2.1 疏肝理氣法
2.1.1病機(jī)：肝氣郁結(jié)：此為慢性前列腺炎基本病機(jī)，慢性前列腺炎發(fā)病或因情志、或因久坐、或因飲酒，最終皆因影響肝氣的正常疏泄功能而致病。而肝郁亦可演變?yōu)槠渌C候。氣滯亦可導(dǎo)致血瘀，而成肝經(jīng)瘀阻證；肝郁化火可引起肝郁化火證木氣不舒，橫逆克脾而成肝郁脾虛證；肝郁久化熱，傷及肝體，而成陰虛肝郁證候；肝郁病久，子病及母，可以引起肝腎虧虛證候。因此肝郁必須引起臨床醫(yī)師的重視，解決了肝郁的問(wèn)題，可以防止疾病的傳變。福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院男科史亞磊
2.1.2 選方：獨(dú)創(chuàng)艾可湯（由張敏建名老中醫(yī)創(chuàng)制）：治療肝郁需注意三大問(wèn)題：1.疏肝不忘健脾，《金貴要略》：“治肝之病，治肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾。”因此疏肝必須健脾。2.疏肝需護(hù)肝體，因肝體陰而用陽(yáng)，理氣藥多辛燥易傷陰，因此理氣同時(shí)需護(hù)肝體，而且選理氣藥時(shí)候慎用破氣藥，如檳榔、枳實(shí)之類，此類藥可起一時(shí)之效，但易傷肝體，導(dǎo)致疾病纏綿難愈，如病情需要，則中病即止，不可戀戰(zhàn)；3.解郁需安神，肝郁必影響心神，因此治療肝郁時(shí)候，需配合情志療法，解除患者顧慮，爭(zhēng)取患者配合，方能事半功倍。
2.2 清肝利濕法
2.2.1病機(jī)：肝經(jīng)濕熱：濕為陰邪，其性重濁黏滯?！鹅`樞·百病始生》云：“濁濕傷下”；《素問(wèn)·太陰陽(yáng)明論》亦云：“傷于濕者，下先受之”，說(shuō)明濕邪致病易傷陰位，多見(jiàn)下部病變。濕邪為患最易阻遏氣機(jī)，使經(jīng)絡(luò)阻滯不暢，精氣受阻。因男子以精為本，男性生殖器官位于人體下部陰位，為足厥陰肝經(jīng)循行所過(guò)，故濕邪侵襲，易留滯于肝經(jīng)。濕邪郁久則化生邪熱，故肝經(jīng)濕熱證是慢性前列腺炎的常見(jiàn)證型，常見(jiàn)于患病早期，以青壯年多見(jiàn)，多因酒食不節(jié)而患病，常表現(xiàn)為尿頻、尿急，尿道灼熱或澀痛，小便黃濁，排尿不暢，尿后余瀝，滴白，陰囊及會(huì)陰部潮濕熱感、臊臭或癢，伴口苦咽干，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑或弦數(shù)。足厥陰肝經(jīng)“循股陰入毛中，過(guò)陰器，抵小腹”，肝經(jīng)濕熱可擾動(dòng)精室，使精室不固。濕熱留滯肝經(jīng)，則精道氣血不暢，致濕熱與瘀血相搏結(jié)，阻滯下焦，使下焦氣化不利。濕為陰邪，其性黏膩，與熱相膠結(jié)，常使疾病反復(fù)發(fā)作，纏綿難愈。
2.2.2選方：龍膽瀉肝湯：該方力大功卓，然不可久用，張教授認(rèn)為濕熱多出現(xiàn)在慢前早期，屬一過(guò)性癥狀，所以該方中病即止，不可濫用，待濕熱一除，需調(diào)和肝脾，以免過(guò)寒傷陽(yáng)，使得疾病纏綿難愈。
2.3 疏肝清熱
2.3.1病機(jī)：肝郁化火：因情志不遂，精神郁悶，肝氣郁結(jié)，郁久化熱，內(nèi)擾精室所致。故癥見(jiàn)：小腹、腹股溝、會(huì)朋、睪丸脹痛，每見(jiàn)終日悶悶不樂(lè)，周身不適，頭痛、失眠，苔黃、脈弦數(shù)。
2.3.2選方：治宜疏肝理氣，清泄郁火，方選金鈴子散合丹梔逍遙散加減
