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妊娠期糖尿病會(huì)增加子代患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)?

目前對(duì)于孕婦糖尿病與子代患自閉癥(Autism SpectrumDisorders,ASDs)的關(guān)系的研究還較為缺乏,在這里與大家分享兩篇與此相關(guān)的文獻(xiàn)摘要:

第一篇是來(lái)自于美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志(JAMA)的研究,探究孕婦糖尿病的發(fā)生與子代患ASD的風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系,以及孕婦在哪個(gè)時(shí)期發(fā)生糖尿病更易導(dǎo)致子代患ASD。

此大樣本、多民族的臨床隊(duì)列研究納入了1995-2009年在南加利福尼亞州KaiserPermanente醫(yī)院出生的322,323個(gè)兒童,對(duì)兒童從出生后開(kāi)始進(jìn)行跟蹤調(diào)查。截止到2012年12月31日。被研究孕婦包括2型糖尿病患者(6496名)、妊娠26周或26周前(7456名)和妊娠26周后(17579名)被診斷為妊娠期糖尿病的患者、無(wú)糖尿病者(290,792名)。

在隨訪期間,3388名兒童被診斷為ASD(其中115名患兒母親存在2型糖尿病,130患兒母親在26周前和180名患兒母親在26周后被診斷為妊娠期糖尿病,2963名患兒母親孕期血糖正常)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),孕婦患2型糖尿病并不與子代患ASD的風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān),但孕婦在26周或更早被診斷為妊娠期糖尿病與子代患ASD的風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)。降糖藥物使用并不是子代患ASD風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立相關(guān)因素。孕婦吸煙、孕前體重指數(shù)和妊娠期體重增加并不影響統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

結(jié)論表明:孕婦在孕26周前發(fā)生的妊娠期糖尿病與子代患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

第二篇是來(lái)自Pediatrics雜志的研究,探究女性孕前肥胖和妊娠糖尿病對(duì)子代患ASD和其他發(fā)育障礙的影響。

研究對(duì)象包括2734個(gè)兒童(其中102位為自閉癥患兒)。根據(jù)孕婦肥胖和糖尿病情況被分為6組,比較6組間子代患ASD和發(fā)育障礙的風(fēng)險(xiǎn)。

單獨(dú)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)女性孕前肥胖與孕前糖尿?。≒GDM)都與子代患ASD的風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。整體統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)只有肥胖伴PGDM的孕婦以及肥胖且伴GDM的孕婦的子代患ASD的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。而且肥胖伴PGDM孕婦的子代患智力殘疾的風(fēng)險(xiǎn)也以相似的模式增加。

結(jié)論表明:女性孕前肥胖和妊娠期糖尿病都與其子代患ASD和智力殘疾的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

文獻(xiàn)來(lái)源:

1.Xiang A H, Xinhui W, Martinez M P, et al. Association of maternal diabetes with autism in offspring.[J]. Jama, 2015, 313(14):1425-1434.

2.Li M, Fallin M D, Riley A, et al. The Association of Maternal Obesity and Diabetes With Autism and Other Developmental Disabilities.[J]. Pediatrics, 2016, 137(2):1-10.

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