世界衛(wèi)生組織(WHO)官網(wǎng)發(fā)布了《2020世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告》(World Health Statistics 2020)。會用到相關(guān)數(shù)據(jù)的伙伴,不要錯過最新版報(bào)告。
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https://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2020/en/
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2000年到2016年,全球預(yù)期壽命增加了5.5年,從66.5歲增長到72.0歲。預(yù)期壽命仍然受到收入的明顯影響:2016年,低收入國家居民的預(yù)期壽命比高收入國家低18.1年(62.7歲 vs 80.8歲)。實(shí)際上,自2000年以來,差距已經(jīng)在逐漸縮小。2000年到2016年,低收入國家的預(yù)期壽命增長最大:低收入國家增加了21%(11年),而全球平均增加了8%(5年)。
2017年,全球估計(jì)有29.5萬女性在孕期或分娩時(或之后)死亡,撒哈拉以南非洲和南亞約占全球孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的86%。據(jù)估計(jì),全球孕產(chǎn)婦死亡率(MMR,每10萬活產(chǎn)中孕產(chǎn)婦死亡數(shù))為211,自2000年以來下降了38%。
5歲以下兒童和新生兒死亡率取得重大進(jìn)展。2000年至2018年,5歲以下兒童死亡率從76/1000活產(chǎn)降至39/1000活產(chǎn),新生兒死亡率從31/1000活產(chǎn)降至18/1000活產(chǎn)(圖2.1)。據(jù)估計(jì),2018年,5歲以下兒童死亡數(shù)為530萬,新生兒死亡數(shù)為250萬。
2000年至2018年,艾滋病發(fā)病率從0.47/1000降至0.24/1000。結(jié)核病發(fā)病率逐漸下降,從172/10萬降至132/10萬,在30個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家中,大多數(shù)國家的結(jié)核病發(fā)病率在100-400/10萬人,少數(shù)會超過500/10萬人。瘧疾的發(fā)病率從81例/1000高危人群降至57例/1000高危人群,但是自2014年以來進(jìn)展處于停滯狀態(tài)。
自2000年以來,歸因于HIV、結(jié)核、瘧疾和被忽視的熱帶病(NTDs)的死亡率平均每年下降2.4-3.2%,下降幅度大于非傳染性疾病(NCD)。2018年,HIV、結(jié)核和瘧疾分別導(dǎo)致80萬、120萬和40萬死亡。
2016年,估計(jì)有4100萬人死于非傳染性疾?。∟CDs),占據(jù)總死亡人數(shù)的71%。主要為四大疾病所致:心腦血管疾病,1790萬死亡;癌癥,900萬;慢性呼吸系統(tǒng)疾?。–RD),380萬;糖尿病,160萬。
2000年至2016年,30-70歲死于上述任一疾病的風(fēng)險(xiǎn)下降了18%。年齡標(biāo)化的“過早”死亡率(定義為30-70歲死亡)下降幅度最大的是慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ń档?0%),其次是心血管疾病和癌癥(均降低19%),然而糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率卻增加了5%。
在高收入國家,癌癥已成為過早死亡的主要原因。在其他收入國家,尤其是低收入和中低收入國家,心腦血管疾病仍占據(jù)NCD的主要位置。
NCD危險(xiǎn)因素
糖尿病相關(guān)死亡率的升高,與肥胖的患病率增加有關(guān)。自2000年以來,全球成人的年齡標(biāo)化肥胖患病率增加了1.5倍,兒童(5-19歲)的粗患病率從2.9%增加到6.8%(2016年)。此外,兒童超重也明顯上升,2019年,5歲以下兒童估計(jì)有3830萬(5.6%)超重,2000年約為3030萬。
2000年到2015年,全球高血壓患病率下降了11%;2015年,低收入國家的高血壓患病率最高(28.4%),高收入國家患病率最低(17.7%)。
全球范圍來講,吸煙率在穩(wěn)步下降。2018年,全球≥15歲人群中約23.6%吸煙,2000年為33.3%。全球男性的平均吸煙率從2000年的50.0%下降到2018年的38.6%;女性從2000年的16.7%下降到2018年的8.5%。
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