膀胱炎是男性常見的一種泌尿系統(tǒng)疾病，如果耽誤治療，可能發(fā)展成腎炎，腎盂腎炎，進而導致尿毒癥，嚴重影響正常生活，甚至可能會危害男人的生命。
膀胱的炎癥可分為急性與慢性兩種，兩者又可互相轉(zhuǎn)化，急性膀胱炎得不到徹底治療可遷延成慢性，慢性膀胱炎在機體抵抗力降低或局部病變因素加重時，又可轉(zhuǎn)化成急性發(fā)作。
急性膀胱炎早期也會表現(xiàn)尿急尿頻尿痛的感染癥狀，如果沒有得到規(guī)范的診斷和治療，病原體沒有及時的清除干凈，很容易給自己的未來埋下隱患。
急性膀胱炎的病因
1、自身免疫力下降
細菌毒力增強：在自身免疫力下降時，細菌毒力增強，膀胱感染的可能性也增大。
2、黏膜增生或萎縮
膀胱容量減少并發(fā)阻塞引起的肌肉肥大。膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。
3、上行性感染
細菌經(jīng)尿道進入膀胱，這一感染途徑為常見。
4、下行性感染
繼發(fā)于腎臟的感染，細菌隨尿液經(jīng)輸尿管進入膀胱。
5、局部直接感染
膀胱造瘺后與外界皮膚直接相通，膀胱陰道瘺、膀胱直腸瘺時，細菌經(jīng)瘺管直接侵入膀胱引起感染。
急性膀胱炎的表現(xiàn)癥狀
1、小便異常
尿液混濁，有腐敗臭味，有膿細胞，有時出現(xiàn)血尿，常在終末期明顯。
2、排尿異常
排尿時尿道有燒灼痛、尿頻，往往伴尿急，嚴重時類似尿失禁，尿頻尿急常特別明顯。
3、輕度腰痛
炎癥病變局限于膀胱粘膜時，常無發(fā)熱及血中白細胞增多，全身癥狀輕微或缺如，部分病人有疲乏感。
4、會陰疼痛
在膀胱充盈時恥骨上區(qū)疼痛明顯，有時亦可出現(xiàn)尿道及會陰部疼痛，在排尿后得到緩解。
一般治療
一般治療
及早給予足量抗生素，盡量采用短程的3天療法。抗菌藥物治療是尿路感染的主要治療方法。
一般藥物治療
根據(jù)致病菌屬，選用合適的抗菌藥物。在藥敏結(jié)果之前，可選用復(fù)方磺胺甲噁唑、頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。
聯(lián)合用藥
1、復(fù)方新諾明+甲氧芐氨嘧啶+小蘇打片
因膀胱炎致病菌多是革蘭氏陰性桿菌即大腸桿菌感染，磺胺類抗菌藥復(fù)方新諾明主要針對大腸桿菌等革蘭氏陰性菌具有良好的抑菌作。甲氧芐氨嘧啶又是磺胺增效劑，兩者聯(lián)合可大大增強抗菌療效，對磺類藥物過敏者禁用。小蘇打片即碳酸氫鈉能夠堿化尿液，減輕尿頻、尿、尿痛等膀胱刺激癥狀，同時可預(yù)防因應(yīng)用磺胺藥物而引起的尿路結(jié)。因此，上述藥物聯(lián)合適用于首次發(fā)生的下尿路感染，應(yīng)用3天，治療果理想，藥物不良反應(yīng)較少，醫(yī)療費用較低。但必須于停藥后6周內(nèi)復(fù)尿菌落數(shù)，以防復(fù)發(fā)。
2、阿米卡星+頭孢曲松鈉
阿米卡星即丁胺卡那霉素，屬氨基糖甙類抗生素，對腸桿菌科和葡萄菌屬都有良好的抗菌作用，但應(yīng)注意其對耳、腎的毒性和神經(jīng)肌肉的阻作用。頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素，對革蘭氏陰性和陽性菌、特別是對腸桿菌屬具有較強的殺滅作用，且基本無腎臟毒性，對青素過敏的患者有交叉過敏現(xiàn)象，必要時需皮試。上述兩種藥物聯(lián)合的方式殺滅細菌，增強抗菌活性，有相加作用，是良好的搭配，適用于嚴重的下尿路感染。
3、妥布霉素+哌拉西林
妥布霉素為另一種氨基糖甙類抗生素，對腸桿菌科和葡萄球菌屬都良好的抗菌作用，耳毒性較其他同類抗菌素稍低，但仍有腎毒性和引起經(jīng)肌肉麻木的作用，一旦出現(xiàn)立即停藥。哌拉西林為半合成廣譜青霉素，對革蘭氏陰性菌有較強的作用，與妥布霉素合用有協(xié)同抗菌作用，應(yīng)用較廣泛。上述藥物適用于較嚴重的下尿路感染，仍要采用3天療法，后復(fù)查，以免復(fù)發(fā)。
注意事項
1、多喝水
以增加排尿，可預(yù)防甚至治療感染的狀況。洗熱水浴，可減輕疼痛。
2、注重個人衛(wèi)生
穿著棉質(zhì)內(nèi)衣褲，較容易保持干爽潔凈，但勿清潔過度，盡量使用衛(wèi)生棉取代衛(wèi)生棉條。排便后，由前向后擦拭肛門，可預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
3、服用一些消炎藥
能減輕發(fā)炎引起的灼熱感。服用維他命C，可以酸化尿液，干擾細菌生長。
4、性交前上廁所
以免細胞藉由性交被帶入膀胱。性交后上廁所，可將女性尿道口的細菌送入膀胱，再由尿液送出?？紤]是否使用子宮套避孕器，因子宮套避孕器容易引起復(fù)發(fā)性膀胱感染，若有感染情形，應(yīng)考慮改以其他方法避孕。
5、及時治療
膀胱感染患者一旦出現(xiàn)血尿、下半部背及腰窩疼痛、發(fā)燒、惡心或嘔吐時，就應(yīng)該要檢查治療。注意經(jīng)期衛(wèi)生，有反復(fù)膀胱炎病史的婦女在經(jīng)期可服用藥物以預(yù)防。
6、勤換內(nèi)褲
常清洗，最好在陽光下暴曬。
7、不要長時間憋尿
每次排尿宜排盡，不讓膀胱有殘余尿。每次性生活后宜排尿一次。
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