跌打損傷秘方
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跌打損傷秘方作者:
梅嶺山人梅山傷科秘方
欲語說:學(xué)武不學(xué)葯,等于沒有學(xué);學(xué)武不練功,到老一埸空。習(xí)武時(shí)難免有打傷碰傷,由其在古代,防搶防盜,保家護(hù)院,甚至保家衛(wèi)國,經(jīng)常會有人受傷,而過去沒有公立醫(yī)院,所以學(xué)武者都要學(xué)傷科醫(yī)術(shù)救治?,F(xiàn)我將梅山傷科秘方向廣大愛者介紹。
中國醫(yī)學(xué),本極神妙,惟以深?yuàn)W之故,不易窺其堂奧。吾人試將醫(yī)收翻檢之,內(nèi)外各癥類皆有專書行世,惟傷科則僅散見于外科各書中。且或僅列若干醫(yī)方,或略 贅幾句歌訣,皆略而不詳,東鱗西爪,搜輯無從,實(shí)中國醫(yī)書中之一大缺點(diǎn)。至于尋常內(nèi)科醫(yī)生,對于此道,固然絕不聞問,即以外科見長者,對于傷得,亦未必盡能涉獵。惟武術(shù)界中人,以技擊糊口四方,不免有爭斗受傷之事;練習(xí)之際,亦難免發(fā)生外傷。故非有救治僅之道不可。故舊時(shí)之傷科醫(yī)生,大半出于武人,而此輩對于傷科一事,又皆得于師父之口授,以及平素耳聞目睹之事,純以經(jīng)驗(yàn)為依據(jù),無所謂學(xué)識。若問以何種傷應(yīng)如何治法,服何種藥品,彼固有知;更若問以此種傷因何必須如此治療,因何必服此類藥品,則恐能答此問者,不多見也。在各書中所載關(guān)于傷科之醫(yī)學(xué),已如鳳毛麟角,未由探討,而能為人治傷者,又犯但知其然,不知其所以然之病,如此而欲求傷科之普遍,其可得呼?
中國傷科一術(shù),本有特長,而具有神妙迅疾之功。骨碎可接,筋斷可續(xù),而一切皮肉綻,血流腸出等等重傷,莫不可治,或用靈敏之手法,或用靈驗(yàn)之藥品,在頃刻間奏起死回生之效,遠(yuǎn)非西醫(yī)之專以休養(yǎng)割鋸為能者可比;且收效亦極迅速,無論傷重至若何程度,但經(jīng)傷科醫(yī)生診斷,認(rèn)為可治者,最多在百日期內(nèi),必能完全復(fù)原;若輕微之傷,則數(shù)日之間,即可治愈。
傷科一術(shù),除用藥外,尤重于手法。用藥則在古方可循,但診察其傷之所在,斷定其輕重后,即可按癥投藥。至于手法,則非有深切之研究與臨診之經(jīng)驗(yàn)不可,故傷科中手法重于用藥也。且跌打損傷,其種類極多;有內(nèi)傷,有外傷,有骨折骨碎,有脫臼挫傷,有傷筋動(dòng)脈,有青腫不仁,有槍彈箭等傷,固非可以一概而論。其治法之用藥下手法,須視所傷之情形而定,亦不可以拘于陳法也。
治傷者必須先將受傷者之傷處,詳加辨別,以斷定是否可救。如傷要害而發(fā)現(xiàn)死征者,自難救治,若可治之癥,又須視其所傷之部位與輕重,然后斷定其應(yīng)用何藥,或應(yīng)用何種手法,加以救治,方可奏效。若未曾察得實(shí)情妄施藥石,妄用手術(shù),則非但無功,且適足以貽害無窮。
為傷科者第一要?jiǎng)?wù),即在辯傷之生死。既定生死之后,更進(jìn)而辯所傷之部位與輕重。認(rèn)清之后,始依相當(dāng)之法治之,庶不至貽害于人也。
凡跌打損傷之癥,有所謂五癆七傷者,心肝脾肺腎,是為五臟,在人身之內(nèi)部;五臟受傷,即為五癆,屬于內(nèi)傷,傷輕者猶可設(shè)法,重則不救。且此項(xiàng)內(nèi)傷,亦不必完全因跌而感受;即苦力之人,操勞過甚,日久而傷及內(nèi)部,或在無意之中,受到驚恐,與重力之壓迫,震傷其內(nèi)部,或?yàn)槿瞬恢詯郏瑸⑸^度,嬉游無節(jié),久而傷其內(nèi)部,皆足以成為五癆之癥。共受病之原因雖異,而所受之傷則同。惟此等傷癥,反較因跌打而致?lián)p傷者更難治。跌打損傷,雖損及內(nèi)部臟腑,但所傷也驟,只須無死征之發(fā)現(xiàn),用靈效之藥救治,不難克期奏效;若其余種種,除閃腰挫氣,高亦屬驟受者外,如氣操勞太甚或,酒色過度等到,類皆日積月累,經(jīng)過極久之時(shí)期,漸成癆傷,由漸而積,入人已深,若不經(jīng)多日調(diào)養(yǎng),實(shí)不易收藥到病除之效,受之過深者亦無法救治。故此等損傷,實(shí)較因跌打而驟時(shí)受傷為尤甚也。
然惟以同屬內(nèi)部受傷,治法用藥,亦并無甚巨大區(qū)別,惟視其人之強(qiáng)弱而定藥量之輕重耳。但跌打損傷中亦有些少之分檔:如為尋常拳腳器械所傷者,依法治之,固無不效;若被人用點(diǎn)穴之法所傷,而傷五臟者,則非用法將點(diǎn)穴解過之后,不能救治;否則即用神妙之藥投之,亦如傾于石上,毫無應(yīng)驗(yàn)。蓋點(diǎn)穴依時(shí)而行,將血頭點(diǎn)住,氣血即不能通行,因此非藥物之力所能解。即偶爾僥幸,仗藥力將其人救活,亦必終身殘疾,不能有為。
為傷科者,對于點(diǎn)穴之法,亦不能不知,若能點(diǎn)即能解矣。
至若七傷,則指耳目口鼻七竅而言,實(shí)為外傷之一部分。而四肢及全身各部之外表,受到損傷時(shí),亦統(tǒng)稱之主外傷。凡為刀砍槍刺,棍點(diǎn)石擊,皆足以使人受此外傷。須察看傷痕之深淺,而定救治之法。輕傷論其傷之輕重,宜以止務(wù)血為第一要?jiǎng)?wù)。先止其血,然后更與以內(nèi)服之藥,培其元?dú)?,。?chuàng)口之大者,宜用手法縫合之,使表結(jié)合,肌肉不至泛出。若磁鋒箭鏃等物,斷于肉內(nèi),又務(wù)須先將其斷頭碎片設(shè)法取也,然后視其創(chuàng)口大小,是否須用縫合之手法,再用好藥止其血。此癥雖系好肉暴傷,而公及于外部,然受傷之重者,亦足以致死。若腹破而腸竟流出,或腸亦帶連受傷,此雖亦屬于外傷之部,然其危險(xiǎn),固不亞于內(nèi)傷也。若非用敏捷之手法,將腸于瞬息之間,納于腹內(nèi),而將創(chuàng)口縫合,即不易救治矣。若受拳打腳踢,或棍棒所傷,但現(xiàn)青腫,并未破裂流血者,則僅用敷藥,或藥水洗衣滌,即可見效,不必施用手法也。
無論內(nèi)傷外傷,其傷重不救,除立時(shí)氣絕外,必皆有特異之征象現(xiàn)于外,或在脈,或在眼珠,或在指掌之處。但能仔細(xì)體察,必能尋得此項(xiàng)征象,而斷其人之生死。
若骨胳受傷,可分為骨碎與脫離臼二種。如為各部關(guān)節(jié)處脫臼, 則須熟悉上骱之手法,依其部位,提而湊合之。輕傷或小骱,且可以不必用藥物敷治,但用手法接上之后,必須用藥物調(diào)敷,或用布包扎,而內(nèi)服活絡(luò)之藥以固其本原。此脫臼者如無別種創(chuàng)傷,萬不至于喪命。惟年老之人精力已衷,及向來本原虧損者,較為難治,宜先用獨(dú)參湯以補(bǔ)其本原,方可施用手法。或受不起較劇之痛楚者,則先飲以麻藥,使受傷都失去其知覺,然后施用手法,則非但受傷者不覺痛楚,即醫(yī)治之人,亦易于著手也。至于骨碎,則有數(shù)種:有皮肉裂開而骨碎者;有皮肉未破而骨碎于中者;有一骨折數(shù)段者,有碎骨刺出肉外,而內(nèi)部仍相連接者,種種不一。治法亦因之而異。一般骨碎皮破者,宜將碎骨取出,然后用藥治之。若骨碎而皮未破者,則須視其輕重而定,輕者可完全用藥之力,在外敷治,而使內(nèi)部之碎骨,自行合,此種藥物,極為奇妙。若所傷過量,雖皮肉未破,亦宜割開取出碎骨。否則碎骨在內(nèi),既非藥力能使接合,日后蘊(yùn)釀?dòng)趦?nèi),必至灌膿。若一灌膿,醫(yī)治即多周折,甚或內(nèi)陷而致死。至若骨折斷者,宜用手法先使斷折處接合,然后更用藥敷,設(shè)法扎縛,勿使移動(dòng)。若碎骨刺出肉外者,亦可用接骨藥外敷藥,使其回復(fù)原狀。
