說起腎炎,我們的腦子里馬上會浮現(xiàn)出一種“腎炎面容”——水腫的臉。其實,以水腫為典型表現(xiàn)的腎炎僅占腎炎中的一部分,大部分人被查出腎炎還很疑惑:明明沒有不舒服的感覺,怎么得了這個病?這也是腎病被稱為“啞巴腎炎”的原因所在。
腎炎為什么是“啞巴”?
人體的一個腎臟有100萬個腎單位,兩個腎共有200萬個腎單位。而腎臟有強大的代償能力,即使50%的腎單位損傷,剩下50%也可以完成腎臟全部的功能。
當腎炎沒有累及大部分腎小球時,患者往往沒有癥狀,尿中基本沒有排出蛋白,也沒有出現(xiàn)水腫。
除了水腫,腎炎的其他早期癥狀也沒有特異性,如疲勞、腰疼等,這些癥狀一般都不會引起人們的警覺。
忽視早期癥狀,可能等來尿毒癥
事實上在慢性腎炎中,只有15%-20%的人是從急性腎炎轉變而來,大部分病人并未出現(xiàn)明確病因,自我感覺良好。
但在腎臟內部,潛伏的病灶在悄悄地侵蝕著腎組織:
·腎小球硬化,過濾障礙,內分泌失調等會引發(fā)高血壓。
·腎臟破壞,促紅細胞生成素減少,可招致貧血。
·氨等毒素積聚在體內,可刺激消化道引起惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。
·高血壓、貧血、消化道癥狀等沒有特異性,易被忽視。
直到有一天,腎功能實在撐不住了,病人可能一就診就得知自己患了尿毒癥。
這種悶聲不響的“啞巴腎炎”讓人猝不及防,不知不覺被它“咬”傷。
早期腎炎有什么信號
1、急性和慢性腎炎患者的急性發(fā)作常常和咽炎、扁桃體炎、感冒相關。
因此,當患有上述感染性疾病時應檢查尿常規(guī)。
2、腎炎患者雖然沒有特別表現(xiàn),但在早期會出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、腳踝浮腫,尿中出現(xiàn)泡沫,尿色異常等癥狀。
因此,出現(xiàn)這些癥狀時,應到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
3、約1/3的腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、失眠、記憶力下降等。
年輕人如果發(fā)現(xiàn)血壓升高,一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者。
4、慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜尿次數和尿量的增多。
健康人如果睡前沒有喝很多水,夜尿不會超過1次,如果最近發(fā)現(xiàn)自己起夜超過2次,最好到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎功能。
5、中度以上腎功能不全病人常常合并貧血癥狀,如頭暈乏力、臉色蒼白等癥狀。
貧血的患者如除外血液系統(tǒng)疾病,應注意是否存在慢性腎功能不全。
6、早期尿毒癥患者經常出現(xiàn)食欲減退、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。
因此,有以上癥狀,特別是合并高血壓、貧血的患者一定要檢查腎功能。
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