下肢靜脈曲張在人群中發(fā)病率大概在10%左右。下肢靜脈曲張最主要的發(fā)病機制是大隱靜脈匯入深靜脈處的瓣膜發(fā)生關閉不全，導致血液倒流，使得靜脈壓力增加，日積月累后引起靜脈擴張扭曲，稱為下肢靜脈曲張。一般位置低的地方容易先發(fā)生靜脈曲張，如小腿。
靜脈曲張可以在發(fā)病數(shù)年，甚至十多年內無明顯臨床癥狀。但是這不代表靜脈曲張沒有危害。當病情進展到一定程度，可以發(fā)生血栓性靜脈炎、無菌性炎癥（靜脈炎）、色素沉著、潰瘍、淤積性皮炎、破裂出血等并發(fā)癥。
以前的觀念，對于無癥狀的靜脈曲張或者是老年病人可以先采用保守治療，這種觀點具有一定的普遍性，是基于手術創(chuàng)傷大、經(jīng)濟負擔重、病人高齡手術風險等原因考慮，也是有一定的道理。
然而，隨著微創(chuàng)技術的進步，對于靜脈曲張是“早期手術治療還是先保守治療好？”這個問題的回答，發(fā)生了微妙的變化。越來越多的靜脈曲張患者選擇了早期微創(chuàng)手術治療。
首先，藥物和彈力襪作為靜脈曲張保守治療的主要手段，只能延緩病情的發(fā)展而不能去除靜脈曲張的病根。因此，藥物只能作為下肢靜脈曲張手術后的輔助治療。而彈力襪雖然治療效果確切，但是需要終身穿戴，而且使用麻煩、費用不菲，患者的依從性差。目前絕大部分起初穿戴彈力襪的病人最后還是選擇了手術治療。那么，既然還是需要手術，那么前面用于保守治療所花費的時間和精力就顯得浪費了。
醫(yī)學的發(fā)展也使得下肢靜脈曲張的手術越來越微創(chuàng)。微創(chuàng)手術的采用，使過去需要住院兩周時間縮短到無需住院，做完手術即刻可以走路。
靜脈曲張發(fā)展的其中一個后果是：由于深靜脈的血液回流到了病變大隱靜脈的開口處，又倒流到淺靜脈系統(tǒng)，形成了無效循環(huán)，加重了深靜脈的負擔，久而久之，導致或加重了深靜脈瓣膜病變的程度。而深靜脈的病變嚴重程度是靜脈曲張手術后復發(fā)幾率的重要因素。
一旦病情到了靜脈血栓性炎、水腫、色素沉著、淤積性皮炎或者潰瘍時，手術的效果就大打折扣。比如，手術不能消除皮膚的變黑狀況，手術對于水腫的效果很差，手術對于淤積性皮炎的治療效果不到80%。靜脈炎也需要更長時間才會消退。
老年病人隨著年齡的增加，全身狀況愈下。如果早期不接受微創(chuàng)手術而以后發(fā)生靜脈曲張并發(fā)癥時，往往因為無法耐受手術而無法治療。
因此，為了避免上述這些并發(fā)癥，最好的選擇還是在并發(fā)癥出現(xiàn)之前，早期手術解決靜脈曲張。
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