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2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎-中藥的榮耀=科學(xué)之謎2015年第11期重點(diǎn)文章

2015年10月5日,諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎公布,獲獎?wù)叻謩e是來自中國的女科學(xué)家屠呦呦、來自日本的大村智以及愛爾蘭的威廉-坎貝爾。屠呦呦的突出貢獻(xiàn)是創(chuàng)制新型抗瘧藥——青蒿素和雙氫青蒿素。

屠呦呦的這次獲獎有許多戲劇性元素。她是中國本土培養(yǎng)的、獲得諾貝爾科學(xué)獎的第一人;她和她的團(tuán)隊(duì)所做的工作是在最不重視科研的20世紀(jì)六七十年代;她是從傳統(tǒng)中醫(yī)中獲得啟發(fā)而創(chuàng)制了新型抗瘧藥的,而中醫(yī)恰好是最近幾年?duì)幾h最多的學(xué)科;她幾次參加院士評選均落選,因?yàn)闆]有博士學(xué)位、留洋背景和院士頭銜,被人稱為“三無科學(xué)家”!

屠呦呦的獲獎是中藥的勝利,也是草根的勝利:中藥來自植物;獲獎?wù)咄肋线蠜]喝過洋墨水,是土生土長的草根;屠呦呦只是本科學(xué)歷,沒有博士頭銜,在注重學(xué)歷的學(xué)術(shù)界也是一顆底層小草。

最勇敢的部隊(duì)也會被瘧疾打敗

這個受中藥啟發(fā)、由草根奮斗而獲得的諾貝爾獎,從一開始就充滿了戲劇與傳奇。

一切還要從20世紀(jì)60年代的越南戰(zhàn)爭說起。當(dāng)時,在炎熱潮濕的叢林中與美軍頑強(qiáng)作戰(zhàn)的北越軍隊(duì),受到的最大傷害不是來自美軍,而是瘧疾——北越部隊(duì)因瘧疾造成的非戰(zhàn)斗減員遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了戰(zhàn)斗造成的傷亡損失。

瘧疾在今天的中國已經(jīng)基本絕跡了,生活條件和醫(yī)療衛(wèi)生條件的根本改善,讓瘧疾逐漸從中國人的生活中消失。但這種古老而頑固的惡疾,因其傳播廣泛,致死率高,曾經(jīng)是對人類威脅最大的疾病之一。世界歷史上一些著名人物,如亞歷山大大帝、文藝復(fù)興初期的意大利大詩人但丁、近代英國資產(chǎn)階級革命領(lǐng)袖克倫威爾、漢代抗擊匈奴的大將霍去病等都是感染瘧疾而亡。我國在20世紀(jì)70年代初,每年的瘧疾發(fā)病人數(shù)仍多達(dá)2400萬,到90年后末大幅縮小至數(shù)萬,近年來每年數(shù)千人發(fā)病。而在非洲,至今每年因瘧疾而死亡的人數(shù)仍高達(dá)百余萬,而且主要集中在兒童。

瘧疾為什么這么猖狂?這還要從它的患病原理說起。瘧疾是一種由瘧原蟲造成的、通過蚊子傳播的急性寄生蟲傳染病,主要流行地區(qū)是熱帶潮濕地區(qū)。在蚊子吸血時,瘧原蟲就趁機(jī)溜進(jìn)人體血液紅細(xì)胞內(nèi),在48小時的發(fā)育周期內(nèi),以幾倍、十幾倍的速度繁殖,而且它的每一次分裂繁殖都會引起病人的一次發(fā)燒。因此,惡性瘧原蟲可以在幾天內(nèi)使人昏迷甚至致命。

在人類與瘧疾的持久戰(zhàn)斗中,最有效的治瘧藥物,起初并非來自青蒿,而是源于另一種植物——金雞納樹。1820年,法國化學(xué)家從金雞納樹皮中分離出抗瘧成分奎寧,也就是通常所說的“金雞納霜”。20世紀(jì)初,科學(xué)家又找到了奎寧替代物——氯喹,氯喹一度是抗擊瘧疾的特效藥。