受傷之人,如果皮肉破損者,最也忌外露受風(fēng)。由破傷皮肉,風(fēng)邪侵入筋絡(luò),以致初起時(shí)先發(fā)寒熱,牙關(guān)緊閉,甚至角弓反張,口吐白沫,四肢抽搐無寧,不省人事,傷口銹澀。如現(xiàn)此等征象,若非治之得法,必致死亡。然傷風(fēng)之受也,其因有四:曰動(dòng)受,曰驚受,曰瘡潰后受,若其人正在暴怒之際,或動(dòng)作之時(shí),皮肉觸破,雖風(fēng)傷,其癥屬輕,是為動(dòng)受。蓋動(dòng)受者,其人正在怒暴動(dòng)作,血?dú)夤耐?,風(fēng)襲在表,不致深入,故為輕癥。至于靜受同則不然,起居和平之時(shí),氣不充鼓,偶被破傷,風(fēng)邪易于入里,故為重癥。因驚而受者,亦不易治;以驚則氣陷,偶被破傷,風(fēng)邪隨氣起直陷入陰,多致不救,屬逆。若風(fēng)邪轉(zhuǎn)入陰經(jīng)者,則身涼自汗,傷處反覺平復(fù);或反陷縮,甚則神昏不語,口嘬辭舌短,其癥貴乎早治。治法當(dāng)先察風(fēng)邪在表翥和現(xiàn)寒熱拘急,口噤咬牙等狀,是宜用汗字法以追其汗。如風(fēng)邪在里者,必現(xiàn)驚悸抽搐,臟腑秘澀等狀,是字正腔圓用下字法以通其滯。如邪在半表半里而無汗者,宜發(fā)汗。如頭汗多出而身上無汗者,不可發(fā)汗,宜用和字法以調(diào)和之,至于瘡潰后受之癥,因生瘡潰而未合,失于調(diào)護(hù),風(fēng)邪乘虛侵入瘡口,先從瘡圍起粟作癢,重則牙關(guān)緊咬,頸軟下視。見此征象,不能發(fā)汗,防其成痙,當(dāng)先固其根本,使風(fēng)邪自定,然后更設(shè)法以清其邪。若一二日間,尚可用炙法令汗出,而風(fēng)邪自解。若日久則不宜更用此法矣。無論其破傷之屬于何種,如刀槍傷,箭鏃傷,磁鋒傷,槍彈傷,以及腹破腸出,瘍瘡潰口等到,要宜避風(fēng)。若不自慎,而致風(fēng)邪內(nèi)襲,則輕癥變?yōu)橹匕Y,重癥變?yōu)樗腊Y,即遇名手而為之盡心救治,達(dá)起死回生之地步,然其間已多費(fèi)周章,而自身之痛苦,亦必因之而增加無數(shù)也。然對于破傷風(fēng)之治法,完全利用藥物之力,并不賴手法,又與接骨等不同矣。
總之,傷科之治病,無論其用手法藥物,皆具有極靈驗(yàn)之效力。一蟲一石之微,可以補(bǔ)碎骨,一俯一仰之間,可以愈挫氣。是皆神妙莫測,足以令人驚異者。
一、總論
夫跌打損傷之癥,其治法固不易言也。癥有不同,傷有輕重,若非詳察明辨而后以其傷勢而發(fā)藥,則不易見其功效。
跌打損傷之達(dá)于內(nèi)部者,其第一大關(guān)鍵,即氣血阻滯不能流生;或神志昏迷,不省人事;或寒熱交加,囈語頻作;或時(shí)清而時(shí)昏,或日輕而夜重;變象多端,捉摸不定。于此若不知其原因之所在,妄加猜測,枉投藥劑,而欲求其病之速愈,其可得乎?恐非但不能成功,且徒以人命為兒戲耳。
治傷者,必須有高深之說,及相當(dāng)之經(jīng)驗(yàn)。臨診之時(shí),又須有果斷之精神。一經(jīng)診察,即知其病之所有,然后對癥發(fā)藥,始可百般奏效。
凡受傷者治宜及早,最好隨傷隨治,則瘀血未凝,著手較易。若過半月則內(nèi)部瘀血已凝結(jié)成塊,水道不能,勢難救治。
治傷之道路,不外乎汗下和三種法則。在著手之時(shí),即宜看清楚,究應(yīng)用何法為妥,既表之后,切不可再表,蓋傷為驟受之病,與平常內(nèi)傷不同。雖有風(fēng)邪,一表而汗,必能盡出,若再與表劑,反足損其本原矣。凡受傷者,宜解衣以視其周身之血道,看形色之究竟如何。更診其脈,看其是否調(diào)和,若六脈無甚異征,其傷必不甚重;其傷必不甚重;若脈絕者,必死無疑;脈沉細(xì)者,卻有生望。若皮肉外受撲擊,青腫不消,內(nèi)中血液停滯作痛,此系皮肉內(nèi)之血已出絡(luò),凝成瘀塊,若不從速設(shè)法化去,日久必蘊(yùn)釀成膿,而致潰爛。此雖系輕傷,除已有癥象外示者外,亦不易斷定者,是則宜從別處體察矣。如受傷而不知其傷在左或在右,如其人吐血者,見血自明:血色發(fā)暗,可斷其傷在左或在右;血色鮮明,可斷其傷在右。若并不吐血者,看眼珠亦可辨出:烏珠色現(xiàn)奇丑之特征者,其傷在左;白珠色現(xiàn)奇丑特征,或紅而且大者,其傷在右。左屬肝,右屬肺,又見右邊受傷,而左邊亦痛者,不可單治一邊,須左右兼治,始可獲痊愈。
凡人受向上打傷者為順氣,平拳打傷者為塞氣,倒插打傷者為逆氣,其癥最兇。夫人之血,隨氣而轉(zhuǎn),氣順則血順生,氣逆則血逆滯,血滯則成病,何堪加以骨碎筋斷,其不至殞命與成殘廢者,全賴醫(yī)者有生死肉骨之術(shù),旋轉(zhuǎn)乾坤之力也。前心與后心相對,傷久則成癆瘵;小腹與膀胱相對,傷久則成黃疽,是皆宜早治者也。其法之大略如此,至其詳情,則后章分論之。
(一)脈法
人之生死,六脈主之。
所謂六脈者,即浮沉遲數(shù)滑澀是也。
更從此六脈而分析之,則虛、實(shí)、濡、弱、革、牢、緊、緩、促、結(jié)、代、長、短、洪、微、孔、弦、動(dòng)、伏、散、細(xì)等二十一種。
既明脈象,如虛實(shí)濡弱革牢六脈,統(tǒng)屬于浮沉。以部位言之,凡治病者,必先診其脈,視其脈部位至數(shù)形象之如何,而審其病之所在,以斷其生死。若破傷失血過多,而脈見虛細(xì)沉弱遲等象者,可有生望;若見浮洪數(shù)大實(shí)促等象者,乃系死征,不可救治。此脈法之大概也。
此外,更有所謂解索,雀啄,屋漏,魚翔,彈石,蝦游等等脈象,皆以形象而定名,是為奇脈,亦即死脈。尋常之人,尋常之病,皆不易見到此等到脈。若竟見到此等脈象者,則體內(nèi)各部必已發(fā)生極重大之變化,而不復(fù)能以脈象斷其病之所在,故必死無疑。
脈以外又有四海五余各竊等,關(guān)乎生死。所謂四海者,即腦、丹田、臍、脾。蓋腦為髓海,丹田為精海,臍為氣海,脾為血海是也。至于五余,即外面各部與內(nèi)中各部相印而生者也。頭發(fā)為血之余,屬于心;眉毛為筋之余,骨乃精余,皮乃血余,脈乃氣余,周身骨骼之關(guān)節(jié),則為五臟之余也。
氣生周身而血隨之,如氣血陰滯病即發(fā)生。脈乃氣余,動(dòng)靜相依,故察脈而知病,沼病必先診脈象也。氣之衰者,脈必濡弱;氣之絕者,脈必先絕;是脈雖為氣之余,而實(shí)為人生之主宰焉。
至于五臟,雖深藏于中,而外面之孔竅,亦應(yīng)五臟之象,而有相連之關(guān);舌頭為心之首,而心之竅則與腎竅相合,而寄之于兩耳。眼為肝竅,口為脾竅,鼻為肺竅,耳為腎竅,而腎之竅又開于二陰焉。如五臟之傷,即于此外部之孔竅審察之,以斷其傷之輕重,重之生死也。舌尖黑色,而多芒刺,且有胎者,此乃心絕之象;雙睛固定,不稍轉(zhuǎn)動(dòng),有類魚目,人中深陷者,此乃肝絕之象;鼻孔翻二轉(zhuǎn),竟向上方,又現(xiàn)黑色者,此乃肺絕之象;嘴唇反轉(zhuǎn),其
黑如墨者,此乃脾絕之象;兩耳色晦,廓現(xiàn)黑色,而下陰部分,腎囊吊起者,此乃腎絕之象,此為腎絕之征,犯者必不能救治,遲早終必死亡。頭在人身,為諸陽之首,囪門主心臟,心為血液所匯之處,故傷囪門,血出不止。故風(fēng)邪內(nèi)襲者,皆不救。此等到征象出于脈法之外,其視察病源,則功效正相同也,故并錄之。
(二)用藥歌訣
歸尾兼生地,檳榔赤芍宜,
四味堪為主,加減任遷移,
乳香并沒藥,骨碎以補(bǔ)之,
頭上加羌活,防風(fēng)隨白芷,
胸中加枳實(shí),枳殼又苓皮,
腕下加桔梗,菖蒲厚樸治,
背上用烏藥,靈仙妙可施,
兩手要續(xù)斷,五茄連桂枝,
兩肋柴胡進(jìn),膽草紫荊醫(yī),
大茴與故紙,杜仲入腰支,
小茴與木香,肚痛不須疑,
大便若阻隔,大黃枳實(shí)推,
小便如閉塞,車前木通提,
假使實(shí)見腫,澤蘭效最奇,
倘然傷一腿,牛膝木瓜知,
全身有丹方,飲灑貴滿梔,
苧麻燒存性,桃仁何累累,
紅花少不得,血竭也難離,
此方真是好,編成一首詩,
庸流不肯傳,毋乃心有私。
歌曰:
疏風(fēng)活血順氣先,生地芍藥補(bǔ)血健,
手用桂枝并用瓜膝,木通桃仁破血稱捷,
接骨要藥惟自然銅,茄皮川斷堪佐其功,
紅花當(dāng)歸活血之君,枳殼青皮理氣元?jiǎng)住?div style="height:15px;">
(三)用藥法解
凡跌打損傷之癥,治法固各不同,而用藥因之而異,非于診視時(shí)先行斷定其病之所在,然后用相當(dāng)之藥以投之,殊不易見其功效,固非可以概論者也。即如上歌所述,亦分各部,隨所傷之處而加減其藥物,是誠不可忽視者。茲就其重要者,述之如次:
