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冰片的作用

【性味歸經(jīng)】 辛、苦,微寒。歸心、脾,肺烴。
【應(yīng)用】 1,用于閉證神昏。本品有開竅醒神之功效,但不及麝香,二者常相須為用。然冰片性偏寒涼,為涼開之品,宜用治熱病神昏、痰熱內(nèi)閉、暑熱卒厥、小兒驚風(fēng)等熱閉,常與牛黃、麝番、黃連等配伍,如安宮牛黃丸。若與溫里祛寒及性偏溫?zé)岬拈_竅藥配伍,也可以治療寒閉。

2.用于目赤腫痛,喉痹口瘡。本品苦寒,有清熱止痛、消腫之功,為五官科常用藥。治療目赤腫痛,單用點眼即效:也可與爐甘石、硼砂、熊膽等制成點眼藥水,如八寶眼藥水。治療咽喉腫痛、口舌生瘡,常與硼砂、朱砂、玄明粉共研細末,吹敷患處,如冰硼散。治療風(fēng)熱喉痹,《瀕湖集簡方》以之與燈心草、黃柏、白礬共為末,吹患處取效。

3.用于瘡瘍腫痛,潰后不斂。本品亦有清熱解毒、防腐生肌作用。以本品與銀朱、香油制成紅褐色藥膏外用,可治燙火傷;與象皮、血竭、乳香等同用,治療瘡瘍潰后不斂,如生肌散。近代以本品攪溶于核桃油中滴耳,治療急、慢性化膿性中耳炎,有較好療效。

此外,本品用治冠心病心絞痛及齒痛,有一定療效。

【冰片的功效介紹】:
冰片 (《綱目》)
【來源】為龍腦香科植物龍腦香樹脂的加工品,或為樟腦、松節(jié)油等用化學(xué)方法合成的加工制成品。

【植物形態(tài)】龍腦香(《唐本草》),又名:固不婆律(《酉陽雜俎》),羯布羅香(《本草衍義》)。
常綠喬木,高達5米,光滑無毛,樹皮有凹入的裂縫,外有堅硬的龍腦結(jié)晶。
葉互生,革質(zhì);葉柄粗壯;葉片卵圓形,先端尖:基部鈍圓形或闊楔形,全緣,兩面無毛,有光澤,主脈明顯,側(cè)脈羽狀,先端在近葉緣處相連。
圓錐狀花序,著生于枝上部的葉腋間,花兩性,整齊;花托肉質(zhì),微凹;花萼5,覆瓦狀排列,花后繼續(xù)生長;花瓣5,白色;雄蕊多數(shù),離生,略呈周位狀,花藥線狀,藥室內(nèi)向,邊緣開裂,藥隔延長呈尖尾狀,花絲短;雌蕊1,由3心皮組成,子房上位,中軸胎座,3室,每室有胚珠2枚,花柱絲狀。
干果卵圓形,果皮革質(zhì),不裂,花托呈殼斗狀,邊緣有5片翼狀宿存花萼。
種子1~2枚,具胚乳。
分布南洋群島一帶。
本植物的樹脂(龍腦香膏)、種子(龍腦香子)亦供藥用,各詳專條。

