理氣劑

是以理氣藥為組成，具有行氣或降氣作用，用以治療氣滯或氣逆證的方劑。

行氣劑：針對氣滯證，脾胃、肝，多為脹、痛，常用配伍行氣藥+活血祛瘀藥、祛濕化痰藥、消食和中藥、清熱瀉火藥、溫里散寒藥

降氣劑：針對氣逆證，肺胃，多為喘嘔，常用配伍：降氣藥+行氣藥、化痰藥、清熱藥、溫陽藥

注意事項：辨虛實，氣滯實證可用理氣劑，虛證用補氣劑，氣滯兼氣逆分清主次；防耗氣傷津；適可而止；年老體弱，陰虛火旺，孕婦或素有崩漏吐衄者，慎用。

行氣劑

適用于氣機郁滯證，以脾胃氣滯和肝郁氣滯多見。

越鞠丸、柴胡疏肝散、金鈴子散、半夏厚樸湯、瓜蔞薤白白酒湯、枳實薤白桂枝湯、天臺烏藥散、暖肝煎、枳實消痞丸、厚樸溫中湯

越鞠丸

組成：川芎、蒼術、香附、梔子、神曲

功用：行氣解郁

主治：六郁證，以胸膈痞悶，脘腹脹滿，飲食不消為辨證要點

特點：五藥治六郁，治病求本，行氣、活血、除濕、清熱、消食并舉，則痰郁自消。

柴胡疏肝散

組成：柴胡、白芍、川芎、枳殼、陳皮、甘草、香附

功用：疏肝解郁、行氣止痛

主治：肝氣郁滯證，以脅肋疼痛，脈弦為辨證要點

特點：疏肝藥+養(yǎng)血柔肝藥，養(yǎng)肝體而利肝用

鑒別：四逆散改枳實為枳殼，加川芎、陳皮、香附而成，其疏肝理氣作用較強。

金鈴子散

組成：金鈴子、延胡索

功用：疏肝泄熱、活血止痛

主治：肝郁化火證，以胸腹脅肋疼痛，口苦，舌紅苔黃，脈弦數(shù)為辨證要點。

特點：善肝火所致諸痛，治肝郁化火，氣滯血瘀諸痛的良方。

瓜蔞薤白白酒湯

組成：瓜蔞、薤白、白酒

功用：通陽散結，行氣祛痰

主治：胸陽不振，氣滯痰阻之胸痹，以胸中悶痛，喘息短氣，舌苔白膩，脈弦緊為辨證要點

特點：行氣祛痰+通陽寬胸

枳實薤白桂枝湯

組成：枳實、薤白、桂枝、瓜蔞、厚樸

功用：通陽散結，祛痰下氣

主治：胸陽不振，痰結氣逆之胸痹，見氣結在胸，胸滿而痛，甚或氣從脅下上逆搶心，舌苔白膩，脈沉弦或緊

瓜蔞薤白半夏湯

組成：瓜蔞、薤白、半夏、白酒

功用：通陽散結，祛痰寬胸

主治：胸痹而痰濁較甚，胸痛徹背，不能安臥者

鑒別：三方均以瓜蔞配伍薤白為基礎，都可通陽散結，行氣祛痰，治療胸陽不振，痰阻氣滯之胸痹。瓜蔞薤白白酒湯藥力較小，具有通陽散結、行氣祛痰之功，適用于胸痹而痰濁較輕者；瓜蔞薤白半夏湯伍用半夏，祛痰散結之力較大，適用于胸痹痰濁較甚者；枳實薤白桂枝湯通陽散結之力較大，善下氣降逆、行氣除滿，適用于胸痹而氣結較甚，以胸滿而痛、氣從脅下上逆搶心為主癥者。

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