《傷寒論》在條文2和條文3分別闡述了太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒的定義。在條文12和條文35又分別闡述了兩者的立方與用藥?？雌饋?lái)涇渭分明，但還需要我們仔細(xì)的辨別。
那么，經(jīng)過(guò)聯(lián)系和分析這些條文，我認(rèn)為，太陽(yáng)中風(fēng)和太陽(yáng)傷寒有以下不同點(diǎn)：
① 發(fā)熱與惡寒
太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒，皆屬于太陽(yáng)病癥，那么都符合條文1：太陽(yáng)之為病，脈浮，頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。且太陽(yáng)病，無(wú)論中風(fēng)和傷寒，皆有發(fā)熱。
但是，風(fēng)為陽(yáng)邪，寒為陰邪。
太陽(yáng)中風(fēng)的病因、病機(jī)為風(fēng)寒襲表，衛(wèi)不固外，營(yíng)不內(nèi)守。所以，總的來(lái)說(shuō)，太陽(yáng)中風(fēng)還是以陽(yáng)盛為主。所以太陽(yáng)中風(fēng)初起時(shí)，當(dāng)發(fā)熱重，而惡寒較輕，甚或“當(dāng)風(fēng)則惡，無(wú)風(fēng)則緩。”。
太陽(yáng)傷寒的病因、病機(jī)為風(fēng)寒束表，衛(wèi)陽(yáng)被遏，營(yíng)陰郁滯。故，太陽(yáng)傷寒病癥初起的時(shí)候，當(dāng)惡寒重而發(fā)熱輕，甚或一段時(shí)間后才發(fā)熱。因?yàn)樘?yáng)傷寒，風(fēng)寒外束，衛(wèi)陽(yáng)閉郁，正邪相爭(zhēng)，乃見(jiàn)發(fā)熱。
②疼痛
中風(fēng)與傷寒皆有疼痛。但因?yàn)閮烧吒惺苄皻獾牟煌?，因?yàn)?，兩者雖都是疼痛，但還是有區(qū)別的。
太陽(yáng)中風(fēng)。傷于風(fēng)者，上先受之。故中風(fēng)的發(fā)病部位多在人體上半部。如果出現(xiàn)疼痛多位上半部疼痛，很少出現(xiàn)周身疼痛。如果病癥初起，出現(xiàn)周身疼痛，多為太陽(yáng)傷寒。
太陽(yáng)傷寒。痛者，寒氣多也，有寒故痛也。故傷寒的疼痛比較劇烈，而太陽(yáng)中風(fēng)則相對(duì)緩和。且太陽(yáng)傷寒會(huì)出現(xiàn)周身疼痛。
故疼痛一癥，雖兩者皆有，但起病初期就有周身疼痛者多為傷寒，起病初期疼痛比較劇烈者為中風(fēng)。
③有汗與無(wú)汗
有汗與無(wú)汗也是太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒之間的一個(gè)辯證要點(diǎn)。
太陽(yáng)中風(fēng)。風(fēng)傷衛(wèi)陽(yáng)，衛(wèi)外失司，風(fēng)主疏泄，使?fàn)I陰外泄，而見(jiàn)汗出。
太陽(yáng)傷寒。無(wú)汗而喘。風(fēng)寒束表，肌腠閉塞，營(yíng)陰郁滯而無(wú)汗。肺主氣，外合皮毛。肌膚受寒，毛竅閉塞，影響肺氣的宣發(fā)和肅降。導(dǎo)致肺氣上逆，故見(jiàn)氣喘。無(wú)汗是喘的原因，喘是無(wú)汗的結(jié)果。
④脈象
太陽(yáng)中風(fēng)。衛(wèi)氣浮越于外，與邪爭(zhēng)則脈浮，營(yíng)不內(nèi)守，外出肌疏，脈道松弛呈緩像。
太陽(yáng)傷寒。聯(lián)系條文3，“脈陰陽(yáng)俱緊”。風(fēng)寒襲表，當(dāng)為脈浮緊。乃風(fēng)寒襲表，衛(wèi)遏營(yíng)郁，正邪相搏于表。浮主邪在表，緊主寒邪盛。經(jīng)氣流行受阻，故見(jiàn)脈浮緊。
所以綜上所述，我覺(jué)得，太陽(yáng)中風(fēng)與太陽(yáng)傷寒的辨證為：
太陽(yáng)中風(fēng)，發(fā)熱重而惡寒輕，疼痛較輕，多在上半身，有汗，脈浮緩。
太陽(yáng)傷寒，發(fā)熱輕而惡寒重，疼痛較重，常周身疼痛，無(wú)汗而喘，脈浮緊。
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