凡見青腫不痛,或腫而不消之現(xiàn)象,此系氣血虛弱之征,宜用十全大補(bǔ)湯。若受傷處腫脹,而寒熱并作者,此為血傷,肝火相乖而動(dòng)之象,宜用四物湯,另加山梔‘柴胡二味;血出不止而又發(fā)熱者,宜用四君子湯,另加川芎、當(dāng)歸、柴胡三味。若失血過多面黃眼黑者,切不可專攻瘀血。寒熱而痛甚者,欲潰膿也,宜用參蓍內(nèi)補(bǔ)散。若膿也而前甚或者,氣虛所致,宜用八珍湯。瘡口赤肉突出,系血虛之象,而肝火生風(fēng),宜用柴胡、桅子散。若膿出不止,瘡口有白肉突出,為氣虛感邪之象,宜用補(bǔ)中益氣湯。若膿潰而痛,或竟?jié)⒍粩?,適足以貽害也,受傷者若腸中作痛,按之不寧,此必內(nèi)有瘀血,用承氣湯下之;下后仍痛;瘀血猶未盡,更用加四物湯。按之而不痛者血?dú)庖?,宜用四物湯加參芪白芷;下后胸肋作痛,肚血傷也,宜用四君子湯加川芎、?dāng)歸;下后發(fā)熱,氣血并虛也,宜用八珍湯加當(dāng)歸、半夏。胸脅作痛,不思飲食者,肝脾氣滯之象,宜用六君子湯加柴胡、枳殼。咬牙發(fā)搐者,肝盛脾虛之象,宜用異功散加川芎、山芎、山梔、鉤藤、天麻。若尋常用跌仆輕傷,皮肉疼痛而未破者,以順氣活血湯飲。杖瘡之未破者,宜干散支瘀血 ,內(nèi)服大成湯。以上諸方皆宜謹(jǐn)慎,若妄用之,徒滋流弊耳。
附藥方:
十全大補(bǔ)湯(服)
人參一錢 茯苓一錢 當(dāng)歸一錢 白芍一錢 地黃一錢 黃芪一錢 肉桂一錢 白芷錢半 甘草五分
四物湯(服)
當(dāng)歸三錢 地黃三錢 炒白芍二錢 川芎錢半
園君子湯(服)
人參二錢 焦白術(shù)二錢 炙甘草一錢 生姜三片 紅棗二枚
八珍湯(服)
人參一錢 茯苓一錢 川芎一錢 當(dāng)歸一錢 炒白芍一錢 地黃一錢 白芷錢半 炙甘草五分
六君子湯(服)
即四君子湯加陳皮一錢,炙半夏錢半。
加味承氣湯(服)
大黃一錢 厚樸一錢 枳實(shí)一錢 羌活一錢 防風(fēng)一錢 當(dāng)歸一錢 生地一錢 樸硝一錢
加味四物湯(服)
當(dāng)歸一錢 川芎一錢 白芷一錢 生地一錢 紅花一錢 枳殼一錢 牛膝一錢 大黃一錢 桃仁一錢 蘇木一錢 羌活一錢
異功散(服)
即六君子湯頭減去半夏一味。
順氣活血湯(服)
蘇梗一錢 草樸一錢 枳殼一錢 砂仁五分 歸尾一錢 紅花五分 木香四分 炒赤芍一錢 桃仁三錢 蘇木二錢 香附一錢
(四)吉兇解
傷科為人當(dāng)傷,必須謹(jǐn)慎從事。蓋受傷生命,實(shí)在其掌握之中,稍一疏忽,即可以致人之死命也。故在未醫(yī)之前,除察看傷痕,細(xì)心診脈外,猶當(dāng)于其余各部,以尋求征象,而斷其吉兇。因人受傷過重,而至于不可救治者,身上各部,定有特異之征象發(fā)現(xiàn)。此項(xiàng)征象,必為常人或受傷輕微者所元,醫(yī)者見之,必能因而斷其生死也。
眼為心之苗,實(shí)為人之最重要器官,凡喜怒哀樂之征象,皆賴以明示。故病者之眼,亦有特征以示其病之所在。如肝氣病者眼白眥現(xiàn)焦黃之色,即其例也,而傷科則尤為重要。故臨診之時(shí),宜察兩眼之有無特征。如眼白上有紅筋者,則內(nèi)部必有瘀血。紅筋多者,瘀血 亦多;紅筋少者,瘀血 亦少。若眼珠活動(dòng)如常人者易治,眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)呆滯者難治,若竟不動(dòng)或瞳人散大者,皆為死征,無法醫(yī)治。右受傷之人,已經(jīng)暈倒,雙目緊閉,則宜用二指繃開其眼皮,以察其眼珠:若瞳人居中可見者可治;若瞳人上插,僅見眼白而不是眼黑者,則不易救治。受傷之人,眼珠火熱,或眼淚流出漣漣不難絕者,皆系死征,無可救治。此以眼之征象而斷吉兇之法也。
指甲一物,本為筋之余,血液循筋,而受傷者又皆以氣血之陰滯或散失,而定其生死,故指甲亦可以驗(yàn)傷這輕重。常人之指,近肉一部分,皆鮮紅色,以手按其端,則血液暫停,而現(xiàn)白色,若將所按之手移去,立時(shí)回復(fù)原狀。受傷者即可以此法驗(yàn)之:若以手按其指甲,釋手之后,立刻回復(fù)原狀者,其傷易治;若釋手之后,經(jīng)過片刻,始回復(fù)原則受傷稍重,醫(yī)治較難,惟猶非不治之癥,醫(yī)之得宜,尚可保全性命;至指甲并不必用手按,即發(fā)現(xiàn)死白之色,或紫色,甚為黑色者,則非氣血耗散,即全身之血脈完全停頓,無藥可救,必死無疑。兩足趾甲,亦可以此法驗(yàn)之,極為靈驗(yàn)。此以指甲斷定吉兇之法也。
陽具為人生百脈之 所系,傷必致命。且不必其本部受傷,始發(fā)現(xiàn)特異之征象,即別部受傷,亦足影響及之,幫亦可以驗(yàn)癥之吉兇也。凡受傷之人,其勢縮收如僵吞者,是為死征,不治;若并不收縮,與常人無異者,可治;而腎子不居于囊,而收入小腹中者,亦為必死無之征。若受傷者系婦人,則可以此法而驗(yàn)其兩乳。此察看勢與乳而斷生死之法也。
余如手心腳心,亦可驗(yàn)斷:凡其色紅潤如常人者,易于醫(yī)治,發(fā)焦黃或灰黑色者,雖非必死之征,而醫(yī)治亦感不易,必須能用始可。
(五)死征解
凡傷內(nèi)部者,宜分左右。
心與小腸肝膽,在于左面;肺與大腸胃命門,則在右面。全部受傷者必死。須視其手足之指甲,黑則為兇,與常人無異或稍冷白者可治。
受傷者如瘀血在胸,覺得悶痛,或大腸作痛者,須進(jìn)行血藥以下之。若經(jīng)過十四日后始醫(yī)治者,瘀血已固,無能為力矣。
受傷而黑者,其傷在腎,青色者,其傷在肝。肝脈數(shù)者,胸腹有瘀血,主將吐血之象。受傷之人,氣促而喘急,喉間發(fā)現(xiàn)痰聲,格格不絕,其聲如鋸;,或口中發(fā)生惡臭,腥穢難聞?wù)?,亦為死征,不可救治?div style="height:15px;">
凡受傷之人,兩目直視,可向左右斜視,睛珠停滯,不能轉(zhuǎn)動(dòng)者,必死無疑。如見以下各種現(xiàn)象者,皆無法醫(yī)治:(一)人中上吊,嘴唇翻轉(zhuǎn)者;(二)耳與鼻上,皆發(fā)現(xiàn)赤色者;(三)骨碎而色變青黑者;(四)氣喉全斷者;(五)胸部高高突起者,兩手憑空拿捏或舞動(dòng)者;(六)痛不在傷處,而反在別部者;(七)出血不止,其血先赤而后黑者,皆死征也。
腦骨破者,兩額角受傷者,天柱骨折斷者,耳后腦衣破裂者,兩太陽傷重者,頭頂骨破碎者,眉毛內(nèi)受傷者,護(hù)理心骨碎斷者,臂中跳脈受傷者,且背兩腰、陰囊、陰戶、肛門、海底各穴受傷,以及大腸穿破,流出黑屎;小腸受傷,而致便閉者。以上種種,亦皆死征,不可救治。
凡受傷過重,而致暈以,口眼皆閉,宜用牙皂未吹鼻孔中,得嚏者可救。不嚏則更以燈心蘸井粘牙皂未捎之,如能得嚏而葉稠痰者可救,否則即屬不治之癥。
大概男子氣從左轉(zhuǎn),傷上部者易治,傷下部者難治,以其陽氣上升也;女子血從右轉(zhuǎn),傷下部者易沼,傷上部者難治,以其陰血下降也。
傷肩者,左邊則氣促面黃,或竟浮腫;右邊則氣虛面白,血液不充,宜治以行氣活血之法,更輔以手術(shù),飲以良藥,自可獲瘳。
傷背者,雖兇而死緩。蓋背為五臟之所系,若不急治,或數(shù)十日而死,或經(jīng)百日以后死。
傷胸者,久必咳嗽,以胸為氣血往來之所,故必現(xiàn)此征象也。若面上發(fā)現(xiàn)灰黑之色,燥熱異常用,胸口高起,頗覺悶脹者,是為險(xiǎn)象,若不及早送治,或醫(yī)治不得其法,用藥不當(dāng),不出七日,必死無疑。凡郵前面碰打跌傷胸膛,其癥極重。用手輕按其心坎上之橫骨,第一節(jié)受損者,主一年死;第二節(jié)受傷者,主二年死;第三節(jié)受傷者,主三年死。凡肝部受到重傷,其人面色發(fā)紫、眼珠色赤而郁者,其癥極危,主七日死。凡心口受到重傷,其人面色發(fā)青,乞若游絲,呼吸之間,其痛甚烈,口吐鮮血,身體不易轉(zhuǎn)動(dòng)者,其癥危殆,主七日內(nèi)死。凡食肚受傷,心下高腫,皮膚繃緊,陣痛時(shí)作,氣喘發(fā)熱,面色與口鼻發(fā)現(xiàn)灰黑,飲食不斷者,亦系危象,主七日內(nèi)死。
受傷之人,面色發(fā)赤,氣息陰滯,便下急澀,便后帶紅,此系大腸重傷之象,主月半內(nèi)死。受傷之人,兩耳失聰,額部晦黑,面浮白光,常帶哭泣這狀,腫如弓形,引系胃部重傷之象,主半月內(nèi)死。受傷之人,小便秘塞,行時(shí)作痛,氣促喘鈀,熱勢極盛,口舌枯干,口有酸水,面上浮腫者,此系小腸重傷之象,主三日內(nèi)死。受傷之人,小便腫脹,滴滴滯尿,澀痛難忍,熱勢必極盛者,此系膀胱重傷之象,主五日內(nèi)死。