【采集】龍腦冰片:從龍腦香樹干的裂縫處,采取干燥的樹脂,進行加工。
或砍下樹干及樹枝,切成碎片,經(jīng)水蒸氣蒸餾升華,冷卻后即成結(jié)晶。

【藥材】①龍腦冰片又名:龍腦(《別錄》),腦子(《海上方》),瑞龍腦(《本草圖經(jīng)》),梅花腦子(《小兒藥證直訣》),梅花片腦(《夷堅志》),片腦(《壽域神方》),梅花腦、冰片腦(《綱目》),梅片、梅冰。
為龍腦香樹脂的加工品。
呈半透明塊狀、片狀或顆粒狀結(jié)晶,直徑1~7毫米,厚約1毫米,類白色至淡灰棕色。
氣清香,昧清涼,嚼之則慢慢溶化。
微量升華后,在顯微鏡下觀察,其結(jié)晶為棒狀或多角形。
燃燒時無黑煙或微有黑煙。
以片大而薄、色潔白、質(zhì)松、氣清香純正者為佳。
主產(chǎn)印度尼西亞的蘇門答臘等地。
②機制冰片為化學(xué)方法合成的加工制成品。
呈半透明薄片狀結(jié)晶,直徑5~15毫米,厚約2~3毫米。
白色,表面有如冰的裂紋。
質(zhì)松脆有層,可以剝離成薄片,手捻即粉碎。
氣清香,味辛涼。
燃燒時有黑煙,無殘跡遺留。
產(chǎn)于上海、天津、南京、廣州等地。
另有菊科植物艾納香的葉提取的結(jié)晶,習(xí)稱艾片。
在商品中亦作為冰片之一種,詳艾片條。

【化學(xué)成分】本品為從龍腦香的樹脂和揮發(fā)油中取得的結(jié)晶,是近乎純粹的右旋龍腦。
龍腦香的樹脂和揮發(fā)油中含有多種萜類成分。
除龍腦外,尚含葎草烯、β-欖香烯、石竹烯等倍半萜,齊墩果酸、麥珠子酸、積雪草酸、龍腦香醇酮、龍腦香二醇酮、古柯二醇等三萜化合物。
這些成分,多少?;烊胧衅繁?。

【性味】辛苦,涼。
①《唐本草》:味辛苦,微寒。
②《海藥本草》:味苦辛,微溫,無毒。
③張元素:熱。
④《本經(jīng)逢原》:辛苦,溫,有毒。

【歸經(jīng)】入心、肺經(jīng)。
①《綱目》:肺、心、脾。
②《雷公炮制藥性解》:入肺、肝二經(jīng)。

【功用主治-冰片的功效】通諸竅,散郁火,去翳明目,消腫止痛。
治中風(fēng)口噤,熱病神昏,驚癇痰迷,氣閉耳聾,喉痹,口瘡,中耳炎,癰腫,痔瘡,目亦翳膜,蟯蟲病。
①《別錄》:婦人難產(chǎn),取龍腦研末少許,以新汲水調(diào)服。
②《唐本草》:主心腹邪氣,風(fēng)濕積聚,耳聾。
明目,去目赤膚翳。
③《海藥本草》:主內(nèi)外障眼,三蟲,治五痔,明目,鎮(zhèn)心,秘精。
④張元素:治大腸脫。
⑤李杲:治骨痛。
⑥王好古:散心盛有熱。
⑦《綱目》:療喉痹,腦痛,鼻息,齒痛,傷寒舌出,小兒痘陷。
通諸竅,散郁火。
⑧《本草備要》:治驚癇痰迷。
⑨《會約醫(yī)鏡》:治肢節(jié)疼痛。

【用法與用量】內(nèi)服:入丸、散,0.5~1分。
外用:研末撒或調(diào)敷。

【宜忌】氣血虛者忌服,孕婦慎服。
《本草經(jīng)疏》:凡中風(fēng)非外來之風(fēng)邪,乃因氣血虛而病者忌之;小兒吐瀉后成驚者為慢脾風(fēng),切不可服,急驚屬實熱可用,慢驚屬虛寒不可用;眼目昏暗屬肝腎虛者不宜入點藥。

