下肢靜脈曲張發(fā)病率極高，患者長期下肢酸脹難耐，有些已經(jīng)發(fā)生了足踝部的色素沉著，甚至潰瘍，腿上如“蚯蚓”一般，好多患者都會(huì)苦惱的向我們傾訴道：“已經(jīng)好多年沒有穿過短褲了，夏天也得穿著長褲，露出來太嚇人了?！?/p>

靜脈曲張需要手術(shù)治療這是毋庸置疑的，手術(shù)治療大隱靜脈曲張目前已經(jīng)是一種非常成熟的方法，其手術(shù)分為傳統(tǒng)的開刀手術(shù)和新型的一些微創(chuàng)手術(shù)，我們來看看兩者之間有何不同？

傳統(tǒng)開刀手術(shù)

傳統(tǒng)的主要是大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)

大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)是靜脈曲張的一種傳統(tǒng)的外科手術(shù)術(shù)式，一般需要行硬膜外麻醉，在腹股溝處切口分離出大隱靜脈，并行大隱靜脈及其屬支的結(jié)扎。

剝脫術(shù)是在皮膚表面使用小切口，將明顯的曲張靜脈團(tuán)抽離出體外的方法。一般創(chuàng)口較大，疤痕多，愈合慢，術(shù)后需臥床休息，住院時(shí)間較長。

右上圖可見多處小切口 左邊上下兩圖為剝脫出來的曲張血管

由于傳統(tǒng)方法，患肢做多處切口，剝脫曲張靜脈，必然留有許多的切口瘢痕，影響外觀。因此隨著微創(chuàng)外科技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在大隱靜脈的治療由傳統(tǒng)手術(shù)向微創(chuàng)手術(shù)過渡。

微創(chuàng)手術(shù)

常見的主要有：

1、電凝術(shù)。

2、曲張靜脈的激光閉合術(shù)。

3、曲張大隱靜脈的微波消融術(shù)。

4、皮下曲張靜脈的旋光切除術(shù)，即Trivex旋切術(shù)。

上圖為梁晨主任團(tuán)隊(duì)在行靜脈消融閉合術(shù)

與傳統(tǒng)手術(shù)治療比較，運(yùn)用消融術(shù)治療的優(yōu)勢在于:

1、局麻完成。

2、不需要切開組織尋找大隱靜脈。可以減輕對患者股動(dòng)/靜脈的損傷，減輕了患者的痛苦。

將一根特制的消融導(dǎo)管，經(jīng)皮膚插入病變血管，針孔大小的傷口就可完成手術(shù)治療。

3、不需要結(jié)扎，可以降低結(jié)扎線脫落發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

通過導(dǎo)管前端發(fā)射的微波能量使血管纖維化，最終完全閉鎖。

4、減少了術(shù)中出血量，縮短了手術(shù)時(shí)間，對患者安全起到極大的保障作用。

手術(shù)過程中，幾乎沒有出血。

微波消融閉合術(shù)治療下肢靜脈曲張，是微創(chuàng)、美觀、高效、操作簡單、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)的治療方法。

同時(shí)該技術(shù)可以和其他治療方法（點(diǎn)剝、硬化）聯(lián)合使用，產(chǎn)生互補(bǔ)、協(xié)同效應(yīng)，提高手術(shù)成功率，降低復(fù)發(fā)率，減少并發(fā)癥。