(本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑,須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切忌盲目試藥?。?/p>
本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)藏象生理學(xué)》
你好, 我是中醫(yī)人,文君然。
前幾天,我看到有讀者給我留言,說他消化特別不好,平時感覺胃脹,肚子里全是氣兒,想放屁放不出來,還容易打嗝噯氣,反酸水。醫(yī)院診斷,說是有“淺表性胃炎”。他問我,這個情況該怎么辦。
看到他的敘述,我第一時間想到一件事兒,這就是肝氣犯胃。當(dāng)然,我這只能是猜測而已。具體的,還需要仔細(xì)診斷才是。
現(xiàn)在,我把我想到的這個問題,跟你好好說說。
我們在學(xué)習(xí)中醫(yī)內(nèi)科學(xué),尤其是學(xué)習(xí)中醫(yī)脾胃消化病學(xué)的時候,常聽老師講一句話,這就是,肝胃不和,是現(xiàn)代人消化疾病的根由之一。
有一張小醫(yī)案,我給你講講。
話說有這么一個患者,男,30多歲。什么毛病呢?就是上腹部發(fā)脹,隱痛,噯氣頻頻,總想放屁,肚子里有氣兒。噯氣和放屁之后,胃里頭就舒服一些。
當(dāng)時,他找中醫(yī)看??淘\,見脈象弦,苔薄白,舌淡紅。他當(dāng)時的西醫(yī)檢查結(jié)果,是慢性淺表性胃炎和慢性膽囊炎。細(xì)問得知,食欲不好,睡眠也一般。
醫(yī)師給開的什么方藥呢?咱們看一下吧——
陳皮10克,法半夏6克,佛手10克,木香6克,砂仁3克,沉香3克,赤芍10克,白芍10克,川芎10克,延胡索10克,郁金10克,姜黃10克,柴胡6克,煅瓦楞子30克,煅龍骨30克,神曲15克,炒麥芽15克,炒萊菔子10克。一共是七劑藥。
結(jié)果,七劑藥喝下去,患者諸癥都有緩解,而且食欲開始增加。接著,原方再用七劑,諸證悉平。最后,原方再用5劑,鞏固療效。
我說一下這里的學(xué)問吧。
其實(shí)這個人的問題,就是我前面所提到的,肝胃失和了。
你看看,這個人脈弦。這是最重要的線索。脈弦,說明肝郁啊。
肝屬木,脾胃屬土。肝氣郁滯,克傷脾土,于是我們就出現(xiàn)一系列問題。比如說,肝郁氣滯,中焦氣機(jī)升降失常,于是就胃脹、噯氣、胃痛,肚子里氣多,總想放屁。脾胃之氣失常,胃納失司,所以就吃不下飯。脾胃不和則臥不安,所以患者睡眠質(zhì)量差。肝膽之氣郁遏,于是膽氣不通,出現(xiàn)了膽囊炎。
這個時候怎么辦?關(guān)鍵就是疏肝。在疏肝的基礎(chǔ)上,和胃、抑酸、增進(jìn)胃動力。
現(xiàn)在你看看前面的配伍——
陳皮10克,法半夏6克,佛手10克,木香6克,砂仁3克,沉香3克,赤芍10克,白芍10克,川芎10克,延胡索10克,郁金10克,姜黃10克,柴胡6克,煅瓦楞子30克,煅龍骨30克,神曲15克,炒麥芽15克,炒萊菔子10克。
這里頭,佛手、白芍、延胡索、郁金、柴胡可以疏肝解郁,養(yǎng)肝柔肝。陳皮、半夏、木香、砂仁、沉香、延胡索可以理氣消脹止痛。神曲、麥芽、炒萊菔子,可以消積化滯,增進(jìn)飲食。煅瓦楞子、煅龍骨,這是收攝抑酸的。赤芍、川芎,用于活血、化瘀、定痛。
這就是基本意圖。
我把這個經(jīng)驗(yàn),寫完了。目的,就是讓你明白一些道理。
你記住啊,我們的消化好壞,和肝之間關(guān)系密切。如果你這個人,平時胃脹胃痛,噯氣反酸,感覺肚子里頭都是氣兒,腸鳴,想放屁,你一定要反思,自己是不是最近壓力太大,或者情緒壓抑。如果是,適當(dāng)給自己放假,減輕壓力。要知道,這個就是所謂肝氣犯胃的表現(xiàn)了,而且是表現(xiàn)之一。如果放之任之,最后可能形成別的癥狀,如肝郁化火,灼傷胃陰等等。
文中我所述的配伍,源于真實(shí)的臨床驗(yàn)案。它記載于九年前的《中國現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育》。讀者朋友如果感興趣,請抄錄下來,同時務(wù)必在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用。非專業(yè)讀者,不要盲目試用。
好了,這個事兒,我就說這么多吧。希望我的文字,能帶給你一些啟發(fā)。
全文完。文老師感謝你的閱讀。
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