但是,到了上世紀(jì)60年代,引發(fā)瘧疾的瘧原蟲漸漸表現(xiàn)出了對氯喹的強(qiáng)大抗藥性,瘧疾再次肆虐東南亞,疫情蔓延到無法控制的局面。此時恰逢越南戰(zhàn)爭期間,美越雙方感染瘧疾的人數(shù)不斷攀升。美國政府為此專門成立了瘧疾委員會,組織大量科研機(jī)構(gòu)和專家開展抗瘧疾新藥研究。到越南戰(zhàn)爭結(jié)束,美國共篩選了20余萬種化合物,但始終沒有取得什么進(jìn)展。

而北越則向中國求援。此時中國正處于文化大革命的混亂當(dāng)中,科研與生產(chǎn)都幾乎陷入停頓,但由于援助北越的指示來自最高層,中國各大科研機(jī)構(gòu)迅速動員起來,開始了一個龐大的抗瘧疾新藥的研發(fā)項(xiàng)目。該項(xiàng)目始于1967年5月23日,代號“523”項(xiàng)目,參與者包括中國7個省市、60多家科研機(jī)構(gòu)、超過500名科研人員。項(xiàng)目計(jì)劃分為幾部分:仿造西藥或制造衍生物、從中藥中尋找抗瘧藥、制造驅(qū)蚊劑等。1969年1月,年屆39歲的屠呦呦加入“523”項(xiàng)目,被任命為其中的中藥所課題組長,主要任務(wù)就是從中藥中尋找抗瘧藥。

“523”項(xiàng)目中的屠呦呦

屠呦呦用了三個月時間,通過收集整理歷代中醫(yī)書籍、走訪請教老中醫(yī)等方式,整理出以640余個方藥為主的《抗瘧單驗(yàn)方集》,然后試驗(yàn)了多種植物提取物,治瘧效果卻都不理想。最后,她把目光又轉(zhuǎn)向了效果并不突出、卻在中醫(yī)藥典籍治瘧藥方中屢屢被提及的青蒿。青蒿在中國民間又稱作臭蒿和苦蒿,屬菊科一年生草本植物。中國《詩經(jīng)》中的“呦呦鹿鳴,食野之蒿”中所指之物即為青蒿。早在公元前2世紀(jì),中國先秦醫(yī)方書《五十二病方》已經(jīng)對植物青蒿有所記載;公元340年,東晉的葛洪在其撰寫的中醫(yī)方劑《肘后備急方》一書中,首次描述了青蒿的退熱功能;李時珍的《本草綱目》則說它能“治瘧疾寒熱”。

研究人員在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),青蒿提取物對瘧原蟲有60%到80%的抑制率,但卻很不穩(wěn)定,有時對瘧原蟲的抑制率甚至低到只有12%。為什么同樣的提取物卻得出千差萬別的結(jié)果?屠呦呦一時找不到答案,直到1971年下半年的一天,葛洪《肘后備急方》中的幾句話“青蒿一握,以水二升漬,絞取汁,盡服之”觸發(fā)了屠呦呦的靈感:絞汁使用的辦法,和中藥常用的煎熬法不同,這是不是為了避免青蒿的有效成分在高溫下被破壞?于是,她試著改用沸點(diǎn)較低的乙醚進(jìn)行實(shí)驗(yàn),終于觀察到提取物——青蒿素對瘧原蟲的抑制率達(dá)到了很高水平。

但這個提取物在進(jìn)行動物實(shí)驗(yàn)時,卻出現(xiàn)了毒性。直到云南藥物研究所從當(dāng)?shù)氐那噍镒兎N——大頭黃花蒿中提取的“黃蒿素”,事情才發(fā)生了完全的轉(zhuǎn)機(jī)?!包S蒿素”沒有毒性,藥效也幾乎“立竿見影”:惡性瘧疾病人服藥6小時后,瘧原蟲開始減少,16小時后,90%瘧原蟲被殺滅,20小時后殺滅率在95%以上。

在植物學(xué)范疇里,青蒿和黃花蒿是同屬菊科的兩種植物,此后定名的青蒿素其實(shí)應(yīng)該叫“黃蒿素”,青蒿中反倒沒有。而在中醫(yī)藥領(lǐng)域,青蒿和黃花蒿卻被統(tǒng)稱為青蒿。

研究表明,青蒿素對瘧原蟲首先作用于其食物泡膜,從而阻斷了其營養(yǎng)。患者攝取青蒿素的最早階段,青蒿素使瘧原蟲較快出現(xiàn)氨基酸饑餓,迅速形成自噬泡,并不斷排出瘧原蟲體外,使瘧原蟲損失大量胞漿而死亡。青蒿素的優(yōu)勢是和奎寧、氯喹等藥物的殺瘧原蟲辦法不一樣,副作用相對小,對瘧原蟲的殺傷范圍更大,對當(dāng)時的耐藥性瘧原蟲一樣有殺傷作用。