傷陰囊或陰戶,有血水從小便處流出,點(diǎn)滴不絕,腫脹痛極,昏迷不醒者,主一日死。肖胸后背,同時(shí)并傷,而發(fā)熱咳嗽,面白肉瘦,不思飲食等象者兇,主半月死。傷氣眼者,氣喘痛極,夜臥不寧,兼多盜汗,身瘦腫脹,飲食不思者,主一月內(nèi)死。
凡血海受傷,而現(xiàn)口常吐血,胸背板硬,隱隱作痛或血妄等象者兇,主一月死。凡兩肋受傷,而現(xiàn)氣喘大痛,中氣虛損,面色浮白,睡眠不寧,如被刀割等象者皆兇,主三日內(nèi)死。如盤斷者其傷更危。而兩肋并非打傷而身痛者,系肝火內(nèi)攻之象,而清痰積食,流注兩肋,亦足使胸脘連兩肋作痛。左肋痛者,血瘀與氣滯也;右肋痛者,痰與食積也,皆非險(xiǎn)癥。小腹受傷,血入內(nèi)部,其脈不實(shí)者,其癥極危,主一日內(nèi)死。大腸受傷,急進(jìn)童便,飲而覺痛者可治,不覺痛者難治;面現(xiàn)笑形者,三日內(nèi)死。外腎受傷,腎子碎者立死;或收入小腹,日久連腹內(nèi)作痛者四十九日死;發(fā)熱昏暈者三日死。
(六)手術(shù)
傷科在外科中,亦占重要地位。惟以受傷者,往往斷盤折骨,皮肉破裂,甚至喉斷腸出。心此種種,因非全仗藥物之力。所能收其效,故于藥物之外,猶重手法。若手當(dāng)不良,縱有秘授之方,備靈效之藥,而欲治破傷折骨等傷,勢難望其有效。且各種藥物之配合,膽能熟讀古方,認(rèn)明傷部,即可按癥投藥,初非極難之事。若手法者,則談非容易,非有極深之研究,與夫?qū)嵉刂毩?xí),殊不能得心應(yīng)手也。若就上骱接骨而論,人身各部骨胳,皆有一定位置,其連絡(luò)銜接之處,關(guān)節(jié)之式樣,亦各不同。為傷科者,對于全身骨胳之總數(shù),固須深知,而于各骨之部位,以及各處關(guān)他之式樣,與如何銜接之狀,亦須完全明了,然后依其形勢而定手法,駘不致有誤。此外,如上骨,亦非有相當(dāng)之經(jīng)驗(yàn)不為功。而施用各項(xiàng)手法,對于所屬之部,固須熟悉其情形,臨時(shí)又須有靈敏之手腕。蓋如腹破腸出等癥,不能久待,稍一遲緩,則風(fēng)邪內(nèi)侵,必致痙厥發(fā)熱,而至于喪命。故手法尤貴乎敏捷也。
此項(xiàng)手法,練習(xí)亦非容易,若無數(shù)載苦功,恐不能有成也。法用死人骨殖一副,須各部完全,不可缺少,將其骨完分開,然后每日隨手拾一二枚累認(rèn)之,而斷定其骨屬于何部何名。初時(shí)對于指骨臂骨等,不能完全準(zhǔn)確,或誤右為左,或誤上為下,但練習(xí)既久,自能熟悉,而至于隨意指認(rèn),一無錯(cuò)誤。然后進(jìn)一步練習(xí)拼合,先就一部分著手。如腿部,則將大腿骨、膝骨、小腿骨、蹁骨、趾骨等按其部位,將關(guān)節(jié)接合。由此而胸部頭部等逐漸拼湊,以至于能將全副骨殖,完全拼合。絲毫無誤。乃更進(jìn)一步,在夜間里暗中行之,將全副骨殖,堆置一處,隨手拾取一枝,用手摸之,依其尺寸之長短,周圍之大小,以及兩端關(guān)節(jié)處之形狀,四面相證,而定其骨之屬于何部,然后白持務(wù)亮處以證其是否廖誤。若摸熟之后,亦依前述拼合之法,在黑暗中完全將全副骨殖,拼成人形,絲毫不錯(cuò),則大功告成矣。
如此練習(xí),最少亦非三年不可。費(fèi)時(shí)雖多,但練習(xí)成功之后,對于人體全部之骨胳關(guān)節(jié)部位,以及其接合之情形,了如指掌,知之既深矣。遇脫骱等傷,漢之自較便利,必能湊其所傷之部位關(guān)節(jié),而定其卸法,必能收手到病除之功。其余如縫合創(chuàng)合等,全在敏捷二字,敦極巧生也
二、內(nèi)傷
凡人身外部各處穴道,皆與內(nèi)部骯臟,有連絡(luò)之關(guān)系,人之生死,因以氣血為主,若外部各穴受傷,則氣血因之而阻滯,或間完全停止,則內(nèi)部之骯臟,亦因之而失其機(jī)能。故受傷重者,立致殞命。即輕傷若不早治,使瘀停滯于中,日久亦必不救。故受傷無論輕重,治宜及早,切勿遷延觀望,以免日久既成絕癥之后,欲救不及,致生后悔。
茲將內(nèi)傷各種治法,分條錄下。
(一)額心傷
頭部之前額,屬于心經(jīng)。心生血,受傷出血,最必受風(fēng)。凡受風(fēng)而傷處發(fā)腫者,不出三日,必死無疑;出血尚可,并未見風(fēng),亦未見腫脹之象者,是可救治。用下方煎服,更投以飛龍奪命丹三四服,望復(fù)原。
藥方如下:
西羌活錢半 防風(fēng)錢半 川芎錢產(chǎn)半 三棱五錢 赤芍錢半 骨碎補(bǔ)半錢 全當(dāng)歸一錢 蓬術(shù)一錢 延胡索一錢 木香一錢 烏藥一錢 青皮一錢 桃仁一錢 蘇木一錢
(二)眉心穴
此部國頭面主要之穴。受傷出血者,不易救治,即并未出血,因受傷過重,而致面部浮腫,頭大如斗者,亦系必死之象,三日內(nèi)準(zhǔn)無生理。如受傷尚輕,并未見血,亦未見浮腫者,以下方煎服,可以痊愈。
川芍錢半 西羌活錢半 防風(fēng)錢半 荊芥錢半 全當(dāng)歸一錢 赤芍錢半 骨碎補(bǔ)一錢 三棱三錢 延胡索一錢 木香一錢 青皮一錢 蓬術(shù)一錢 蘇木一錢
(三)太陽穴
太陽穴在頭額之兩邊,受傷過重,則立時(shí)致死。凡出血者,少尚可治,多亦不救。而出血雖少,風(fēng)邪已內(nèi)侵而傷處發(fā)腫者,亦無可救法,五日內(nèi)必死。若損耳目,而血凝成腫者,外表桃花散,內(nèi)服七厘散一分半,同時(shí)以下方煎服,更投以飛龍奪命丹三服,定可見效。
川芎二錢 西羌活錢半 赤芍二錢 骨碎補(bǔ)錢半 全當(dāng)歸一錢 延胡索一錢 三棱五錢 廣木香錢半 青皮一錢 蘇木一錢 紅花八分 烏藥一錢
(四)藏血穴
近耳后右有藏血穴,屬于太陽經(jīng);左有厥陰穴,屬肝膽經(jīng)。受傷重者必死;失血多者,亦不可治;雖失血甚微,而已被風(fēng)鴉侵入創(chuàng)口,以致浮腫者,亦不救;傷稍輕者,可用下方煎成,沖服七厘散二他,更搞以飛龍奪命丹三服可愈。
生地二錢 川芍二錢 當(dāng)歸二錢 赤芍錢半 骨碎補(bǔ)二錢 三棱錢半 延胡索錢半 蓬木一錢 青皮一錢 木香一錢 烏藥一錢 蘇木一錢
(五)華蓋穴
華蓋穴即心口,心經(jīng)生之。受傷過重,致血迷心竅,人事不知,此乃胃部受損,致心胃氣血,不能流行,不易救治。傷稍輕者,自覺疼痛,或胸部飽悶,則瘀凝結(jié),宜設(shè)法下之,可用下方煎成,沖服七百散二分,更投飛龍奪命丹二他,其傷不能斷根者,三年內(nèi)必死無疑。
枳殼三錢 良姜一錢 山棱錢半 當(dāng)歸錢半 蓬術(shù)錢半 延胡索一錢 木香一錢 縮砂仁三錢 烏藥一錢 青皮一錢 桃仁一錢 蘇木一錢 陳酒半斤煎
(六)偷心穴
心口下中,名為黑虎偷心穴,屬心經(jīng)。受傷過重,兩眼昏花,神識不清者,不易治。若所受之傷稍輕,自覺疼痛,能開口說話者,可治。以下方用水酒店各半煎服,然后更投以飛龍奪命丹三服,再與地鱉紫金丹三五服,定可見效。如因其傷勢尚輕,并不服藥調(diào)治,則百日以內(nèi),亦必傷命。如不用下列之方,而以治華穴方,去枳殼良姜,另加查肉一錢,丁香五分,煎沖七厘散二分服之亦可。
金竹葉二錢 柴胡錢半 鉤藤一錢 金當(dāng)歸一錢 陳皮一錢 查肉一錢 加仁一錢 麥冬一錢 沉香三錢 炙甘草三錢 防風(fēng)三錢 荊芥三錢 青柿蒂三個(gè)
(七)巨闕穴為心之幕,受傷稍重,即足以使人神志昏迷,宜用手法。在右邊肺底穴下半分處,劈拳一挪,如不能蘇者,則血已捧心,必死。若一挪而得蘇醒者,用下方服之,二劑后,投以飛友奪命丹五六服,更與以地鱉紫金丹三服。若服后仍不能痊愈者,百日后必死。
桔梗一錢 川貝母一錢 三棱五錢 赤芍二錢 全當(dāng)歸二錢 延胡索一錢 蓬術(shù)一錢 木香一錢 青皮二錢 桃仁二錢
(八)氣海穴
此穴在臍下一寸五分處。受傷過重者,里氣閉塞,不出十日,必死無疑。若受傷稍輕,氣未盡塞,以治華蓋穴傷方,去枳殼、良二味,另加木通、紅花各一錢,煎透沖七厘散一分半服之,更服下方二劑,可望痊愈。如以輕傷之故,并不及早服藥調(diào)治,經(jīng)四十九日,亦心不救。下方水酒各半煎服。
菟絲子一錢 上官桂一錢 劉寄奴一錢 薄黃一錢 杜仲一錢 延胡索一錢 青皮一錢 枳殼一錢 香附一錢 五靈脂一錢 歸尾一錢 縮砂仁一錢 五加皮錢半 廣皮錢半
(九)在元穴
此穴在毳油穴下一寸五分處。重傷者立刻致死;輕傷者如稍怠忽,不及早服藥調(diào)治,二十日后,亦必傷發(fā)而死;傷稍重者五日當(dāng)死。宜用下方煎濃,沖七厘散二分服之,更投以飛龍奪命丹三服,若不痊愈,久后必傷發(fā)而死。
