【性味】味苦而辛，性微寒，歸于肝、脾、胃、肺經(jīng)。

【功效】破氣除痞，化痰消積。

【藥論】“南橘北枳”是人們熟知的來自于晏子使楚的一個成語故事，它的意思是，橘子生長在淮南結(jié)出的果實(shí)就是酸甜可口的橘子，當(dāng)它被移植到淮北后結(jié)出的就是非常酸的枳實(shí)了。這個成語常用來比喻人會受環(huán)境的影響而發(fā)生變化。但其實(shí)并不是這樣的，因?yàn)殚俸丸纂m然同屬蕓香科，但卻是一個屬于柑橘科而另一個屬于枳科，實(shí)際上是兩種不同的植物。因而二者結(jié)出的果實(shí)不同并不是因?yàn)榄h(huán)境改變而造成的。之所以果實(shí)形狀有很大差異的最根本原因是二者基因組成的不同決定的，這里面的錯誤認(rèn)識已經(jīng)橫行學(xué)術(shù)界一千多年了。

張隱庵說：“枳實(shí)氣味苦寒，冬不落葉，稟少陰標(biāo)本之氣化。臭香形圓，花白多刺，瓤肉黃白，又得陽明金土之氣化。主治大風(fēng)在皮膚中如麻豆癢者，得陽明金氣而制風(fēng)，稟少陰水氣而清熱也?！?/p>

張隱庵謂枳實(shí)氣味苦寒，他這是根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》的記載而說的，但是，現(xiàn)在也有人認(rèn)為枳實(shí)之性屬于溫，并且，我國《藥典》中也記載枳實(shí)味苦辛酸而性溫。這到底是怎么回事？枳實(shí)一物的藥性應(yīng)該如何界定呢？我們認(rèn)為，《神農(nóng)本草經(jīng)》所記載的枳實(shí)性寒無誤，但應(yīng)該修正為微寒則更符合藥性特點(diǎn)，論證如下：枳實(shí)生長在北方，按陰陽平衡的原則推理，其性當(dāng)屬溫?zé)嵋活?，但是，由于其皮與內(nèi)肉有膜相隔，則根據(jù)我們在第一輯所得出的重要結(jié)論“果子之皮肉相連者，其內(nèi)外藥性統(tǒng)一；內(nèi)外之間有膜相隔者，其藥性則相反為二”可知，其內(nèi)肉當(dāng)屬性寒無疑。綜合起來，則其藥性當(dāng)顯微寒。

為什么不是性顯微溫呢？為了更好地說明這個問題，我們不妨引進(jìn)現(xiàn)代藥理的一些依據(jù)。枳實(shí)的主要化學(xué)成分是性屬溫?zé)岬膿]發(fā)油和性屬寒涼的多種苷類，根據(jù)我們此前得出的結(jié)論，容易得知枳實(shí)之辛味來自其內(nèi)的揮發(fā)油，而苦味則來自多種苷類，因其苦味勝出，所以《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其味苦而沒有記載其味辛，同時也是火（苦）克金（辛）的緣故，所以枳實(shí)一物的第一顯性當(dāng)屬微寒。但是枳殼有所不同，它的主要化學(xué)成分是揮發(fā)油和黃酮類，這個黃酮類具有的是酸味，由于其內(nèi)的揮發(fā)油占優(yōu)勢并且出于金（辛）克木（酸）的緣故，再加上沒有了味苦而性屬寒涼的多種苷類的制約，所以枳殼的第一顯性反屬溫類。

“子善開破，故常以攻積降泄?！辫讓?shí)作為果子類藥物，其善除痞消積，是不可置疑的。且其木之葉有刺，秋季結(jié)果實(shí)，得金氣甚多，金主攻利，故其力強(qiáng)而性速。另外，枳實(shí)味苦即能開破，味辛而能理氣，合則其功擅破氣除痞與化痰消積之理亦明矣。此物由于集辛開苦降于一身，所以最被葉天士所廣泛應(yīng)用，其藥用部位限于其歸經(jīng)之肝、脾、胃、肺四處，發(fā)病機(jī)制依次為濕阻中焦、肝胃不和、痰飲內(nèi)阻、肺胃不和、飲食失調(diào)、胃陰不足和中陽不足等，但以各種原因?qū)е碌闹薪箽鈾C(jī)升降失常，脾失健運(yùn)，胃失和降為關(guān)鍵。并且，枳實(shí)配茯苓在葉天士醫(yī)案中應(yīng)用最多最廣，主要用于治療濕阻中焦，脾失健運(yùn)等證候?，F(xiàn)代人飲食不節(jié)者多，所以枳實(shí)一物應(yīng)該引起我們的關(guān)注與重用。

枳實(shí)與枳殼，二者同屬一物。小而未成熟、皮厚實(shí)的為枳實(shí)；大而已成熟、殼薄中空的為枳殼。二者性味與功效都相似，都主于理氣。若細(xì)究其區(qū)別，則枳實(shí)以實(shí)為用而質(zhì)重，其性降而主于治下；枳殼以殼為用而質(zhì)輕，其性升而主于治上。

陳士鐸說：“枳殼，性緩而治高，高者主氣，治在胸膈；枳實(shí)，性速而治下，下者主血，治在心腹。故胸中痞，肺氣結(jié)也，用枳殼于桔梗之中，使之升提而上消。心下痞，脾血積也，用枳實(shí)于白術(shù)之內(nèi)，使之蕩滌而下化?？傊?，二物俱有流通破結(jié)之功，倒壁推墻之用。”

最后說一說提垂湯：黃芪60克，枳實(shí)60克，升麻6克，柴胡6克，益母草18克。本方的應(yīng)用很廣，如胃下垂、子宮脫垂以及眼瞼下垂等。枳實(shí)加益母草，這是治療子宮脫垂的基本組合。但很奇怪的是，在提垂湯里面竟然用了這么大劑量的枳實(shí)，難道不怕它那趨下的藥性使這些下垂的器官更嚴(yán)重嗎？事實(shí)上，如果是單純性的下垂，比如司機(jī)長期因剛吃飽開車走山路，以致食物上下振動拉伸胃部導(dǎo)致胃下垂的，就可以去掉枳實(shí)而配合補(bǔ)中益氣湯來治療。但很多情況下，一般器官的下垂，都是由于內(nèi)有痰水所致，而枳實(shí)能夠把積在這些部位的痰水祛除，使這些器官變得比較輕而利于升提。