青蒿素在越戰(zhàn)后期投入使用,使得北越的惡性瘧死亡率下降了30%。1986年,青蒿素獲得一類新藥證書,雙氫青蒿素也獲得一類新藥證書,這些成果分別獲得國家發(fā)明獎和全國十大科技成就獎。

中藥現(xiàn)代化的勝利

在短短五年中,中國科學(xué)家靠著集體協(xié)作的智慧,居然能夠找到除奎寧之外的另外一種天然藥物,而且對于瘧原蟲的滅殺效果還出乎意料地好,這是一項(xiàng)偉大的成就。這一成就是靠著古老中藥的指引而得到的,如果沒有豐富的傳統(tǒng)中藥資源,尋找抗瘧藥物就如同大海撈針??梢宰糇C的是,與中國“523”項(xiàng)目計(jì)劃幾乎是同步,美國政府投入巨款,以其強(qiáng)大的科研力量為后盾,篩選了20多萬種化合物,但卻沒有找到理想的抗瘧藥物。

中藥對于發(fā)現(xiàn)青蒿素的作用,得到了全世界科學(xué)同行的承認(rèn)。早在1985年,美國《科學(xué)》雜志就發(fā)表長篇文章,介紹青蒿素的發(fā)現(xiàn),并且承認(rèn)它是來自中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。同樣,著名的《細(xì)胞》在介紹這個發(fā)現(xiàn)時,也說它是“來自中草藥園的發(fā)現(xiàn)”。

諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎評選委員會主席齊拉特公布獲獎名單后對新華社記者說:“中國女科學(xué)家屠呦呦從中藥中分離出青蒿素應(yīng)用于瘧疾治療,這表明中國傳統(tǒng)的中草藥也能給科學(xué)家們帶來新的啟發(fā)。”她表示,經(jīng)過與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合,中草藥在疾病治療方面所取得的成就“很了不起”。

正如獲獎?wù)咄肋线纤f:“青蒿素是一個古老中藥的真正饋贈?!泵鎸ξ魉幯邪l(fā)逐步陷于無藥可尋的困境,中醫(yī)方劑和中藥指明了一個有效的研究方向,也為尋找新藥提供了豐富的藥用資源,既可縮短研發(fā)周期,也可減少研發(fā)費(fèi)用。

對中藥常山的發(fā)掘與改進(jìn)

“523”計(jì)劃并非中國第一次從中藥中發(fā)掘新藥,青蒿素也并非中國第一次找到抗瘧的化學(xué)分子。青蒿素研發(fā)的思路、途徑和方法,其實(shí)來源于1940年代中國藥理學(xué)家的經(jīng)驗(yàn)。那個時期我國有一批醫(yī)生、藥理學(xué)家、化學(xué)家都在用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)研究抗瘧中藥,其代表性人物是上海第一醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教授張昌紹。

張昌紹于1940年獲得倫敦大學(xué)學(xué)院博士學(xué)位,其后到美國哈佛工作一年,1941年抗戰(zhàn)正如火如荼時,張昌紹毅然回國為抗戰(zhàn)貢獻(xiàn)自己的專業(yè)才干。他到重慶的中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)院任藥理研究室主任,兼上海醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)副教授(抗戰(zhàn)時期該學(xué)院在陪都重慶)。1946年后,上海醫(yī)學(xué)院遷回上海原址,張昌紹一直主持藥理系,使其成為國內(nèi)最好的藥理系。

日本侵華后,我國大批躲避戰(zhàn)禍的難民遷到四川、云南等西南地區(qū),常不適應(yīng)“瘴瘧之氣”,在西南和緬甸的國軍也受到同樣的困擾。日本占領(lǐng)金雞納產(chǎn)地(東南亞,特別是印度尼西亞的爪哇島)后,掌握了全世界90%以上的奎寧來源,中國進(jìn)口奎寧更為困難,瘧疾成為中國一大問題。

