大羌活湯為方劑名,其同名方劑約有三首。
大羌活湯
羌活、升麻各一錢,獨(dú)活七分,蒼術(shù)、防風(fēng)、威靈仙、白術(shù)、當(dāng)歸、茯苓(去皮)、澤瀉各半錢[1]。
羌活1錢,升麻1錢,獨(dú)活7分,蒼術(shù)半錢,防風(fēng)(去蘆)半錢,威靈仙(去蘆)半錢,白術(shù)半錢,當(dāng)歸半錢,白茯苓(去皮)半錢,澤瀉半錢。
上藥為粗末[1]
《衛(wèi)生寶鑒》卷二十三方之大羌活湯功在祛風(fēng)寒濕。治四肢關(guān)節(jié)腫痛,屈伸不利,心下痞滿,不欲飲食,食入即吐,面色萎黃,精神減少,身體沉重,脈沉而緩者[1]。
上(口父)咀,作1服。水2盞,煎至1盞,去滓溫服,食前1服,食后1服。
忌酒、面、生冷、硬物。
《內(nèi)經(jīng)》云:濕淫于內(nèi),治以苦溫,以苦發(fā)之,以淡滲之。又云:風(fēng)能勝濕。羌活、獨(dú)活苦溫,透關(guān)節(jié)而勝濕,故以為君;升麻苦平,威靈仙、防風(fēng)、蒼術(shù)苦辛溫,發(fā)之者也,故以為臣;血壅而不流則痛,當(dāng)歸辛溫以散之,甘草甘溫,益氣緩中,澤瀉咸平,茯苓甘平,導(dǎo)濕而利小便,以淡滲之也,使氣味相合,上下分散其濕也。
方中防風(fēng),《醫(yī)學(xué)正傳》作“防己”。
羌活、獨(dú)活、防己、防風(fēng)、黃芩、黃連、蒼術(shù)(制)、白術(shù)、甘草(炒)、川芎、細(xì)辛,各三錢。生地黃、知母,各一兩。
明·方賢著《奇效良方》之大羌活湯功在解利兩感神方,天之邪氣,感則害人五臟,以是知內(nèi)外兩感,腑臟俱病。欲表之則有里;欲下之則有表,表里既不能一治,故云兩感者不治。然所稟有虛實(shí),所感有淺深,虛而感之深者必死,實(shí)而感之淺者猶或可治。治之而不救者有矣,未有不治而獲生者也。嘗用此,間有生者,十得二三,故立此方,以待好生君子用之。
每服秤半兩,水二大盞,煎至一盞半,去滓,得清藥一大盞,熱飲之,不解者再服,三四解之亦可。病愈則止。若有余證,并依仲景隨經(jīng)法。
明·方賢著《奇效良方》
防風(fēng)3錢,羌活3錢,獨(dú)活3錢,防己3錢,黃芩3錢,黃連3錢,蒼術(shù)3錢,白術(shù)3錢,甘草(炙)3錢,細(xì)辛3錢,知母1兩,川芎1兩,地黃1兩。
《此事難知》卷上方之大羌活湯功在升陽(yáng)散熱,滋養(yǎng)陰臟。發(fā)散風(fēng)寒,祛濕清熱。主兩感傷寒,太陽(yáng)與少陰俱病,頭痛,發(fā)熱,惡寒,口干,煩滿而渴。
上(口父)咀。每服半兩,水2盞,煎至1盞半,去滓,得清藥1大盞,熱飲之。不解,再服3-4盞解之亦可,病愈則止。若有余證,并依仲景隨經(jīng)法治之。
《醫(yī)方考》:經(jīng)曰:氣薄則發(fā)泄,故用羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、蒼術(shù)、細(xì)辛,川芎之氣薄者,以升發(fā)其傳經(jīng)之邪;又曰:寒勝熱,故用黃連、黃芩、防己、生地,知母之苦寒者,以培養(yǎng)其受傷之陰。以升散諸藥而臣以寒涼,則升者不峻;以寒涼諸藥而君以升散,則寒者不滯。白術(shù)、甘草,脾家藥也,用之者,所以益其脾胃而建中營(yíng)之職爾。
《此事難知》卷上
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