氣溫開(kāi)始下降,惱人的“輪狀病毒感染”又卷土重來(lái)。
接下來(lái),就這個(gè)話題給大家科普其誘因、癥狀以及護(hù)理類(lèi)的知識(shí),都在這里啦!看看你為寶寶做好這些準(zhǔn)備了嗎?
什么是“輪狀病毒”?
輪狀病毒感染是臨床上引起 2歲以?xún)?nèi)小寶寶胃腸炎的最常見(jiàn)原因之一,該病具有典型的流行季節(jié),常見(jiàn)于每年 10 月中下旬至次年的2 月份,也是我國(guó) 5 歲以下兒童腹瀉的首要病因。
全球每年約有 4億人(1.11~1.35 億兒童)患有輪狀病毒腸炎,其中大約有 80萬(wàn)兒童死死亡;我國(guó)每年約有 1800 萬(wàn)兒童發(fā)生輪狀病毒腸炎,其中約有 3~4 萬(wàn)兒童死于該病。
1、輪狀病毒分類(lèi)
輪狀病毒被分為A、B、C、D、E、F、G七個(gè)組群。
其中A 、B、C組均可感染人類(lèi) 但A組是嬰幼兒、年幼動(dòng)物的重要致病原,會(huì)引起急性、自限性腹瀉。
在流行季節(jié), A 組輪狀病毒感染率高達(dá) 90% 以上。需要注意的是:孩子們?cè)诟腥疽淮屋啝畈《竞?,依然有多次感染的可能?/p>
2、感染途徑
輪狀病毒主要以糞-口途徑傳播,另外,病毒顆粒在空氣中以氣溶膠形式存在,也可經(jīng)呼吸道傳播。
3、臨床表現(xiàn)
● 輪狀病毒腸炎的潛伏期為 1-3天,多起病突然,典型的癥狀是嘔吐、發(fā)熱及非血性腹瀉。
● 在病初1-2天,先有嘔吐、發(fā)熱,之后會(huì)出現(xiàn)腹瀉,大便每日 3~10 余次,可伴有腹脹和腸鳴等。排便急且量多,糞質(zhì)多呈淡黃色的稀薄水樣或蛋花湯樣,偶有黏液,肯定無(wú)膿血。
● 輪狀病毒腸炎可表現(xiàn)輕重不一。
● 輕者可無(wú)發(fā)熱、嘔吐,僅為輕度腹瀉,甚至可能還無(wú)明顯癥狀。
● 重者可因發(fā)熱、持續(xù)嘔吐和水樣便而導(dǎo)致不同程度的脫水和電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒,甚至腸套疊等。
● 輪狀病毒腸炎除了嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀外,可能還會(huì)有呼吸道癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心臟受損、肝腎損害等相關(guān)表現(xiàn)。
● 輪狀病毒腸炎自然病程約一周左右,少數(shù)可長(zhǎng)達(dá) 2 周以上,一般預(yù)后良好,但脫水嚴(yán)重又未積極治療者亦可引起死亡,免疫缺陷者常因混合感染而轉(zhuǎn)為慢性腹瀉或嚴(yán)重的疾病。
4、治療方法
輪狀病毒感染為自限性疾病,目前尚無(wú)特效藥物和治療辦法,主要是對(duì)癥支持,治療的關(guān)鍵是是防止脫水和電解質(zhì)紊亂。
5、護(hù)理小妙招
①情況嚴(yán)重的,不要再猶豫了,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院救治。
②不要盲目給患兒吃止瀉藥,會(huì)隱藏住真實(shí)的疾病癥狀,導(dǎo)致醫(yī)生誤診。
③只要不存在劇烈嘔吐的情況,就無(wú)需特別禁食,適當(dāng)減少喂養(yǎng)次數(shù),喂些鹽水或糖水,平衡腸胃即可。
④若出現(xiàn)非常嚴(yán)重的脫水癥狀,及時(shí)進(jìn)行輸液,保持體液平衡。
6、預(yù)防小妙招
①注意飲食衛(wèi)生,吃水果蔬菜前都要清洗徹底,不讓孩子吃過(guò)期的食物,不喝生水。
②定時(shí)定量喂養(yǎng),根據(jù)孩子的成長(zhǎng)和喂養(yǎng)情況,調(diào)整為少食多餐,并適當(dāng)添加一些含有脂肪的食物,以增強(qiáng)胃腸的蠕動(dòng)消化功能。
③根據(jù)氣候變化及時(shí)加減衣服,以防感冒發(fā)熱導(dǎo)致其他現(xiàn)象。
④平日加強(qiáng)孩子的身體鍛煉,增強(qiáng)免疫力。
⑤及時(shí)接種疫苗,每年7到9月份,6到24個(gè)月的寶寶都要及時(shí)接種,能有效預(yù)防。
輪狀病毒疫苗接種建議
對(duì)于不同的輪狀病毒疫苗其接種計(jì)劃是不同的,一種是針對(duì) A 組輪狀病毒的口服輪狀病毒活疫苗,有效保護(hù)率在 70% 以上,需每年口服 1 劑(3 mL),一般在服用疫苗后 2 周產(chǎn)生抗體,4 周時(shí)抗體濃度達(dá)到最高峰,接種成功后,保護(hù)期一般為一年,所以建議三周歲以?xún)?nèi)的寶寶,最好是在每年的 8~10 月接種一次輪狀病毒疫苗;
還有一種是進(jìn)口的五價(jià)輪狀病毒疫苗,該疫苗為口服,首次接種時(shí)間6到12周,第二次接種距上次接種間隔4到10周,第三次接種間隔4到10周,嬰幼兒接種最晚完成不低于32周(即8個(gè)月前),保護(hù)期長(zhǎng)達(dá)7年。
出現(xiàn)這些情況,請(qǐng)及時(shí)就診!
1、有反復(fù)發(fā)熱癥狀,體溫超過(guò)38.5C或服用退燒藥后體溫控制不佳。
2、寶寶有頻繁嘔吐,無(wú)法進(jìn)食和進(jìn)行口服補(bǔ)液的。
3、大便為粘液樣便或者有膿液及血,氣味較臭。
4、腹痛癥狀較明顯,休息后無(wú)法緩解,無(wú)法進(jìn)食。
5、寶寶精神較差,昏昏欲睡,口唇、皮膚干燥,煩躁口渴,眼窩或囟門(mén)凹陷,尿量明顯減少,提示有脫水癥狀。
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