青皮二錢 車前子二錢 赤芍錢半 當(dāng)歸二錢 延胡索錢半 木香錢半 蓬術(shù)一錢 桃仁一錢 烏藥一錢 蘇木一錢
(十)中極穴
此穴在臍下四寸處。受傷過重者,立刻致死。若受傷稍重,致大小二便,閉塞不通者,其癥亦危,若不早治,十日內(nèi)必死。宜用下方煎沖七厘散分半服之,然后更進(jìn)地鱉紫金丹三服。即所受之傷稍輕,當(dāng)時(shí)雖不覺若何之危險(xiǎn),并不服藥,至百日后,亦必因之而死。
生大黃二錢 三棱三錢 蓬術(shù)二錢 赤芍二錢 當(dāng)歸二錢 延胡索錢半 縮砂仁一錢 青皮二錢 廣木香錢半 烏藥錢半 桃仁二錢 蘇木一錢 紅花八分
(十一)膺窗穴(一)
此穴在左乳上一寸六分處,屬于肝經(jīng)。傷重者立論致死。受傷者如見面紫目赤發(fā)熱等片象,則內(nèi)部肝葉已受傷,若不急治,七日必死。宜以下方服之,然后進(jìn)吉利散,服琥珀丸。若植物園之較輕者,宜將煎方減去生大黃,另加乳香一錢(去油),煎沖七厘散二分服,未與飛龍奪命丹三服。
西羌活五分 荊芥一錢 防風(fēng)一錢 枳殼一錢 當(dāng)歸二錢 陳皮一錢 砂仁五分 川芎六分 桔梗一錢 蘇木二錢
膺窗穴(二)
此穴在右乳上一寸六分處,屬于肺經(jīng)。傷重者死,傷輕者可治。用下方煎濃,沖七厘散二分服之,以行其瘀。如瘀不行,再用大成湯通利二便。瘀行后,再服飛龍奪命丹三服。如因傷輕而不早治,百日必死。
三棱五錢 赤芍二錢 當(dāng)歸二錢 蓬術(shù)一錢 延胡索一錢 木香一錢 烏藥一錢 青皮一錢 桃仁一錢 蘇木一錢 木通一錢 大黃一錢
(十二)乳根穴(一)
此穴在左乳下一寸六分處,屬肝經(jīng)。受傷后發(fā)現(xiàn)與傷左膺窗穴同等現(xiàn)象者,可即服其方,或?qū)⑾路桨爰鍧猓瑳_七厘散服之,然且更與飛龍奪命丹三服。若因傷而口吐鮮血者,必死。如以累傷需用未醫(yī)治者,一月份后亦死。
廣玉金二錢 赤芍二錢 紅花一錢 延胡索一錢 劉寄奴二錢 青皮二錢 當(dāng)歸二錢 蓬術(shù)一錢 骨碎補(bǔ)二錢 烏藥一錢 桃仁一錢 木香一錢
乳根穴(二)
此穴在右乳下一寸六分處,屬于肺經(jīng)。受傷過重者,立刻即死。因受傷而致兩鼻出血者,亦不治。傷勢較輕者,宜用下方煎濃,沖七厘散分半服之,然后更與以地鱉紫金丹三服。如仍不能完全奏效,其根不斷者,延至一年之年,亦必致死。
生地二錢 當(dāng)歸二錢 赤芍二錢 荊芥二錢 延胡索一錢 百部一錢 桑白皮一錢 紅花八分 青皮二錢 木香錢半 桃仁錢半 蘇木一錢
(十三)期門穴(一)
此穴在左乳根穴外面,相距一寸之處,亦屬肝經(jīng)。重傷者難治。輕傷者可用下方煎濃,沖七厘散二爭同服,更與飛龍奪命丹三服,若不斷根,一月后必死。
當(dāng)歸二錢 紅花八分 生字胡索一錢 柴胡一錢 膽草一錢 骨碎補(bǔ)二錢 青皮二錢 廣皮二錢 木香二錢 桃仁錢半
期門穴(二)
此穴在右乳下一寸六分,橫開一寸處,屬于肺經(jīng)。重傷者不治。受傷較輕者,則用下方煎濃沖七厘散二分同服,現(xiàn)時(shí)與飛友奪命丹三服。服后如仍不能完全斷根者,二月以內(nèi)必死。
當(dāng)歸二錢 赤芍二錢 骨碎祉二錢 延胡索二錢 玉靈脂錢半 蒲黃一錢 青二錢 陳皮二錢 木香一錢 烏藥一錢 蓬術(shù)一錢 桃仁一錢 蘇木一錢
(十四)幽門穴
在巨闕穴之兩旁各距五分處為幽門穴,左屬肝,右屬肺。打重者名沖炮,一日即死。受傷稍輕者,可行用前方去五靈脂、蒲黃二味,另加白荳蔻一錢,煎沖七厘散二分服之,再進(jìn)奪命丹三服,然且更用下方煎二劑,沖地鱉紫金丹三服服之,外面更用敷藥吊之,如仍不斷根,百日必死。
肉桂一錢 蒲黃一錢 歸尾一錢 香附一錢 菟絲子一錢 杜仲一錢 劉寄奴一錢 枳殼錢半 青皮錢半 廣皮錢半 五靈脂一錢 五加皮錢半 縮砂仁一錢
(十五)商曲穴(一)
此穴在左肋近臍處,為血之門。受傷稍重,半年必死。因傷而致吐血者,數(shù)日即死,宜用下方煎濃,沖七厘散二分同服下,然后更服飛龍奪命丹三服,如不斷根,或以受傷時(shí)自覺甚輕,未曾服藥調(diào)治者,不出一年,亦必死。
酸羌活二錢 全當(dāng)歸二錢 蓬術(shù)錢半 荊芥二錢 骨碎補(bǔ)二錢 五加皮二錢 烏藥錢半 木香一錢 延胡索一錢 青二錢 廣皮二錢 桃仁二錢 枳殼錢半 蘇木一錢
商曲穴(二)
此穴在右肋近臍處,為氣之門。打重者可以立刻致死;即稍輕者,亦不易治。受傷之人往往發(fā)現(xiàn)二便秘結(jié)等象,治宜及早,遷延即足貽患。以下方?jīng)_七厘散二分服之,如服藥后二更即行通暢者,則生機(jī)已櫝;如仍舊秘結(jié),則可用蔥白頭若干,搗至爛,然后用酒炒之,放油紙一,巾于傷者臍眼,即可通便;若仍阻塞不通者,系必死之征,無法可治矣;若便通后,再與飛友奪命丹三服,可望痊愈。
生大黃二錢 枳實(shí)二錢 當(dāng)歸三錢 蓬術(shù)錢半 木香錢半 青皮二錢 車前子二錢 木通二錢 適胡索錢半 陳皮二錢 柴胡一錢 烏藥一錢 桃仁二錢
(十六)章門穴(一)
此穴在左肋稍骨盡處之軟肉邊,為血之囊。受傷太重而致口吐鮮血者必死,傷重不治者,四十二日死;輕傷不治者,一年必死。宜用下方煎濃,沖七厘散二分服之,然后更進(jìn)地鱉紫金丹五服,可望痊愈。
歸尾三錢 赤芍二錢 紅花一錢 荊芥二錢 延胡索一錢 青皮二錢 木香二錢 蓬術(shù)一錢 陳皮二錢 三棱二錢 蘇木三錢 桃仁二錢
章門穴(二)
此穴在右肋稍骨盡處之軟肉邊,為氣之囊。受傷過重者,氣閉而死,無可藥救;其次重者,亦宜早治,不治百日必死,輕傷不治者,一年內(nèi)亦必傷發(fā)而死。宜先用前方加五靈脂一錢五分,縮砂仁一錢,煎濃服這,然后進(jìn)下方一劑,沖地鱉紫金丹服,如不能斷根者,一年后必不保。
肉桂一錢 菟絲子一錢 歸尾二錢 蒲黃一錢 延胡索三錢 杜仲一錢 五靈脂一錢 五加皮二錢 劉寄奴一錢 青皮一錢 枳殼一錢 香附一錢 縮砂仁一錢
(十七)腹結(jié)穴(一)
此穴在左肋骨骨下一分處,亦為血囊。受傷過重,口吐鮮血者不救;未見血者稍輕,然亦宜早治,不治四十二日必死;,若因傷勢尚輕,并未服藥調(diào)治者,三月必死。宜用下方煎服二劑,輕傷可望痊愈;若服后不斷根,一年內(nèi)死。
生地二錢 歸尾二錢 蒲黃二錢 赤芍二錢 延胡索二錢 生菲子錢半 青皮二錢 紅花一錢 三棱二錢 烏藥一錢 桃仁二錢 蘇木二錢
腹結(jié)穴(二)
此穴在右肋骨下一分處,亦為氣囊。受傷過重者,氣閉而死,無可藥救;其次者氣阻滯,呼吸作痛,宜早治,不治者二月后死;因傷勢尚輕,忽于治療,并不服藥者,一年后亦必傷發(fā)而死。宜用下方煎服,然后更進(jìn)飛龍奪命丹三服可望全愈。傷重不斷根者,久后亦因此而死。
生地二錢 歸尾二錢 丹皮二錢 杜仲二錢 青皮二錢 紅花一錢 大茴香一錢 烏藥一錢 廣皮一錢 延胡索一錢 桔梗一錢 桃仁一錢
(十八)命門穴
人之五臟,皆系于背。從背心上數(shù)下,至第十四節(jié)骨中間,即為命門穴。受傷重者,神志昏迷,不省人事,是為必死之癥;若稍輕者,可治,惟此等傷雖兇,而死極緩。受傷之人,宜先服下方一劑,然后更砂糖滴花酒沖服和傷丸五粒,可望痊愈。不斷根者,一年必死。
當(dāng)歸三錢 川芎三錢 枳殼三錢 陳皮二錢 香附二錢 草樸三錢 木香三錢 劉寄奴三錢 蘇木二錢 落得打二錢 三七三錢 乳香二錢去油 萹蓄二錢
(十九)腎俞穴
命門穴之左右,各開一寸五分處為腎俞穴。受傷過重者,立死,口吐鮮血或痰中帶血者皆系危象,不易求治;若不見此現(xiàn)象者可沼,宜用下方煎濃,沖七厘散一分,服后更投以飛龍奪命丹三服,可望痊愈。
歸尾三錢 赤芍二錢 蓬術(shù)二錢 延胡索三錢 青皮二錢 補(bǔ)骨脂 桃仁二錢 菟絲子二錢 烏藥二錢 蘇木二錢 大茴香一錢 紅花一錢
(二十)志堂穴
命門穴之左右,各開三寸處,名志堂穴,屬于腎經(jīng)。受傷過重者,頃刻即死。凡是兩耳失聰,額黑面浮白尖,或常如哭泣狀,或常如喜笑狀者,皆系死征,蓋左為哭腰,右為笑腰也。稍輕者可治,宜用下列二方,依次服之后,再進(jìn)琥珀和傷丸,可望痊愈,如現(xiàn)時(shí)不能斷根者,三月必死牟。
(一)
防風(fēng)一錢 荊價(jià)一錢 秦艽一錢 枳殼一錢 當(dāng)歸二錢 青皮一錢 陳皮一錢 砂仁五分 川芎六分 桔梗一錢 蘇木二錢 桃仁二錢
(二)