張昌紹很快投入抗瘧藥的研究。那時,他所在的中央衛(wèi)生實(shí)驗(yàn)院,“簡陋儀器和少量藥品,多系借自上海醫(yī)學(xué)院,故吾人均在萬分艱苦環(huán)境下進(jìn)行研究工作”(張昌紹自述)。在這樣的環(huán)境中,張昌紹及其同事克服重重困難,夜以繼日的工作,以求早日找到治療瘧疾的中藥。

他們以傳統(tǒng)中藥常山作為重點(diǎn)來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。此前常山已被國內(nèi)外用于治瘧,在國外,法國人有時為不易獲奎寧而苦惱,聽說越南人用常山治療發(fā)燒后,法國人試過常山,但未能完全確定常山治瘧。一位英國醫(yī)生曾試圖提取其中奎寧或化學(xué)上類似奎寧的生物堿,卻沒有成功。在國內(nèi),民間也有人用含常山的藥方治療瘧疾,但無學(xué)術(shù)文章,無法驗(yàn)證。

以張昌紹為首課題組首先在臨床上證明了粗制常山浸膏對治療瘧疾有效,然后又進(jìn)一步證實(shí)常山水浸膏對瘧疾有顯著療效。而常山所含能治療瘧疾的常山堿,是張昌紹課題組首先發(fā)現(xiàn)和分離的,并與其他化學(xué)家合作而鑒定并確定分子式。常山堿除了可以治瘧、降熱,還有其他作用包括降壓等。遺憾的是,常山堿有很強(qiáng)的副作用,引發(fā)了患者嚴(yán)重的惡心和嘔吐,未能得到應(yīng)用和推廣。不過,我國科學(xué)家在常山乙堿基礎(chǔ)上改造的衍生物??┝郑瑢π穆墒СS兄委熥饔?,目前臨床用于一些心臟病,這是當(dāng)初始料不及的。

張昌紹是中國現(xiàn)代藥理學(xué)先驅(qū)之一,對中國現(xiàn)代藥理學(xué)貢獻(xiàn)巨大。不幸的是,他在文革中受到嚴(yán)重迫害,于1967年底服毒自殺,成為被文革奪去生命的學(xué)者之一。

麻黃堿的提取

與張昌紹差不多是同一時期另一個中國現(xiàn)代藥理學(xué)先驅(qū)——陳克恢,對中藥的研究也取得了重大成果。

陳克恢1918年清華學(xué)堂畢業(yè),同年入美國威斯康星大學(xué),1920年畢業(yè)后進(jìn)入該校醫(yī)學(xué)院,1923年獲生理學(xué)博士學(xué)位后,回國任北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院藥理系助教。1925年再次去美國進(jìn)行研究和教學(xué),后定居美國。他研究中藥先后達(dá)30余年,其中最著名的研究工作是對麻黃堿的研究。

麻黃作為一種常用中藥,在我國已經(jīng)有數(shù)千年的使用歷史了。它是麻黃科植物草麻黃或中麻黃、木賊麻黃的草質(zhì)莖,在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為中品。在協(xié)和醫(yī)學(xué)院任助教時,陳克恢從舅父處得知麻黃有治療作用,所以從數(shù)百種常用中藥中選了麻黃為第一個研究對象。經(jīng)過幾周奮戰(zhàn),陳克恢從麻黃中分離出左旋麻黃堿,并發(fā)現(xiàn)其多方面的生理活性,可用于治療支氣管哮喘、干草熱和其他過敏性疾患。

隨后,陳克恢和導(dǎo)師施米特一起,又合成了一系列結(jié)構(gòu)與麻黃堿相似的化合物,發(fā)現(xiàn)許多新藥。這是以天然產(chǎn)物為先導(dǎo)化合物,開發(fā)新藥的范例。

需要指出的是,麻黃堿發(fā)展到后來,變成了一種很有代表性的興奮劑,被國際奧委會和國際足聯(lián)明令禁止使用。人服用了麻黃堿后,通常會刺激腦神經(jīng)、加快心跳速率和擴(kuò)張支氣管,明顯增加運(yùn)動員的興奮程度,使運(yùn)動員在不感疲倦的情況下超水平發(fā)揮。在1994年美國世界杯上,馬拉多納被查出服用的就是這種藥品。人們不難想像他沖著攝像機(jī)怒吼的樣子,同時也記住了麻黃堿的名字。

