咳嗽上氣九：肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。
麻黃三兩 桂枝三兩 甘草三兩 芍藥三兩 半夏半升 細(xì)辛三兩 干姜三兩 五味半升 石膏二兩
上九味，以水一斗，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，強人服一升，羸者減之，日三服，小兒服四合。
肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，此心下有水，阻格金火降路，氣阻而發(fā)喘咳，肺熱而生煩躁也。小青龍加石膏湯，甘草、麻、桂，補中氣而瀉營衛(wèi)，芍藥、半夏，清膽火而降胃逆，姜、辛、五味，下沖氣而止咳喘，石膏涼肺蒸而除煩躁也。積水化汗而外泄，諸證自愈矣。
１ 脈浮者，太陽外閉，營衛(wèi)不出也。表閉里逆，則氣阻而肺脹，發(fā)汗泄之。中醫(yī)治病，汗法第一，善治者治其皮毛。
咳嗽上氣十：咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之?？榷}沉者，澤漆湯主之。
厚樸麻黃湯
厚樸五兩 杏仁半升 半夏半升 干姜二兩 細(xì)辛二兩 五味半升 石膏 如雞子大 小麥一升 麻黃四兩
上九味，以水一斗二升，先煮小麥?zhǔn)?，去滓，?nèi)諸藥，煮取三升，溫服一升，日三服。
澤漆湯
澤漆一升，以東流水五斗，煮取一斗五升 人參三兩 甘草三兩 生姜五兩 半夏半升 白前五兩 紫參五兩 桂枝三兩 黃芩三兩
上九味，（口父）咀，內(nèi)澤漆汁中，煮取五升，溫服五合，至夜盡。
咳而脈浮者，其病在上，是表邪外束，里氣上逆，肺金郁格而不降也。厚樸麻黃湯，麻黃發(fā)表而散寒，石膏、小麥，清金而潤燥，樸、杏、姜、辛、半夏、五味，破壅而降逆也?？榷}沉者，其病在下，是水邪上泛，相火壅阻，肺金傷克而不歸也。澤漆湯，人參、甘草，補中而培土，生姜、半夏，降逆而驅(qū)濁，紫參、白前，清金而破壅，桂枝、黃芩，疏木而瀉火，澤漆決瘀而瀉水也。（脈法：浮為在表，表有寒邪，故用麻黃。）
１ 咳而脈浮者，其病在上，是表邪外閉，里氣上逆，肺金郁格不降也，厚樸麻黃湯，麻黃發(fā)表寒以開皮毛，表解則里松，厚樸破里之壅，以降氣逆。
咳而脈沉者，其病在下，是水盛上泛，相火壅阻，肺金傷克而不斂也。澤漆湯，瀉水而降火，火降肺斂則咳止。澤漆決瘀而瀉水，黃芩清瀉上逆之相火，半夏降胃而驅(qū)濁，紫參白前，清金而破壅。
２ 咳而脈浮者，浮則在表，寒邪外束，皮毛竅閉，胃氣不降，肺氣逆沖也。
咳而脈沉者，沉則在里，里水之旺，水旺火逆，肺金傷克，失斂逆沖也。
肺胃俱從右降，胃降肺斂，二氣和平，則不咳不滿。表閉則肺胃郁格而不降，二氣不和，內(nèi)外不通，胃滿壅塞而不降，肺氣上逆則咳滿，厚樸麻黃湯，發(fā)表破里，通達(dá)表里，肺斂胃降，則二氣順行。
咳而脈沉，水盛上泛，不用溫法，反用瀉水之法，此法治咳，應(yīng)當(dāng)注意。因平時治病，見沉即溫。澤漆決瘀而泄水也，水泄則火降，肺斂則咳止。
３ 澤漆瀉膀胱之熱，通利水道，利其小便以瀉水培土。余也不知道紫參澤漆是什么，沒見過也沒用過。都是特效主藥，卻變的稀有。
論：本條煎藥之法，必須遵守。中藥煎煮服用方法，皆以方下標(biāo)注為準(zhǔn)繩?，F(xiàn)代普及推廣的煎煮方法是不對的，違悖了仲景古法正統(tǒng)，只有一少部分中醫(yī)，在遵守著仲景法則。
咳嗽上氣十一：咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。
射干十二枚 紫菀三兩 款冬三兩 五味半升 細(xì)辛三兩 生姜四兩 半夏半升 大棗七枚 麻黃四兩
上九味，以水一斗二升，先煮麻黃兩沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。
風(fēng)寒外閉，肺氣郁阻，逆沖咽喉，瀉之不及，以致呼吸堵塞，聲如水雞。此緣陽衰土濕，中氣不運，一感外邪，里氣愈郁。胃土上逆，肺無降路，而皮毛既闔，不得外泄，是以逆行上竅，沖塞如此。射干麻黃湯，射干、紫菀、款冬、五味、細(xì)辛、生姜、半夏，下沖逆而破壅塞，大棗補土而養(yǎng)脾精，麻黃發(fā)汗而瀉表寒也。（此即傷風(fēng)齁喘之證）
１ 外閉里逆，內(nèi)外不通，咳而上氣，沖擊咽喉，則作水雞聲，射干麻黃湯發(fā)表破壅。
喉中水雞聲，肺氣郁阻，胃逆而上沖也，上沖咽喉則見哮鳴聲。６８２頁，肺臟壅塞，表里不得通達(dá)，宗氣逆沖，出于咽喉，而氣阻喉痹，不得透泄，于是喘悶壅急，不可名狀，此即是哮喘哮鳴之理。喉如水雞聲者，如蛤蟆叫聲，連連不絕耳。吸氣不降，沖喉而出，咽中壅塞，出入不利，呼吸有響，故如水雞聲。
２ 本條就是哮喘之證。哮喘，一感外閉，則土濕胃逆，外閉里逆，同時并作，則發(fā)為哮喘，若表氣里氣，有一路開通，則不致發(fā)為哮喘息促。表郁里濕，里氣愈逆，肺胃之氣，逆行上沖也。師言，此即傷風(fēng)哮喘之證也。對比太陽之表閉，而肺胃之氣逆，則必見喘燥，陽明篇麻黃湯證，無汗而喘，汗出即愈。
論；此與肺脹一理，又有里濕胃逆，宗氣逆沖，沖則喉中有水雞聲。
聯(lián)系客服