熟地三錢 杜仲一錢 杞子一錢 破故紙三錢 菟絲子三錢 歸尾一錢 沒藥一錢去油 萸肉一錢 紅花五分 獨(dú)活一錢 淡從容一錢
(二十一)氣海俞穴
此穴在腎俞穴下。重傷者立刻致死;稍重者不及早醫(yī)治,一月亦死。須用下方煎濃,和地鱉紫金丹沖服。三服可愈者生;若服藥二服,而仍舊不能完全復(fù)原者,一年內(nèi)亦傷發(fā)而死。
歸尾二錢 杜仲二錢 赤芍二錢 蓬術(shù)二錢 青皮二錢 延胡索二錢 烏藥二錢 桃仁二錢 蘇木二錢 桔梗錢半 補(bǔ)骨脂二錢 紅花六分
(二十二)鸛口穴
此穴在尾閭骨盡處,兩大腿骨之中間。受傷者雖兇而死緩,不早醫(yī)治,一年后死。沼法宜用下方煎服后,再用地鱉紫金丹,三服可愈。
歸尾二錢 三棱二錢 蓬術(shù)二錢 骨碎補(bǔ)二錢 青皮二錢 牛膝三錢 三七錢半 赤芍錢半 木香二錢 烏藥二錢 桃仁二錢
(二十三)海底穴
介子肛門陰囊之呂間者為海底穴。受傷最重者,三日必死。凡受傷而發(fā)現(xiàn)大便閉塞者,其癥兇,須急用下方煎濃服之,次進(jìn)飛龍奪命丹,三服后再進(jìn)地鱉紫金丹三服,可望痊愈。
大黃一錢 樸硝一錢 枳殼二錢 當(dāng)歸二錢 木通一錢 陳皮一錢 生甘草一錢 烏藥一錢 蘇木二錢 桃仁二錢 紅花六分
(二十四)涌泉穴
此穴在兩腳心中。受傷者雖兇而死緩,早治之可有生望。若因傷勢極微而忽視之,并不求醫(yī)服藥,則一年后必然傷發(fā)而死。即欲醫(yī)治亦無從措手,徒滋后悔矣。
歸尾二錢 赤芍錢半 蓬術(shù)一錢 青皮錢半 延胡索一錢 牛膝二錢 木瓜二錢 桃仁二錢 蘇木二錢 木香二錢 烏藥一錢
(二十五)心臟傷
按傷于心者舌頭黑,用蔬風(fēng)利氣湯:川芎、靈仙、防風(fēng)、獨(dú)活、蘇木各錢半,蘇葉、陳皮、枳殼、細(xì)辛、黃岑、白芷各一錢,青皮、紅花、川羌各八分,當(dāng)歸二錢,加皮三錢,用水酒各半煎,加砂仁未沖服?;蛴苗旰蛡瑁虹耆X,肉桂二錢,炒白芷二兩,米仁六兩,桑枝、加皮各四錢,青皮、陳皮、木瓜、川膝、桂枝、黃岑、川芎、川斷、赤芍、白芍、獨(dú)活、紅花、乳香、沒藥、炙南星各一兩,川羌、歸身、蘇木、丹皮、生地、熟地、杜仲各三兩,共研細(xì)未為丸(各砂糖)?;蛴蒙?、當(dāng)歸、大黃各三錢,紅花一錢,煎服亦好。
二十六)肝臟傷
按傷于肝者眼白黃,用疏風(fēng)利氣湯,或吉利散:當(dāng)歸、川芎、烏藥、枳殼、甘草、陳皮、紫蘇、薄荷、香防、白芷、乳香(去油)、沒藥(去油)各三錢,防風(fēng)、赤芍、羌活、獨(dú)活、加皮各五錢,共研細(xì)未,用陳酒砂糖,空心調(diào)服二錢,或用和傷丸,羊肝(半頁),青皮錢半,紅花二錢,大、黃三錢,四味煎服亦好。
(二十七)腎臟傷
按傷于腎者耳多聾,用疏風(fēng)順氣補(bǔ)血湯:肉桂三分研沖,甘草五分,白芷八分、牛膝三錢,熟地三錢,杜仲、靈仙、赤芍、當(dāng)歸各錢半,川芎、了風(fēng)、陳皮各一錢,用水酒各半煎,空心服,或吉利散,或和傷丸,或用杜仲三錢,馬兜鈴二錢,延胡索錢半,三味煎服亦好。
(二十八
接食肚傷者面色白,用疏風(fēng)利氣湯或和傷丸,或用蘇木、川貝各一錢,甘草八分,元參二(分,四味煎服亦好。
(二十九)大腸傷
用槐花散,炒槐米八分,黃岑四分,共為細(xì)未,空心服三錢,或服吉利散,或和傷丸。
(三十)小腸傷
用補(bǔ)腎活血湯:杜仲、當(dāng)歸各三錢,紅花、陳皮各一錢,加皮、白芍、靈仙各二錢,熟地四錢,川芎錢半,甘草、肉桂各五分研沖,用水酒各半煎服,或吉利散,或和傷丸,或疏風(fēng)須氣湯:甘草、吵仁各五分研沖,乳香、沒藥(去油)、厚樸、木通各一錢,枳殼、黃芩、防風(fēng)、青皮、陳皮各錢半,紅花八分,澤瀉二錢,用水酒各半煎服。
(三十一)膀胱傷
用行氣活血湯:歸身、杜仲、蘇木各二錢,木通、紅花、青皮各一錢,陳皮、木香各錢半,川羌八分,生地三錢,用陳酒河水各半煎服,或和傷丸,或琥珀散:大黃、琥珀、防風(fēng)、荊芥、赤芍、陳皮、蘇葉各一兩,木通、川羌、芒硝各八錢,杜仲二兩,柴胡五錢,桃仁一兩半,甘草三錢,照方十劑,用水酒各半煎服。
(三十二)兩肋傷
用行氣活血湯,或和傷丸。
(三十三)血海傷
用活血湯:砂仁五分研沖,紅花八分,當(dāng)歸、槐花各二錢,生地、香附各三錢,木香、木通、陳皮、青皮、烏藥各一錢,炒白芍、地骨皮各錢半,用水灑各半煎服,或吉利散,又用藥酒廿十六味調(diào)理。
(三十四)氣眼傷
用補(bǔ)腎活血湯,或吉利散,或和傷丸。
(三十五)戶背傷
用吉利散或和傷丸。
(三十六)背上傷
用吉利散或和傷丸。
(三十七)胸前傷
用疏風(fēng)利氣湯,或行氣活血湯,或吉利散。
(三十八)胸背傷
疏風(fēng)利氣湯,或和傷丸。
(三十九)左右兩邊傷
用行氣活血湯。
(四十)左邊傷
用左邊傷藥方:乳捍五分,沒藥、元胡、赤芍、赤苓、紅花、陳皮、半夏、靈脂、杏仁、桃仁各一錢,甘草、玉金各二錢,莪術(shù)、三棱、菟絲子、龍膽草、何首烏各八分、以紅棗三枚為引,用酒煎服,蓋暖出汗即愈。
(四十一)右邊傷
用右邊傷藥方:歸尾、紅花、元胡、赤芍、丹皮、玉金、靈脂、牛膝、龍骨、木香、羌活、蘇木各一錢,厚樸、甘草、蒲公英各五分,桃仁二錢,香附三錢,首烏八分,用陳酒煎下,連服數(shù)次即愈。
(四十二)上部傷
用上部傷藥方:生地、白外地、血竭、虎骨各一錢,朱砂三錢,碎補(bǔ)、累辛各八分,乳香、沒藥各五分,甘桂枝、郁金、川芎、歸尾各錢半,羌活、青皮、苧麻炙灰存性各二錢,用陳酒煎服,蓋暖出汗即愈。按或方:用天花粉、赤苓、當(dāng)歸各三錢,川芎、白芷、赤芍、陳皮、各二錢,羌活、防風(fēng)、苧麻灰、蔓荊子,用酒煎服,備之以俟酌用。
(四十三)中部傷
用中部蓖藥方:生地、猴骨各二錢,地鱉蟲五全,甘草八分,加皮、秦艽、川芎、川斷、血竭各一錢,紅花、乳香、沒藥各五分,用陳酒煎服,蓋暖出汗即愈。按或方:用元胡、柴胡、杜仲、川斷、當(dāng)歸、赤芍、桃仁、山甲、紫荊皮、補(bǔ)骨脂各二錢,紅花一錢、赤苓、生地各二錢,用酒煎服酌用。
(四十四)下部傷
用下部傷藥方:生地二錢,加皮、牛膝、川芎、秦艽、防已、赤芍、靈脂、肉桂、腳臆、木瓜、南蛇、杜仲、骨碎補(bǔ)、自然銅各一錢,如腫不消,加三棱一我錢,腳不消,添重加皮、牛膝二味,用陳酒煎服,蓋暖出汗即愈。按或方:用獨(dú)活、防已、秦艽、赤芍、歸尾、姜黃、陳皮、加皮各二錢,紫蘇、木瓜、淮牛膝、海風(fēng)藤、千年健各三錢,以俟酌用。
傷引添:頭傷加小川芎、羌活各二錢;手傷加桂枝、木瓜各二錢;腹傷加桃仁、桔梗各二錢;胃傷加枳殼、郁金各二錢;小腹傷加扁豆、木通各一錢;腿腳傷加木瓜、牛膝、米仁各三錢,又加古錢幾文、松節(jié)幾個(gè),同煎。
(四十五)全體傷
用順氣活血湯:丹皮、陳波、川羌、紅花各一錢,歸身一錢半,桔梗、川樸、木通各八分,枳殼或草各五分,生地、淮膝各三錢,用水酒各半煎服。砂仁未八分,空心服,或和傷丸,或吉利散。財(cái)身損傷附方案神驗(yàn)方:上肉桂、明皮、藥滴、乳香、白芷、靈仙、兜、劉寄奴、臺烏藥、歸尾、川芎各一錢,麒麟竭、真琥珀、生地黃、青木香、炒枳殼、紫金丹(即地鱉紫金丹)、活血丹(即復(fù)元活血散),內(nèi)用大黃、當(dāng)歸、杜仲、花粉、桃仁、補(bǔ)骨各三錢,紅花鱒,連翹、柴胡、山甲、沒藥各二錢,甘草五分,用酒煎,再用冷酒沖下。傷重者多服三次,若傷胸前,照方分作兩劑。按此方引經(jīng)之藥,如頭上受傷,則加防風(fēng)、羌活各一錢,藁本錢半;傷小腹,小便不通知,則加木通一錢,車前子三錢,赤苓錢半;傷大腹,大便不通,則加生軍錢半,黑丑、桃仁各二錢;傷背上,則加秦艽三錢,青皮二錢,生研香附未一錢;傷腰上,則加破故紙一錢,川斷、杜仲各錢半;傷兩肋,則加膽草二錢,茜草三錢;傷兩手,則加桂枝、羌活各一錢,此二味春冬減半,夏時(shí)八分;傷兩足,則加牛膝一錢,加以、木瓜各錢半;傷兩肋,則加白芷錢半,蔓荊子、白蒺藜各一錢,照上藥各為細(xì)未,照湯頭引用,無不應(yīng)驗(yàn)?;蛉硎軅逅幏剑悍里L(fēng)、荊芥、枳殼、甘草、前胡、桔梗、加皮、熟地、帝君、草倘、逢換氣、紅米各三錢,乳香、沒藥、白芷、黃芩、桔紅各二錢,用酒煎服。
附藥案:
飛龍奪命丹
硼砂八錢 地鱉蟲八錢 自然銅八錢(醋淬七次)血竭八錢 木香六錢 當(dāng)歸五錢 桃仁五錢 蓬術(shù)五錢 五加皮五錢醋炒 炙猴骨五錢 延胡索四錢醋炒 三棱四錢醋炒 蘇木四錢 五靈脂三錢醋炒 赤芍三錢 韭子三錢 蒲黃三錢生熟各半 破故紙三錢 鹽水炒妙廣皮三錢 川貝三錢 朱砂三錢 炒葛根三錢 桑寄生三錢 肉桂二錢去皮 烏藥二錢 羌活二錢 麝香二錢 杜仲二錢鹽水炒 秦艽二錢炒 前胡二錢 土狗二錢 青皮二錢醋炒