【選方】①治急中風(fēng)目瞑牙噤,不能下藥:天南星(生搗為細末)、龍腦(別研)。
上二味,各等分,重研細,以中指點散子,揩齒三、二十次在大牙左右,其口自開,始得下藥。
患者只使一字至半錢匕。
(《圣濟總錄》開關(guān)散) ②治時疾發(fā)豌豆瘡及赤瘡子未透,心煩狂躁,氣喘,妄語:龍腦一錢。
細研,旋滴豬心血和丸,如雞頭肉大。
每服一丸,紫草湯下,少時心神便定,得睡,瘡復(fù)發(fā)透,依常將息取安。
(《經(jīng)驗后方》) ③治伏熱在心,昏瞀不省,或悮服熱藥,搐熱冒昧不知人,及瘡疹倒靨黑陷:生梅花腦子(研)半字或一字。
取新殺豬心一個,取心中血同研作大丸,用新汲水少許化下,未省再服;如瘡疹陷伏者,溫酒化下。
(《小兒藥證直訣》) ④治傷寒舌出過寸者:梅花片腦半分,為末,摻之。
(《夷堅志》) ⑤治頭目風(fēng)熱上攻:龍腦末半兩,南蓬砂末一兩。
頻搐兩鼻。
(《御藥院方》) ⑥治頭腦疼痛:片腦一錢,紙卷作拈,燒煙熏鼻,吐出痰誕即愈。
(《壽域神方》) ⑦治風(fēng)熱喉痹:燈心一錢,黃柏五分(并燒存性),白礬七分(煅過),冰片腦三分。
為末。
每以一、二分吹患處。
(《瀕湖集簡方》) ⑧治咽喉口齒新久腫痛,及久嗽痰火咽啞作痛:冰片五分,朱砂六分,玄明粉、硼砂各五錢。
共研極細末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。
(《外科正宗》冰硼散) ⑨治口瘡咽燥:龍腦三錢,黃柏三兩。
為末,蜜丸梧子大,每麥門冬湯下十丸。
(《摘元方》) ⑩治內(nèi)外痔瘡:片腦一、二分,蔥汁化搽之。
(《簡便單方》) ⑾治眼赤痛,卒生浮白翳:龍腦一分,雄雀糞一分。
上件藥,研如粉,以人乳汁一合,相合,調(diào)勻成膏,每以銅箸取少許點之。
(《圣惠方》龍腦膏) ⑿治酒皶鼻,赤皰注上面臉者:腦子,真酥調(diào)涂敷。
(《海上方》) ⒀治牙齒疼痛:梅花腦、朱砂。
末,各少許揩之。
(《瀕湖集簡方》) ⒁治鼻中息肉垂下者:片腦點之。
(《瀕湖集簡方》) ⒂治燙、燒傷:冰片10克,銀朱5克,香油100毫升。
先將香油倒入鋁鍋熬開,后把銀朱、冰片放入,加熱成紅褐色,即成膏。
將創(chuàng)面消毒后涂抹,一天一次。
(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
【臨床應(yīng)用】①治療慢性氣管炎取冰片3克(有的用7.5克)研細,和入等量凡士林調(diào)勻,涂在油紙上,貼于膻中穴。
用繃帶固定,并持續(xù)熱敷,每12小時換藥1次。
10天為一療程。
據(jù)201例的觀察,其近期療效為:臨床痊愈15例(7.4%),顯效76例(37.8%),好轉(zhuǎn)94例(46.8%),無效16例(8%)。
又75例50歲以上患者的近期有效率為90.6%,停藥后1年隨訪的有效率為58.66%(計痊愈12例,顯效16例,好轉(zhuǎn)12例)。
此法的平喘效果較好,并有一定的鎮(zhèn)咳、祛痰效力,但不能排除熱敷所起的作用。
治療期間多數(shù)病人食欲增加,睡眠改善,但部分病人有輕度頭昏,頭痛,大汗淋漓,貼藥處皮膚發(fā)紅、發(fā)癢,出現(xiàn)疹子。
故在天氣炎熱時不宜采用。
實踐中觀察到,年齡越大,病程越長,病情越重者,療效越低。
復(fù)發(fā)病例與往年同期相比,癥狀體征均有所減輕。
②治療蟯蟲病取冰片5分,香油1錢,混勻調(diào)成糊狀,先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內(nèi)涂抹,再用另一棉球蘸藥在肛門口涂抹。
每晚10時后涂抹1次,連續(xù)3天。
觀察50例,涂藥后患兒均能安靜入睡;3天后,每晚10時以后檢查肛門連續(xù)4天,49例未再發(fā)現(xiàn)蟯蟲。
③治療小兒燒傷取冰片5克,藥用炭100克,香油200毫升。
先將香油煮沸,慢慢倒入炭末中,邊倒邊攪拌,使成稀膏狀;冷卻后加入冰片粉,置無菌容器內(nèi)備用。
用時將油膏涂于紗布上(或制成油膏紗布)敷于創(chuàng)面。
視創(chuàng)面情況每日換藥或隔日換藥1次。
對無感染的創(chuàng)面經(jīng)一般消毒后即可上藥,有感染的創(chuàng)面需清除分泌物后才可上藥。
共治療216例,其中46例通過較系統(tǒng)觀察,結(jié)果淺Ⅱ度燒傷平均治愈天數(shù)約10天,深Ⅱ度燒傷平均治愈天數(shù)約24天。
治療中發(fā)現(xiàn),燒傷早期因創(chuàng)面疼痛、燒傷后期因創(chuàng)面刺癢而哭鬧不安的患兒,經(jīng)涂布油膏后能安靜入睡;因燒傷創(chuàng)面感染發(fā)燒的部分患兒,涂布油膏后體溫下降較快,毒血癥得到改善。
由于油膏中含有炭末,涂布后創(chuàng)面呈黑色,影響臨床觀察,為其缺點。
④治療潰瘍性口腔炎取冰片0.3克,加入1個雞蛋的蛋白混和(宜臨時配制,不宜久貯)。
用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白,每日4~5次。
初步觀察,對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效。
止痛作用明顯,加速炎癥消除,促進口腔粘膜剝脫,糜爛和潰瘍的愈合。
特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好,而對細菌或其他復(fù)雜因素所致的粘膜損害,亦能發(fā)揮輔助治療作用。
⑤治療慢性鼻腔炎將冰片溶于熱液狀石蠟中,配成2%透明液體。
每日滴鼻3~4次,每次1~2滴。
據(jù)10余例觀察,對慢性單純性鼻炎療效較好,對慢性肥厚性鼻炎亦有效,對萎縮性鼻炎可改善癥狀。
滴藥后鼻塞癥狀消失,分泌物由黃綠色變?yōu)榘咨?,分泌量漸趨減少。
⑥治療化膿性中耳炎取冰片1克研成細末,放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中,不斷攪和使其溶解。
用時先洗凈外耳道內(nèi)之膿性分泌物,用棉球拭干后滴入藥液2~3滴,再用棉球?qū)⑼舛锥伦?,以免藥液外溢?br>經(jīng)治急、慢性化膿性中耳炎27例,一般5天(每日摘藥1次)痊愈,慢性患者8~10天治愈。
個別病例有復(fù)發(fā)。
⑦治療雞眼將冰片少許置于雞眼上,用火點燃,至感覺疼痛時將火吹滅。
每日治療1~2次,每次約半分鐘,一個療程5~7天。
愈后局部無瘢痕,治療期間可照常行動。

