羌活勝濕湯
《脾胃論》
[組成] 1~2、羌活 獨活各一錢(各6g) 3~5、藁本 防風 甘草炙，各五分(各3g) 6、蔓荊子三分(2g) 7、川芎二分(1.5g)
[用法] 上研末，都作一服；水二盞，煎至一盞，去滓，食后溫服(現(xiàn)代用法：作湯劑，水煎服)。
[功用] 祛風，勝濕，止痛。
[主治] 風濕在表之痹證。
肩背痛不可回顧，頭痛身重，或腰脊疼痛，難以轉(zhuǎn)側(cè)，苔白，脈浮。
羌活勝濕湯主治為風濕在表，其證多由汗出當風，或久居濕地，風濕之邪侵襲肌表所致。風濕之邪客于太陽經(jīng)脈，經(jīng)氣不暢，致頭痛身重、或腰脊疼痛、難以轉(zhuǎn)側(cè)。
風濕在表，宜從汗解，故以祛風勝濕為法
君藥羌活、獨活皆為辛苦溫燥之品，二藥辛散祛風，味苦燥濕，性溫散寒，皆可祛風除濕、通利關節(jié)。其中羌活善祛上部風濕，獨活善祛下部風濕，兩藥相合，能散一身上下之風濕，通利關節(jié)而止痹痛。
臣藥防風、藁本，入太陽經(jīng)，祛風勝濕，又善止頭痛。
佐藥川芎、蔓荊子，川芎活血行氣，祛風止痛；蔓荊子祛風止痛。
使藥甘草調(diào)和諸藥。
綜合全方，以辛苦溫散之品為主組方，共奏祛風勝濕之效，使客于肌表之風濕隨汗而解。
羌活勝濕湯與九味羌活湯之異同：
相同點：均可祛風勝濕，止頭身痛。
相異點：九味羌活湯解表之力較本方為著，且辛散溫燥之中佐以寒涼清熱之品，故主治外感風寒濕邪兼有里熱之證，以惡寒發(fā)熱為主，兼口苦微渴；
羌活勝濕湯善祛一身上下之風濕，而解表之力較弱，故主治風濕客表之證，以頭身重痛為主，表證不著。
[運用]
1．辨證要點 羌活勝濕湯長于祛風勝濕止痛，主治風濕在表之頭身重痛而表證不明顯者。臨床應用以頭身重痛或腰脊疼痛，苔白脈浮為辨證要點。
2．加減變化
濕邪較重，肢體酸楚甚者，加蒼術、細辛以助祛濕通絡；
郁久化熱者，加黃芩、黃柏、知母等清里熱。
3．現(xiàn)代運用 羌活勝濕湯適用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨質(zhì)增生癥、強直性脊柱炎等屬風濕在表者。
