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中醫(yī)治病的特色之一是，辯證論治，即根據(jù)病人的具體情況(臨床癥狀、體征、舌苔、 脈象等)進(jìn)行多宗合分析、歸納，確定為何種證候類型，然后進(jìn)行選方用藥，治療前列腺炎也不例外。

前列腺炎初起或急性期多表現(xiàn)為濕熱(熱毒)內(nèi)蘊(yùn)為主，實(shí)證居多，日久(慢性期)則多為肝、脾、腎虧虛， 或有淤血阻滯，虛實(shí)夾雜為患，治療時，初期常以清熱利濕(解毒)為主，病久則須補(bǔ)虛瀉實(shí)，標(biāo)本兼顧，根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)體會，前列腺炎的分型及治療原則如下：

前列腺炎

濕熱下注證發(fā)病急，病程短，癥見尿頻尿急，尿道灼熱澀痛，尿道口有黃色或白色濁物流出， 或有血尿， 肛周、會陰部墜痛； 或有惡寒發(fā)熱，神疲納呆，口中干苦，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)，治以清熱利濕(解毒) ，方選八正散加減，藥用大黃、黃柏、木通、萹蓄、瞿麥、山梔、 虎杖、土茯苓、碧玉散，如熱毒積盛，患者有寒戰(zhàn)高熱，會陰部灼熱疼痛，前列腺腫大壓痛或有波動感，則以上方合仙方活命飲加減；前列腺膿腫切開或潰破后改服托里消毒散；尿血者加白茅根、小薊。

前列腺炎

肝腎陰虛證癥見尿道口白濁，小便短赤或澀痛， 頭暈眼花，腰膝酸軟，失眠多夢，遺精，五心煩熱，口咽干燥，性欲亢進(jìn)，舌質(zhì)紅，苔薄或少苔， 脈細(xì)數(shù)，治以滋養(yǎng)肝腎，化瘀清利，方選知柏地黃丸加減，藥用知母、黃柏、生熟地、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓、丹參、赤芍、牛膝，失眠多夢、遺精加煅龍骨、煅牡蠣、五味子；五心煩熱或有低熱者加生山梔、地骨皮。

前列腺炎

脾腎兩虛證癥見尿道口溢出白濁，淋漓不斷，尿頻，尿后余瀝不盡，腰骶、少腹及會陰等處墜脹或隱痛， 或有陽痿、早瀉、遺精、性功能減退，面色無華或晦暗，氣短乏力，納谷不香，舌質(zhì)淡或邊有齒印，苔薄白， 脈沉細(xì)或細(xì)弱，治以固腎健脾，化瘀利濕，方選補(bǔ)中益氣湯合桑螵蛸散加減，藥用黃芪、黨參、白術(shù)、桑螵蛸、 菟絲子、升麻、當(dāng)歸、五味子、萆薢、馬鞭草、土茯苓、炙甘草。

瘀血阻滯證癥見尿道口溢出白濁，量少，小便滴瀝澀痛， 或有血精，會陰部刺痛不適，痛引睪丸、陰莖或少腹，眼眶黢黑，舌有紫氣或瘀斑， 脈沉細(xì)或細(xì)澀，治以活血化病，流肝通絡(luò)，方選抵當(dāng)湯合復(fù)元活血湯加減，藥用制大黃、當(dāng)歸、 穿山甲、紅花、桃仁、橘核、莪術(shù)、 皂角刺、牛膝、穿楝子、青皮。