薄荷腦為無色針狀或棱柱狀結(jié)晶或白色結(jié)晶性粉末;有薄荷的特殊香氣,味初灼熱后清涼;乙醇溶液顯中性反應(yīng)。 本品在乙醇、氯仿 、乙醚 、液狀石蠟或揮發(fā)油中極易溶解,在水中極微溶解。
冰片是一種萜類物質(zhì)。分子式C10H180。又稱龍腦或2-莰醇。白色半透明的六方形晶體,像樟腦的氣味。右旋冰片為葉狀或六方形片狀晶體;熔點208℃,沸點212℃,相對密度1.011(20/4℃) ,比旋光度 +37.7 (乙醇);溶于乙醇、乙醚和苯。左旋冰片為六方形片狀晶體;熔點208.6℃,沸點 210℃(779毫米汞柱) ,相對密度 1.1011( 20/4℃ ),-37.74°(乙醇);溶于乙醇、乙醚、丙酮和苯。消旋冰片為葉片狀晶體;熔點210.5℃ ,易升華,相對密度1.011 (20/4℃);溶于乙醇、乙醚和苯。氧化時生成樟腦。冰片可由樟腦在乙醇溶液中用金屬鈉還原;或由蒎烯在催化劑存在下用草酸酯化再經(jīng)水解制得。冰片廣泛用于配制迷迭香、熏衣草型香精,并用于中藥和中國墨中。

兩者一經(jīng)接觸,就會相互溶解。這是化水的根源。防止它們直接接觸,是唯一有效的保存方法。

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