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顳下頜關節(jié)影像解剖

2023.11.07 陜西

顳下頜關節(jié) （Temporomandibular Joint ，TMJ）又稱顳頜關節(jié)、下頜關節(jié)、頜關節(jié)、顱下頜關節(jié)。該關節(jié)的運動與咀嚼有關。它由下頜骨和顳骨連結形成。下頜骨上有個圓形突起稱下頜骨髁突，顳骨上有與之適應的關節(jié)窩。

顳下頜關節(jié)由髁突與顳骨關節(jié)窩和關節(jié)結節(jié)組成，左右合成一聯(lián)合關節(jié)，主理張口閉口和咀嚼運動。

關節(jié)盤位于關節(jié)和關節(jié)窩之間，為纖維軟骨，在X線片上不顯影。正常人關節(jié)上間隙最寬，后間隙次之，前關節(jié)間隙最窄。

由于X線為重疊影像，無法顯示關節(jié)盤及周圍韌帶，顳下頜關節(jié)紊亂主要由MR來診斷，但是X線仍然有它無可替代的價值。X需要評估以下幾個方面。

關節(jié)間隙改變：增寬、狹窄
髁突運動度的變化
兩側關節(jié)形態(tài)發(fā)育不對稱
兩側關節(jié)結節(jié)高度/斜度、關節(jié)窩深度/寬度、髁突大小/形態(tài)發(fā)育不對稱。
骨質改變
髁突硬化/骨質/囊樣變/小凹陷缺損、髁突前斜面模糊不清/破壞/磨平變短變小。
關節(jié)盤及關節(jié)內其他軟組織改變

顳下頜關節(jié)的MR解剖：

對該病的影像學檢查主要是通過高分辨率的MRI圖像，可以判斷關節(jié)盤和肌肉等軟組織的情況，為診斷顳下頜關節(jié)紊亂病提供重要的信息。

來源：頭頸醫(yī)學影像聯(lián)盟

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