陳克恢的成名雖然主要由于他對麻黃堿的研究,但該項(xiàng)研究僅用了幾年時間,他一生的大部分時間用于研究蟾蜍毒素。蟾蜍毒即著名中藥蟾酥,他從北京一藥店買了大量蟾酥,很快從中分離到兩種成分,即華蟾蜍精和華蟾蜍毒素,并發(fā)現(xiàn)這兩種成分都有強(qiáng)心作用。陳克恢還對很多其他中草藥進(jìn)行過研究。如漢防己、元胡、吳茱萸、貝母、百部、夾竹桃和羊角拗等。

砒霜治療白血病

從傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中,還能發(fā)掘出青蒿素這種諾貝爾級別的成果嗎?用“砒霜成分治療白血病”可能會是下一個受到關(guān)注的重大成果。

有劇毒的砒霜也能治病?可能所有人都會嚇一跳。確實(shí),砒霜是最具毒性的無機(jī)化合物之一,其主要成分為三氧化二砷(AS2O3),在體內(nèi)可與蛋白質(zhì)、酶類的結(jié)合,使代謝過程發(fā)生障礙,最后導(dǎo)致細(xì)胞死亡。

而白血病,俗稱“血癌”,一種極其兇猛的疾病,死亡率非常高。得了這種病的人,他們的血液里、骨髓里以及各組織器官里都存在著大量形態(tài)異常的白細(xì)胞,并且這些惡性細(xì)胞不斷增生。那么,砒霜這么劇毒的東西是怎么被用于治療白血病的呢?

其實(shí),用砒霜治病,中藥有傳統(tǒng),西方也曾用過。含砷的中藥有砒霜、砒石、雄黃、雌黃等。北宋的《開寶詳定本草》、明朝李時珍的《本草綱目》都記載了砒霜的藥性。

雖然以毒攻毒的理念在中醫(yī)中由來已久,但在以定量和精確著稱的西醫(yī)中,這一理念則很難被接受。而且,由劇毒中藥組成的秘方,未免讓人膽戰(zhàn)心驚。確實(shí),即使在中醫(yī)的行醫(yī)過程中,以毒攻毒的中藥方劑也是不多用的,只有在其他方劑毫無作用而病人又病入膏肓?xí)r,家屬才抱著“死馬當(dāng)做活馬醫(yī)”想法特許醫(yī)生一試。

上世紀(jì)六七十年代,在巡回醫(yī)療過程中,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的藥師韓太云從民間中醫(yī)得知,用砒霜、輕粉(氯化亞汞)和蟾酥等可以治療淋巴結(jié)核和癌癥。1971年,韓太云將它們改制水針劑,通過肌肉注射,對某些腫瘤病例見效,曾在當(dāng)?shù)仫L(fēng)行一時,但因毒性太大而放棄。

該醫(yī)院中醫(yī)科的醫(yī)生張亭棟知道后,與醫(yī)院其他專家一起,對這一秘方開始了長期、艱苦的研究。他們將原方劑進(jìn)行了分組試驗(yàn),最后發(fā)現(xiàn),這三種成分里,輕粉帶來腎臟毒性、蟾酥帶來升高血壓的副作用,而且無治療作用。他們就從方劑中去掉了這兩種成分,只保留了砒霜。這時,令人驚異的事實(shí)出現(xiàn)了:只留下砒霜的方劑,其療效并沒有降低,尤其是對急性白血病,其療效甚至超過了當(dāng)時世界公認(rèn)的療效最好的藥物維甲酸!

同時,專家們考慮到靜脈給藥比肌肉注射更有利于患者對藥物的吸收,因此,他們就給藥途徑進(jìn)行了大量實(shí)驗(yàn)后,采用了砒霜靜脈給藥,這一給藥途徑真是敢冒天下之大不韙。這不是直接往血液中灌毒么?這一發(fā)現(xiàn)立即震驚了世界,在治療白血病的歷史上寫下了重重的一筆。

然而,為什么砒霜能夠治療白血病一直是縈繞在醫(yī)務(wù)工作者腦海中的謎團(tuán)。為了揭開砒霜治療白血病的面紗,20世紀(jì)90年代初,上海第二醫(yī)科大學(xué)、上海血液學(xué)研究所的兩位院士經(jīng)過嚴(yán)格的重復(fù)試驗(yàn),終于從細(xì)胞和分子生物學(xué)的角度闡明了其作用機(jī)理,并在國際權(quán)威的《血液》雜志上發(fā)表一系列論文。機(jī)理發(fā)現(xiàn)砒霜中提煉而成的砷劑對急性早幼粒細(xì)胞有誘導(dǎo)分化作用,可使癌細(xì)胞走向程序化死亡的“自殺”之路,即凋亡。這項(xiàng)舉世矚目的成果被認(rèn)為是“在國際血液學(xué)上掀起了一場新的革命”。

