痛;川芎配吳茱萸用于厥陰頭痛;川芎配細辛用于少陰頭痛;
川芎配白術用于氣虛頭痛;川芎配烏藥用于氣厥頭痛。竺老大夫在臨床善于應用上述配伍,并積累了經(jīng)驗。
川芎又有搜肝氣、補肝血潤肝燥之功效,竺老大夫用其治療寒痹痙攣、婦人血水不調(diào)及目流淚、多涕等癥;此外又以川芎試用于高血壓及冠狀動脈粥樣硬化癥。川芎用量10~30克。
九
白 芍
性味:苦、酸,微寒。白藥有補陰血、和血脈、止痛之功用。
臨床常以白芍配伍川芎以瀉肝;白芍配伍當歸以補血,白芍配伍黨參以補氣;白芍配伍姜棗以溫經(jīng)散寒;白芍配伍防風可發(fā)癮疹;白芍配伍甘草有綬急止痛之效,在夏季可佐以黃芩,如癥兼惡寒可改用炙甘草或酌加肉桂。
白芍還有除肺熱去煩熱之功,竺老大夫在臨床試以白芍用于肺燥或肺熱咳嗽,臨床觀察有一定療效。白芍臨床用量宜在30克左右。
十
蘇 木
性味:甘、咸,平。蘇木為三陰經(jīng)血分藥,少用有和血之功,多用則有活血化瘀之功。此外,蘇木尚有祛風的功用,也可用于痹痛。
竺老大夫還以蘇木用于心肌梗塞(胸痹)等癥,有緩急止疼的效果,其用量宜為30克左右方可獲效。
2 經(jīng)驗用方
下面介紹竺老大夫在臨床常用的幾張自擬處方。
一
五香飲
組成:五靈脂、浙貝母、制沒藥、香附
功效:活血化瘀、解郁止痛
適應癥:主治因肝胃不和而致胃脘脹痛、刺痛,噯氣及十二指腸潰瘍、胃潰瘍之胃疼吐血、便血等癥。
方解:五靈脂入肝最速,功善行血止痛,尤以止胃脘痛效良。沒藥既能補肝血以柔肝又能活血止痛,且沒藥性粘,對因胃腸潰瘍所致之胃疼有良好止痛效果。五靈脂與沒藥相配伍有活血化瘀止痛之功能。
香附為血中氣藥,善解肝郁。浙貝母性潤,既可潤燥又可散結(jié)氣,與香附相配伍,有解郁而調(diào)理肝脾作用。
隨癥加減:燒心泛酸較甚者加瓦楞子;證屬偏寒者加蓽茇、良姜;證屬偏熱者加荷梗、石蓮子。
二
痛經(jīng)湯
組成:醋香附、蘇木、豆豉、白芷、元胡、制沒藥、川芎、細辛
功效:解郁除煩、調(diào)經(jīng)止痛
適應癥:主治經(jīng)前或經(jīng)期腹痛、心煩或月經(jīng)不調(diào)(量或多或少,血色暗紅而有瘀塊)等癥。
方解:醋炒之香附入肝經(jīng)甚捷,有解郁、調(diào)經(jīng)之效。元胡能活血散瘀、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。蘇木、沒藥、川芎皆有活血逐瘀止痛之用。豆豉能下氣調(diào)中除煩,白芷芳香,善止痛,豆豉、香附、白芷三藥合用又有理氣解郁除煩的作用,佐細辛以增強本方止痛的效果。
三
治鼻炎方
組成:辛夷、蘆薈、青黛、黃芩、石菖蒲、生地、麥冬、路路通、細辛、升麻
功效:清熱解毒,通利鼻竅
適應癥:鼻塞頭疼、鼻流濁涕(鼻淵)等癥皆可服用。
方解:鼻淵一病多與肺、肝、胃三臟腑關系較為密切,肺燥、肝熱、胃火熾皆可致本病發(fā)生。
方中蘆薈能瀉熱涼肝,青黛可清熱解毒,黃芩能清肺熱而燥濕,此三味藥合用能清肺、肝、胃之熱;路路通、辛夷、細辛能開鼻竅,石菖蒲更能助此三味藥之功能以增強其通利鼻竅的作用;方中入升麻既有清熱解毒之功,又有引諸藥上行之能。
四
治胸痹方
組成:蘇木、太子參、絲瓜絡、玄參、制沒藥
功能:益氣活血,通經(jīng)止痛
適應癥:主治胸疼、胸悶氣短、脅肋疼痛等癥。
方解:蘇木、沒藥可通經(jīng)活血,絲瓜絡通臟腑脈絡,尤通胸絡。《別錄》載玄參“主血瘕下寒血,除胸中氣”,而且于方中入玄參一藥又可制約蘇木、絲瓜絡等藥之燥性,使之既活血而又性柔不傷正;太子參有益氣之功,與上藥相配伍,能益氣活血,疏通絡脈。
五
加減四物湯
組成:當歸、川芎、赤芍、通草、忍冬藤、絲瓜絡
功效:養(yǎng)血活血,除痹止痛
主治:四肢麻木、疼痛或肢端痿痹不用等癥。
方解:肢體麻痹多因血脈不通或絡脈失于血養(yǎng)所致。方中當歸能養(yǎng)血活血;川芎可行氣活血,又可搜風止痛,赤芍、絲瓜絡能活血散瘀、疏通經(jīng)脈;忍冬藤有通經(jīng)絡而去痹痛之功能;更妙在方中入通草一藥,既可入氣分,又有通經(jīng)絡利濕之功用,能治手足麻痹,而且通草還可以引諸藥行于周身絡脈。
六
烏蛇洗劑
組成:烏梅、蛇床子、苦參、防風、百部
功效:燥濕止帶,殺蟲除癢。
適應癥:凡帶下質(zhì)粘或帶色黃而味臭及陰部濕癢疼痛等癥,皆可以本方水煎去渣后坐浴。
方解:烏梅外用能去陰蝕止帶止癢;蛇床子、百部能祛風燥濕殺蟲而止婦人帶下及陰癢陰痛;苦參清熱解毒燥濕;又方中入防風意在增強本方祛風止癢之功效,經(jīng)臨床觀察此方治帶下病有一定療效。
注:本文選摘自《竺友泉醫(yī)療經(jīng)驗》,內(nèi)蒙古人民出版社出版,1980年5月。本公眾號僅用之進行學術交流,若有侵權(quán)請聯(lián)系刪除,轉(zhuǎn)載請注明出處。
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