此藥共為細(xì)未,重傷每服三錢輕傷每服錢半,陳酒沖服。
地鱉蟲八錢 硼砂八錢 自然銅八錢 烏藥五錢 土狗五錢 延胡索五錢醋炒 當(dāng)歸五錢醋炒 桃仁五錢炒 威靈仙六錢醋炒 川牛膝五錢 麝香四錢 炙香附四錢 木香四錢 川續(xù)斷三錢鹽水炒 五加皮三錢 炙猴骨三錢 蘇木三錢 貝母三錢 炒廣皮三錢 澤蘭三錢 五靈脂三錢醋炒 菟絲子二錢
以上各藥共研細(xì)未,重傷每服三錢,輕傷每服錢半,陳酒店沖服。
七厘散
地鱉蟲八錢去頭足 血竭八錢 硼砂八錢 蓬術(shù)五錢醋炒 五加皮五錢酒炒 菟絲子五錢 木香五錢 五靈脂五錢醋炒 廣皮五錢 生大黃六錢 土狗六錢 朱砂四錢 猴骨四錢 巴豆霜三錢 三棱三錢 青皮三錢去皮 赤芍二錢酒炒 烏藥二錢 炒枳殼二錢 當(dāng)歸二錢酒炒 莆黃生熟各二錢 麝香錢半
此上各藥共為細(xì)未,輕傷每服七厘,重傷每服一分四厘,最重者每服二分。凡瘀血攻心者,服之即醒。陳酒店沖服。
琥珀和傷丸
乳香一兩云油 沒藥一兩去油 自然銅一兩淬 血竭一兩 骨碎補(bǔ)二兩 生軍一兩 川斷一峽 劉寄奴一兩 歸尾二兩 琥珀三兩 靈脂一兩半 三七一兩 無名異一兩 虎骨一兩 杜仲一丙 破故柢二兩 熟地一兩 桂枝六錢 羌活五錢 地鱉蟲二兩 靈仙一丙 獨(dú)活五錢 山羊血一兩 白芍一兩 山茨菇一兩
以上各藥,共為細(xì)未,用蜜砂糖和為丸,每丸重一錢五分,每服一丸,用陳酒送下。
三、接骨
(一)總論
中國醫(yī)術(shù)有十三科,而正骨兼金鏃科,亦屬于十三科之一,惜其法皆不傳世,即偶有得者,又類皆自私自秘,不肯流傳于世,致有志者欲得而無從,是亦可嘆也。
夫正骨之法,自非易言,全在明醫(yī)手法之精純與經(jīng)驗(yàn)豐富,然后始能奏著手成春之效,否則冒味從事,鮮有不誤人命者。
究其手法之種類,亦并不繁復(fù),不外下列各種,其有效與否,則全在施術(shù)之熟。
1、 摸骨
凡所傷之人,筋骨內(nèi)損者,不論其因跌打或閃挫及撞打等所致,醫(yī)者對于其筋骨受傷之現(xiàn)象,必先深究而熟知之,然后可以著手醫(yī)治。骨之損傷,有骨斷、骨碎、骨歪、骨正、骨軟、骨硬之分;筋之損傷,有筋強(qiáng)、筋柔、筋歪、筋正、筋斷、筋走、筋粗、筋翻之別。醫(yī)者必先斷定其屬于何種。欲斷定其屬于何,則必用手細(xì)摸其所傷之處,留神辨察而得之,此為摸骨法。
2、 接骨
若既斷定傷者之骨,業(yè)已折斷,欲使其復(fù)行合攏,復(fù)于舊位,輕者固須乎器具之輔佐;若受傷甚重者,勢非利用器具之輔佐。然無論其是否必用器具,而終無逃于手法,必先用手法將其斷處接如原狀之后,始可用藥品及器具以輔佐之,則接法之重要右知矣。
3、 端骨
人身各骨銜接之處,皆有關(guān)節(jié),互相吻合,骨縫緊湊,故能長短伸縮。若此關(guān)節(jié)之處,稍有斜歪,則其骨雖未破碎折斷,亦必疼痛難忍,不能轉(zhuǎn)動(dòng)。是則宜察其應(yīng)端之骨,用兩手或一手端住,然后視其關(guān)節(jié)之方向,而定其法,或從下向上端,或自外向內(nèi)端,或斜端,務(wù)使其已經(jīng)離位之骨,送入臼中,而無歪斜,則應(yīng)手可愈。
4、 提骨
所謂提骨者,指傷處之骨,反陷入內(nèi),一時(shí)未能使之復(fù)原,則設(shè)法提之使出。提法用器具者為多,或先用繩帛系高處提。在提出之后,始用器具輔佐之,使不復(fù)陷。此法最難。用罰之輕重,務(wù)須視傷處之輕重而異。若重傷而輕提,固不為功;若輕傷反重提之,則原傷未復(fù),又加新患,是不可不慎也。
此外,又有按摩推拿二法。凡受傷處骨未折斷,僅損皮肉而腫硬麻木者,手抵傷處下抑為按,徐徐揉轉(zhuǎn)為摩,使其活血。骨骱節(jié)筍處稍有錯(cuò)落,不能合縫,緩緩使復(fù)舊位,或因筋急難轉(zhuǎn)搖,以手推拿之,知籍通其氣。是只可治極輕微之傷,在手法中并不重要,且用之亦極容易。
將以上各種手法熟習(xí)之后,始可言下骨科。
凡人之頭服,并無骨骱,惟大小百會處有緊接之骨縫。如骨片碎裂,或近縫處之骨片內(nèi)陷,則腦必重傷,為不治之癥。故為手法后所不及施者,姑不具論。若有其它節(jié)骱,或脫臼而出,則必視其所在而施手法,或先拽離,然后用手送入之?;虬朊摼收?,則可用推拿法以使之正位。如略有欹斜者,則用手捏之,亦可正位。至如骨斷骨碎等,則治之較難矣。宜先辨明其骨之?dāng)酁閮山兀蛞侄鴥?nèi)陷,或碎而散亂,或岔而旁突。凡皮肉不破而骨受傷損者,以手摸之,有轆轆之聲發(fā)出者為骨斷之征;以手摸之,而有淅淅之聲發(fā)出者則為骨碎之征;以手摸之,而無聲者則骨雖受傷,尚未碎斷,但外敷以整骨藥,即可克期全愈。兩骨之?dāng)嗾?,又須斷定其為平斷或斜斷,然后依其斷之形勢,用手法輕輕捏之,務(wù)使其斷處湊合如舊,然后敷以藥,縛以板,經(jīng)過甚久之時(shí)日,始可全愈。若骨碎肉內(nèi),其傷處外必腫脹,內(nèi)部必至作膿而成潰瘍之癥。在初時(shí),藥力固有所不及,手法亦無從施手,惟有予以內(nèi)服之藥,外敷止痛之藥,待其創(chuàng)口潰爛之后,碎骨之小片,已有內(nèi)部筋肉,完全正確脫離,然后可施用手法。用鉗鉗去碎骨。使一悄不留于內(nèi),更用好藥敷之,內(nèi)服以固其原始全愈惟傷處之骨,雖能因藥力而長成,然過后終不能如原來之牢固,若以之任重,必更致傷。
至于奕用之器具,除骨斷者,須拿使平正之后,更用木板鋪艾絨夾于斷處,外用軟布條緊縛住之,使骨縫無綻離走脫之患。若斷臂與斷膊,斷腿與斷骼,治法固宜分上下,即所用之森板,亦宜隨傷處之形狀而變易,務(wù)使其人傷處雖被縛,于傷處疼痛之外,不現(xiàn)時(shí)感到木板之礙事不適,始為相趁。如脫臼者不必用木板夾持,僅用布扎縛,亦可復(fù)原。至若骨碎之處,則須視所傷之部位而定,凡可以用木板夾持之處,則用木板夾持之;若不能用木板夾持之處,則用軟布扎縛之,不必拘泥一法也。
受傷之輕重,固有關(guān)于人之生死,而受傷者之體質(zhì),亦大有關(guān)系。凡體質(zhì)壯健,氣血旺盛之人,雖受傷較重,亦易著手,肯可望速愈,而免殘廢。他如身體孱弱之人,氣血不充,雖亦可以醫(yī)治,而其愈也緩,且恐不免有殘疾之患。至如年老之人,氣血已虛,即受傷較輕,亦不易醫(yī)治。凡此種種,既非藥力之所能及,亦非手法之可奏效。查身體之強(qiáng)弱,本非手法所能為力也。
(二)接骨解
頭顱為百骸之首,一身之生。
被打傷,顱裂骨陷,白漿流出者,不治;傷在頭腦骨上可治;在太陽穴不治;若陷骨不起,顱裂,用上部沒藥。倍加荊子;或有孔出血不止,用血見愁,搗涂上,每日換二次;孔小用膏藥貼,孔大涂藥三日,見紅色,用收口膏藥貼之,并宜忌風(fēng)。
頭顱無臼骨,故無脫骱之患,而有損碎之虞。倘頭顱骨碎,而腦髓出,或骨青者,難治;骨碎如米者,可治,而大者難治。其治先以上血散敷之,使其血不涌流,而后敷以生肌散。惟避風(fēng),戒欲,患者自宜慎之。稍平,則服疏風(fēng)利氣湯六、七劑,至傷口平滿,則服補(bǔ)血順氣湯三、四劑,而安。若有破傷風(fēng),牙關(guān)緊閉,角弓反脹之兇,急投飛龍城命丹,可愈。此蓋萬投萬效之藥也。
倘見眼目有斗傷,落眼珠之癥,先將收珠散敷之,用銀簪蘸井水點(diǎn)筋,再用青絹溫拂,上用還魂湯一、二劑,待至平后,取明目生血飲服之而安。
失枕有臥而失者,有一時(shí)之失者,使于低處坐定,一手拔其首,緩緩伸之而可直也。
腦骨傷碎,在頭服骨上者,可治;而在太陽穴者,不治。如服骨傷碎,輕輕用手捺,令平正。若皮不破用黑龍散;破則用桃花散,封口,以絹包裹,不可見風(fēng)著水。若傷在發(fā)內(nèi),須剪發(fā)敷藥為妙。頂門打碎,不可用草藥,宜用止血散擦之,內(nèi)服上部沒藥。如頂門打碎,有限日者,可用鮮琥珀四兩,川芎五錢,同陳酒煎服。
鼻梁骨斷,先用接骨丹敷之著骨,次用生肌散,菜油調(diào)敷,再用活血止痛散,敷其外,自然平復(fù)。
凡缺唇之疾,先將代痛散敷之,次將油線縫合,用生肌散敷之,內(nèi)服活血止痛散,而安。如血不禁,服八珍湯,如三七可也。