砒霜治病的理念來自中醫(yī)“以毒攻毒”的理念。事實(shí)上,“是藥三分毒”,從廣義上說,任何藥物都是毒藥,只不過毒的程度不同罷了。理解了這一觀念,“以毒攻毒”的做法就不足為怪了。相信這一中醫(yī)理念將煥發(fā)出更多的光彩,中藥也將被越來越多的國家接受和應(yīng)用。

中醫(yī)藥的未來

青蒿素治療瘧疾的發(fā)現(xiàn)以及砒霜治療白血病的發(fā)現(xiàn),無不證明了中醫(yī)藥是一個“偉大的寶庫”。然而,要想使中藥的“一筐草”變成“一堆寶”,就必須利用現(xiàn)代科技去不斷挖掘。

事實(shí)上,青蒿素的研發(fā)過程與傳統(tǒng)中醫(yī)的“煎煮熬”已經(jīng)完全不同。當(dāng)屠呦呦確認(rèn)青蒿的粗提取物對鼠瘧、猴瘧原蟲抑制率達(dá)100%后,一套現(xiàn)代制藥流程便啟動了。這種“提純—試驗(yàn)—測定化學(xué)結(jié)構(gòu)—分析毒性藥效—動物試驗(yàn)—臨床試驗(yàn)—提取工藝的優(yōu)化—生產(chǎn)工藝”的模式,是所有現(xiàn)代正規(guī)藥物出廠上架前必經(jīng)的流程。經(jīng)過這個流程后所得的青蒿素,無論是治療效果還是毒副作用都非常明確。

青蒿素的發(fā)明過程,如同柳樹皮中提取阿司匹林、金雞納樹中提取奎寧、罌粟樹中提取嗎啡一樣,其實(shí)質(zhì)都是古人通過經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)了某些植物具有特定療效,但只有經(jīng)過現(xiàn)代方法才能提取其中有效成分。和青蒿素類似,從砒霜中發(fā)現(xiàn)三氧化二砷治療急性早幼粒細(xì)胞白血病等藥物,也是以現(xiàn)代科學(xué)的方法所獲得的。

這說明,作為一項(xiàng)長達(dá)幾千年的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科,雖然中醫(yī)藥理論未必與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀念相符,但仍能從中發(fā)現(xiàn)符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所要求的、真正能夠治療病癥的藥。未來,走向現(xiàn)代化的中醫(yī)藥仍有廣闊的前途。但是如何實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化?這是一個多世紀(jì)以來一直在爭議的問題,卻一直沒有統(tǒng)一的答案。

有專家表示,傳統(tǒng)的中藥發(fā)展不應(yīng)僵化,將中西藥完全隔離開這種觀點(diǎn)本身就不合適,也不利于中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化。藥只有一種,那就是安全有效的藥。中藥和西藥本就分不開,也沒有明確的甄別條件和紅線可以將它們分開,人為將二者隔離開,只會造成更多的混淆不清。

現(xiàn)代世界已經(jīng)是西醫(yī)西藥一統(tǒng)天下的世界,而古老的中醫(yī)藥被擠入一角。幸虧還有西醫(yī)治不了或不管治的病,中醫(yī)愿意代勞;還有西藥解決不了的痛苦,中藥亦可一試;更有篤信中醫(yī)藥的專業(yè)工作者孜孜以求,堅(jiān)持不懈,從古老文獻(xiàn)中發(fā)現(xiàn)并發(fā)明了拯救病患的新型藥劑。

中醫(yī)學(xué)有其悠遠(yuǎn)的歷史,就必然帶有時代的局限性;古老的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)面臨快速發(fā)展的現(xiàn)代醫(yī)學(xué),也必然有些格格不入,暴露出許多缺陷和問題。當(dāng)代人應(yīng)當(dāng)擔(dān)負(fù)起歷史的使命,勇于創(chuàng)新,讓中華民族的瑰寶在新時代煥發(fā)光彩,以造福人類的健康事業(yè)。

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