2.4 暖肝散寒法
2.4.1病機(jī)：寒凝肝脈：寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣，其性凝滯收引。肝經(jīng)循陰器，寒邪入于肝經(jīng)，則使經(jīng)脈氣血運(yùn)行受阻。寒凝肝脈證在慢性前列腺炎中并非常見(jiàn)，多因素體陽(yáng)虛，或因過(guò)服寒涼之品，致陽(yáng)氣受損而致，主要表現(xiàn)為小腹、睪丸或會(huì)陰的墜脹疼痛，逢寒則甚，遇熱則緩，常兼有形寒肢冷，脈沉弦或遲。加之慢性前列腺炎患者因治病心切，長(zhǎng)期大量服用清熱解毒利濕通淋中藥，致使陽(yáng)氣受損，陽(yáng)虛生內(nèi)寒；或久處濕冷之地，外寒侵襲，造成寒凝肝脈之證。若寒邪傷陽(yáng)，陽(yáng)氣不足，鼓動(dòng)乏力，則可使久治不愈的CP患者出現(xiàn)性欲低下、陽(yáng)萎、早泄等癥。
2.4.2選方：暖肝煎加減治療。
2.5 疏肝化瘀
2.5.1病機(jī)：肝經(jīng)瘀阻：久病多瘀，慢性前列腺炎患者早期肝氣郁結(jié)多，但病久或氣滯而導(dǎo)致血瘀或過(guò)用理氣破氣之藥導(dǎo)致氣虛而血行不暢，或者過(guò)用苦寒而寒凝而血瘀?；颊邭鉁稣邥?huì)陰、少腹脹痛明顯，入夜尤甚，尿頻、尿急、尿不暢；因虛而瘀者，除了疼痛少腹、會(huì)陰疼痛外，常感神疲乏力、腰膝酸軟、大便糖稀、小便頻數(shù)而無(wú)力。因寒而瘀者，常感少腹、會(huì)陰冷痛、尿頻、尿痛、尿不暢。
2.5.2 選方：以少腹逐瘀湯為主加減，虛者合四君子湯，寒者合四逆湯。
2.6柔肝止痛
2.6.1病機(jī)：陰虛肝郁：此種患者多見(jiàn)于慢性前列腺炎久治不愈者，病久多虛，病久傷及肝體。肝體陰而用陽(yáng)，肝氣郁結(jié)，久必化熱，熱必傷陰，或者過(guò)用理氣破氣之藥，辛燥傷陰，患者病程纏綿難遇，常感少腹或者會(huì)陰拘緊不舒、腰膝酸軟、夜寐不安、尿短而黃，燒灼感明顯。臨床上肝郁明顯，但越用理氣之品，癥狀越加重，多屬此證。
2.6.2選方：一貫煎合芍藥甘草湯。一貫煎滋補(bǔ)肝體，芍藥甘草湯緩急止痛，兩方連用，相得益彰，功效大增。
2.7 疏肝健脾
2.7.1 病機(jī)：肝郁氣滯，木不疏土，加之前列腺炎濫用苦寒常傷脾胃，肝郁脾虛證在臨床上尤為普遍，除了慢性前列腺炎常見(jiàn)癥狀為，常伴有腹脹便溏，或大便不暢。
2.7.2 選方：逍遙散加減。
2.8滋補(bǔ)肝腎
2.8.1 病機(jī)：肝腎虧虛：肝腎同源，子病及母，肝郁久必傷及肝體，久必及腎，多見(jiàn)于慢性前列腺炎晚期，纏綿不愈者常見(jiàn)，腰膝酸軟、頭暈?zāi)炕琛㈥?yáng)痿早泄、尿頻、尿無(wú)力等。
2.8.2 選方：滋水清肝飲加減。此方滋補(bǔ)肝腎為主，疏理肝氣為輔，即可用于肝腎虧虛的慢性前列腺炎，也可用于慢性前列腺炎緩解后的調(diào)理方，預(yù)防慢性前列腺炎的復(fù)發(fā)有一定效果。
總之，臨床上靈活運(yùn)用治肝八法治療慢性前列腺炎，可謂得心應(yīng)手，其中疏肝理氣貫穿始終，因?yàn)楦蜗舱{(diào)達(dá)而惡抑郁，只有恢復(fù)肝的調(diào)達(dá)氣機(jī)之功能，才能從根本上治愈慢性前列腺炎，而其它七法之中皆蘊(yùn)含疏肝思想。其中清肝利濕法、清肝瀉火法常運(yùn)用于疾病早期；而疏肝健脾常運(yùn)用于疾病中期；柔肝止痛、疏肝化瘀、滋補(bǔ)肝腎常運(yùn)用疾病的晚期。
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