今天我想和大家聊一下——四君子湯；
四君子湯，中醫(yī)的愛好者、學(xué)習(xí)者、從業(yè)者，應(yīng)該是再熟悉不過的方子了。
它的組成非常簡單，是人參、茯苓、白術(shù)、炙甘草，這是最經(jīng)典、標(biāo)準(zhǔn)的用法。
四君子湯，它能做什么？
能補(bǔ)氣健脾、治療脾胃氣虛證。主要表現(xiàn)在，患者氣短乏力、說話聲音低微、食欲不振，面色白、便溏，以及脈象比較虛緩、舌淡苔白。
你知道它為什么叫做“四君子”嗎？
這四味藥的藥性，很平和，有君子的一腔正氣，而這4味藥的作用，是通過健脾，使身體恢復(fù)正氣，驅(qū)邪健體。所以叫做“四君子”。
我給你講個小故事，你聽完感受一下，是不是那么一回事。
有這么一位男子，是一個機(jī)關(guān)干部。年齡是42歲。
這個人呢，這幾天出了一個怪毛病，不停的打嗝，一個接著一個的打?；旧铣怂X以外，剩下的時(shí)間，根本就停不下來。
后來此人來醫(yī)院治療，患者呢，想以中藥去嘗試治療調(diào)理自己的情況。
接著開始診斷，觀察患者面色蒼白，整個人都顯得沒精神，舌苔白，舌質(zhì)淡，氣短少言，脈象虛弱。
在就診期間，患者也一直在打嗝，打嗝的聲音很小，沒有力氣的感覺。另外還有一個細(xì)節(jié)，就是他口泛清水。
在了解完這些情況后，就開了一張方子。如下：
紅參（另煎），白術(shù)，茯苓，黃芪，赭石，旋復(fù)花，蘇葉（后下），生姜，大棗。
就先給他開了一劑，水煎服，早晚各一次。
第二天接著復(fù)診，他說打嗝的次數(shù)減少了。
原方不變，讓他接著再服用2劑。
患者服用完藥后，所有的癥狀，全都消失。
這個案例記載于《黑龍江中醫(yī)藥》上的期刊。
接著講解這是怎么一回事。
其實(shí)從這位患者的舌脈中，就透露著一個信息，非常明顯，就是脾胃氣虛。
脈象虛弱，舌苔淡白，面色蒼白，氣短少言，疲憊乏力，口吐清水。上述都屬于脾胃氣虛的特征。在這就不做過得解釋了。
那么脾胃氣虛，怎么會讓患者打嗝呢？
道理其實(shí)很簡單，脾胃，是控制人體氣機(jī)升降的中樞。我們經(jīng)常這么去理解，脾主升清，氣的上升，胃主降濁，氣的下降。脾胃氣虛，導(dǎo)致脾胃升降失常，用咱自己的話說，就是清氣該升的不升，濁氣該降的不降。那么體內(nèi)的正氣紊亂了，就變得混濁不堪。
氣機(jī)憋在中焦，就會擾動膈肌，導(dǎo)致患者一直頻繁的打嗝。
所以在這時(shí)候，就需要補(bǔ)益脾胃之氣，使得脾氣能夠升清，胃氣能夠下降。使體內(nèi)正氣恢復(fù)，有力量去解決這些問題。
所以說，當(dāng)時(shí)以四君子湯打底。
四君子湯已經(jīng)在開頭講了，是補(bǔ)益脾胃之氣的，其中人參補(bǔ)益脾肺，白術(shù)健脾燥濕，茯苓健脾利濕，甘草負(fù)責(zé)和中。在此基礎(chǔ)上，加上黃芪、赭石、旋復(fù)花、蘇葉、生姜和大棗。
那么這里面，黃芪能夠輔助健脾，蘇葉幫助理氣行氣，令補(bǔ)而不滯。赭石和旋復(fù)花降泄氣機(jī)。生姜和大棗固護(hù)脾胃，增進(jìn)氣血生化。
所以說，這個四君子湯，通過輔助脾胃，恢復(fù)人體體內(nèi)的正氣，用一團(tuán)浩然君子之風(fēng)來滋養(yǎng)人的四肢百骸。它對我們中國人來說，的確是功莫大焉。
四君子湯，現(xiàn)在呢，也有成藥。中醫(yī)能夠在多種情況下用它。比如說胃腸功能虛弱，小兒消化不良，便秘，腹瀉，大便先干后稀等等。尤其是大便先干后稀，很多人生活當(dāng)中，都會遇到這個問題，中醫(yī)來看，往往考慮的是脾胃氣虛。
當(dāng)然，在這些應(yīng)用的前提下，是需要符合脾胃氣虛證。不屬于四君子湯的適應(yīng)癥，是不能使用的。非專業(yè)讀者，要在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。不用自己嘗試，最后反而適得其反，就容易加重不適，得不償失。上文醫(yī)案里講過患者的表現(xiàn)，都很典型，建議反復(fù)體會文字當(dāng)中所描述的東西，才能很好地消化吸收。
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