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每日一味中藥方劑之一《麻黃湯》

麻黃湯

《傷寒論》

〖組成〗麻黃三兩(9g),桂枝二兩(6g),杏仁(6g),甘草(3g)

〖用法〗上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去上沫,內(nèi)諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不需啜粥,余如桂枝法將息。

〖功效〗發(fā)汗解表,宣肺平喘

〖主治〗外感風(fēng)寒表實(shí)證。惡寒發(fā)熱,無汗而喘,頭痛身疼,苔薄白,脈浮緊。

〖方解〗本方證由風(fēng)寒束表,肺失宣降所致。風(fēng)寒客表,腠理閉塞,營陰郁滯,故見惡寒、發(fā)熱、無汗、頭痛身疼;衛(wèi)氣通于肺,衛(wèi)氣被郁,肺氣失宣,故見咳喘;苔薄白,脈浮緊為風(fēng)寒在表之證。治宜發(fā)汗解表,宣肺平喘之法。方中麻黃發(fā)汗解表,宣肺平喘,為君藥;桂枝資麻黃發(fā)汗解表,并溫通經(jīng)脈以除頭身疼痛,為臣藥。君臣合用,發(fā)汗之力倍增,是辛溫發(fā)汗的基本結(jié)構(gòu)。杏仁降肺平喘,為佐藥,麻、杏相配,宣肺平喘之功尤佳,為宣降肺氣的常用組合。炙甘草既助麻,杏以止咳平喘,又能益氣和中,調(diào)和藥性,為佐使藥。諸藥相伍,使表寒散,肺氣宣,則諸癥自平。

配伍特點(diǎn);麻,桂相須,開腠暢營,發(fā)汗解表;麻,杏相使,宣降相同,宣肺平喘。

〖運(yùn)用〗

1辨證要點(diǎn) 本方為治外感風(fēng)寒表實(shí)證的基礎(chǔ)方、代表方。以惡寒發(fā)熱,無汗而喘,苔薄白,脈浮緊為辨證要點(diǎn)。

2現(xiàn)代應(yīng)用 常用于感冒,急性支氣管炎,支氣管哮喘等證屬風(fēng)寒表實(shí)者。

3使用注意 本方為發(fā)汗之峻劑,證屬風(fēng)寒表虛,以及“瘡家”“淋家”“衄家”“亡血家”均不宜使用。

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