人之頭面,惟有下邊一骱,如剪刀股環(huán)互相連扭,偶落而不能上,則言語飲食皆為不便。腎虛者,得此癥最多。治法:先用寬筋湯熏洗,次用綿裹大指入口,余指抵住下邊,緩緩捺下,扒進(jìn)之,又服補(bǔ)腎和氣湯而安。
肩井骨骨名曰天井,后用油紙數(shù)層,鋪襯用粉夾板,以長繩縛之,方用接骨丹。登高倒跌,而天井骨損折者,難治。蓋損骨出臼,不能縛,使對直也。須用喘氣湯服之,使其相對,次用接骨散敷之,以綿絡(luò)于肩背,而包裹之,再投提氣活血湯三四劑,而安。假使探其筋販多所損折,而不能相對,則非吊漱飲,不能治此癥,外用接骨丹愈之,內(nèi)服第一生血補(bǔ)髓湯而愈。
大肩背脫出,令患者坐于低處,用兩手叉定,抱膝上,將膝借力一拿其手臂隨手直前,輕輕放手就入。肩骱與膝骱相似,惟肩骱迭下,膝則迭上。上骱之法,將一手上接其肩,下接其手,緩緩轉(zhuǎn)動(dòng),使菘筋舒,患者坐低處,使一人抱住其身,醫(yī)者兩手抱住其肩,抵住其骨,將膝夾其手,齊力而上。用綿裹鵝蛋大,絡(luò)在胯下,用接販散敷,服生血補(bǔ)髓湯而愈。
肩胛骨,須先相度如何整治。治法:手圈當(dāng)椅生肋,又用棉被軟衣簟好,再使一人捉定,再人拔伸,墜一手腕,又能曲一手腕,以絹片縛之,臂骱出觸于上,須以一手抬住其手腕,一手按住脈窩,先鞠其上,而抬腕一伸可也。敷用接骨散,棉布包裹。內(nèi)服生血補(bǔ)髓湯而安。
大臂小臂傷折與大腿同治,惟服藥上部加肉桂,下部加牛膝。
大抵骨折在于綁縛,用杉板取其輕也。能識得骱頭,則折傷之法,必兼而手藥,方能奏效。
其上骱之術(shù),一言而可能也,特不可輕忽耳。
大抵父舒筋必用寬筋湯熏洗,熏插足產(chǎn)之伸縮握動(dòng),皆在于筋。凡得此癥,用藥熏洗微微緩動(dòng)可伸也。、
手骨出者,須看如何而出,若骨出向左,則向右拔之;骨出向右,須以一手按住五指,一手掌起手骱,鞠下一伸而上也。此乃胃脈之所,必服寬筋活血湯,又須綁縛,先用接骨散敷之,棉布包裹,用寬板一片,按其患處,用杉木板四片,長三四寸,縛七日可放。手腕出骱送拔入者,用右手掌托捺彼傷手臂,又用右手拿住下節(jié),手近樁處一把拿定,不可讓退縮,盡力扯入位內(nèi),報(bào)接骨散,再貼膏藥而愈。
人身十指最敏感,若使其一指有傷,連心之痛難忍。中指比別指尤甚或,況且易染破傷風(fēng),治之須先將止血菜敷之。如被告咬傷者,必捏去其牙齒毒氣,急投護(hù)心丸,以安其心。若犯破傷風(fēng)者,急服飛龍奪拿丹,而安。故刀斧傷易,被咬傷難,須內(nèi)服追毒定痛散。如遇害新一病人啼傷,十則九死之癥矣。又有骨之損碎如粉,其傷勢,破則必?fù)p骨,不破則用攢骨散,空取其破骨,后將生肌散封固,內(nèi)服生血補(bǔ)髓湯,而安。惟碎骨不異,難治,必用心看取而后可安耳。斷指者,須使湊正,用水蠟燭內(nèi)膜包裹,待皮肉接上,方手生肌散,擦膏藥上貼之可愈。手指三骱,惟中一節(jié)出者有之,易出者易上,兩指捻伸而上也,必服活血散,止痛散,不然則最為痛矣。
金井骨在肋下,有損傷者,須令平正安貼,用黑龍散散之,以絹包好。倘兩肋骨傷,治亦如是。不時(shí)閃挫,外貼膏藥,內(nèi)服中部沒藥,加重,外加接骨丹五分。
環(huán)跳骱比諸骱更難。此骱臼出則觸在股內(nèi),治之使患者側(cè)臥,出內(nèi)手隨內(nèi),也外手隨外,上手捺住其腰,下手棒住其腕,將膝鞠上,出板于右,出右板于左,板伸而上也,內(nèi)服生血補(bǔ)髓湯而安。
胯骨從臀上出,可用兩人捉定拔伸,方用足捺入;胯骨從襠出則難于整起矣。
膝骨又名冰骨,油盞骨,在上。蓋其有骱迭出者,治之必用藤箍襯棉,使患者仰臥,一人抬起腳踝,若出左隨左,出于右隨右,醫(yī)者雙手扶襟,棉箍至于膝下,上手挽住其腳彎出于右,下手偏于右出于左,下手偏于左,使臼對膝,上手則扶膝,下手則抬起,必能上也。先用接骨散敷之,棉箍按其患處,必須棉布包裹,服生血補(bǔ)髓散三四服,再服壯筋續(xù)骨丹,而安。
腳膝蓋骨,乃吊生者,或打破脫出,極難治。要用物做成一箍,箍住蓋骨,將長帶縛定,外用護(hù)膝,愈日去箍。若骨折叉出處,兩頭必鋒銳,治用八寶丹,麻藥定后,剉之去尖,頭接入用藥敷貼,外以包扎,再服湯藥,使筋骨脈胳相生,其骨自然固矣。
或跌打痛腫患處,肉內(nèi)折骨,醫(yī)者緩緩檢腫處,如骨內(nèi)有聲,以麻藥先服,刀割開有血來,用止血散,又用麻藥麻肉上,然且取碎骨,用別骨接好,膏藥外以油紙包好,方與淡鹽湯服之,醒后服接骨丹可愈。
易折者,在于人之兩腿,傷之則為兩段,醫(yī)之在于綁縛。先用寬筋湯洗,使病者仰臥,與無患之骨取齊,次用接骨散敷之,棉布包裹,外用抄板八片,每長四寸,俱以棉布裹,外用棉繩三務(wù),將板均扎齊。內(nèi)服活血止痛散三四劑,又服壯筋續(xù)骨丹而愈。
小膀有二骨,一大一小,骨折則劈者易治,兩段者難治。倘有骨折皮破之兇,若皮癥則與大腿同治。若犯此癥,骨必在皮肉,上用染爛散,去肉后,將骨對,不可用湯洗,恐毒入內(nèi)。次將生肌散敷之。如附折皮肉不破,可將接骨散敷之,照前綁縛,用杉木板六片,每片長三寸半,骨斷下板,長取其擔(dān)力也。惟此癥最痛,必先服生血補(bǔ)髓湯三四劑,次服壯筋續(xù)骨丹而愈。
腳踝骱易出,上之亦難。一手抬住腳根,一手拔住腳指,出右手偏于右,出左手偏于左,腳指鞠上,腳跟鞠下,一伸而上也。必服寬筋散愈。
腳骨跌打斷骨叉出,長短不齊,不得拔入,用銅鋸鋸齊,然后推入,膏藥貼外,外加紗布數(shù)重,用夾板夾好,過二日換膏藥,日服接骨湯二次。倘炎天用清茶洗凈。若脛骨別內(nèi)難治,在外用手領(lǐng)入臼,方貼膏藥,沒藥?;虻榇騻?,不重者外貼膏藥,內(nèi)服沒藥二次。
凡出血,用桃花散,如不止,可將參三七塞傷口,外手桃花散再敷。平處骨破,皮不破,可用黑龍散敷之。若曲轉(zhuǎn)處跌傷,不可綁縛,恐傷愈后,不能伸屈,只用黑龍散敷貼,絹縛,使曲轉(zhuǎn)處可以屈伸出。
凡跌破,先以沒藥擦傷口,又用隨傘紙包于藥上縛定。皮破骨出,或差臼伸拔不入,若藥擦須近一二分,用麻藥先服,又用麻藥敷肉上,不知痛癢,方用快刀割去些幾代人,補(bǔ)用黑龍散敷瘡口,四面再用桃花散填入瘡口,縛定方用解麻藥,即愈。
如肉腫或血凝,宜熱藥湯洗,外用黑龍散敷之。若損一日尚可治,久慢難治也。即皮里有破碎骨,骨用黑龍散敷,久后其骨自出。夾縛用杉木,皮闊如指大,四邊挑均,亦用繩緊縛三四度,扎物只用苧麻使貼藥,用木板一片,將油紙以姜汁調(diào)黑龍散攤上,卷損處即愈。凡用杉木皮尿浸排勻。扎小繩縛三日,依前淋洗涂藥患處一次,若無作痛,宜服排風(fēng)湯。
服傷藥,忌冷物及牛羊肉。服藥必須乘熱,使骨易接。凡藥未碎破可服,接骨只用膏藥貼之,再將上中下沒藥服之。傷重必勝藥水洗過,如輕不洗,即以藥敷之。凡傷藥五月不可合,恐霉令藥環(huán)也,即土未子、丸子俱藏磁瓶內(nèi),日久用火焙過,方可用藥品。
傷不論輕重,要忌服損藥并草藥,先用調(diào)氣散。如服草藥,則斷損之骨,不能如舊也。
若損骨碎斷者,要看本處如何,其骨是否碎斷,左右如何,看是何處損傷。先拔端正,方用貼。外夾縛,亦要平正。凡夾縛,春夏二日,秋冬四五日,解開用熱水洗衣去早藥。洗時(shí)勿重,恐驚動(dòng)損處。仍用黑龍散敷好。折損一般要拔伸捺正,然后用桃花散,黑龍散固外,再縛。要拔近損處,不可別處,務(wù)在第二脊骨上。凡拔伸令要相度,左右骨如何出,或有正拔,或斜拔,或用二三人,如左右損處,只要上度,骨縫細(xì)細(xì)捻捺,其骨歸臼。要撙皮相骨,須認(rèn)清傷和,揣摸骨頭平正便是。
欲識跌打生亡之癥,必視其脈診,外以知內(nèi)。凡跌打者,若全脈起者生,不起者亡;脈若遲細(xì)生洪大者死,若堅(jiān)強(qiáng)有情者生,弱小者亡;脈來大而無情者,二十日而死;滑細(xì)者生;若命脈和緩關(guān)脈實(shí),此即有情也,雖傷重不死命;脈虛促而脫者,縱然作淺必死之癥也??傊}以有情者為吉。
頂門破骨,未入肉者,可治;食飽受傷及跌打二日不死可治。頂門破骨已陷入者,不治;耳后受傷不治;心胸肩臂青色朱裹心可治。凡男人兩乳傷,急宜救之;婦人兩乳受傷不治。孕婦小腹受傷,內(nèi)目未直,便糞無害,凡脈大而緩,須細(xì)察之可治。則治之口如纏風(fēng)不治,囟門出髓者不治,兩目不傷不治,故有不治之癥五:不知疼痛兼發(fā)戰(zhàn)者,一不治;天柱骨折并太陽穴傷者,二不治也;小腹帶斷,心傷、腸破、陰囊穿者,三不治也;氣傷喉者,四不治也;汗出如油,盡力喊者,五不治也。