很多人一有口干口苦的癥狀，就覺(jué)得自己是肝膽有熱了，可是吃了很久的龍膽瀉肝丸，口干口苦的癥狀卻沒(méi)有改善，這是怎么回事呢？

其實(shí)導(dǎo)致口干口苦的原因有很多，常見(jiàn)的原因有三種，一是肝膽郁熱，二是心火上炎，三是胃火上炎。所以如果有口干口苦的癥狀，一定不要盲目用藥，先找對(duì)病因再說(shuō)。

胃火上炎的主要癥狀？

胃火上炎，除了口干口苦癥狀外，還會(huì)有胃脘灼痛、胃脘痞脹、牙痛、牙齦紅腫甚至潰瘍、牙齦出血、吃得多但容易餓、頭痛、口臭、口渴喜冷飲、小便發(fā)黃、大便干甚至便秘、舌質(zhì)紅、舌苔黃燥、脈滑數(shù)等癥狀。

為什么胃火旺會(huì)導(dǎo)致以上癥狀呢？

因?yàn)樽汴?yáng)明胃經(jīng)循鼻入上齒，手陽(yáng)明大腸經(jīng)上項(xiàng)貫頰入下齒。

火性炎上，胃中熱盛，火氣就會(huì)循經(jīng)上攻，所以會(huì)誘發(fā)牙痛，嚴(yán)重者甚至還會(huì)誘發(fā)頭痛、面頰發(fā)熱、唇舌腮頰腫痛。

胃熱上沖，胃中腐熟之氣就會(huì)上沖，導(dǎo)致口臭、口中有酸腐味兒。胃為多氣多血之腑，胃熱則會(huì)傷及血絡(luò)，導(dǎo)致牙齦出血、牙齦紅腫、甚至牙齦潰爛。

脾胃有積熱，灼傷陰津，就會(huì)導(dǎo)致口干舌燥、口渴喜冷飲、舌紅苔黃、大便干燥，脈滑數(shù)。

治療此類問(wèn)題，需要清胃涼血

給大家推薦一個(gè)臨床上我們中醫(yī)治胃火常用的方子——清胃散，出自金元四大家李杲的《脾胃論》。

《脾胃論》卷下：“治因服補(bǔ)胃熱藥，致使上下牙疼痛不可忍，牽引頭腦。滿面發(fā)熱火痛，此足陽(yáng)明別絡(luò)入腦也。喜寒惡熱，乃是陽(yáng)明經(jīng)中熱盛而作也，其齒喜冷惡熱?！?/p>

清胃散方解

清胃散組方：生地、當(dāng)歸、丹皮、黃連、升麻，僅五味藥。

方中君藥——黃連

黃連苦寒，入心、肝、胃、大腸經(jīng)，在這里的作用是清瀉胃火，治痞滿嘔逆、消渴、疳積、咽喉腫痛、火眼、口瘡、癰疽瘡毒。

《本草經(jīng)疏》：'除水、利骨、厚腸胃、療口瘡者，滌除腸、胃、脾三家之濕熱也。'

方中臣藥——升麻、生地、丹皮

升麻散火解毒，升而能散，可宣達(dá)郁遏之伏火，有“火郁發(fā)之”之意。與黃連配伍，則瀉火而無(wú)涼遏之弊，升麻得黃連，則散火而無(wú)升焰之虞。二藥清上徹下，使上炎之火得散，內(nèi)郁之熱得降。

胃熱則陰血亦必受損，就像湖水被太陽(yáng)炙烤，不僅水分會(huì)被蒸發(fā)減少，還會(huì)被炙烤升溫灼傷脈絡(luò)，所以方中以生地涼血滋陰、丹皮涼血清熱。

《別錄》記載升麻：'主中惡腹痛，時(shí)氣毒癘，頭痛寒熱，風(fēng)腫諸毒，喉痛，口瘡。'

方中佐藥——當(dāng)歸

當(dāng)歸養(yǎng)血和血，血液因蒸騰而減少、運(yùn)行減緩，容易導(dǎo)致瘀滯，所以用當(dāng)歸養(yǎng)血生血，與生地合則滋陰養(yǎng)血，與丹皮合則消腫止痛。

《綱目》：'治頭痛，心腹諸痛，潤(rùn)腸胃筋骨皮膚。治癰疽，排膿止痛，和血補(bǔ)血。'

諸藥合用，清胃以使上炎之火得降，消除病因；涼血以使血分之熱得除，修復(fù)損傷。標(biāo)本同治，于是循經(jīng)外發(fā)引起的諸癥，如口干、口苦、齒齦腫痛、牙痛頭痛等癥，都會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)的熱毒被消解而消失。

清胃散可治療疾病

清胃散除了用來(lái)胃痛上火之外，現(xiàn)代也常用來(lái)治療口臭、痤瘡、口瘡、唇風(fēng)、口腔炎、牙周炎、牙髓炎、腮腺炎、三叉神經(jīng)痛、眼瞼疾患、膽汁反流性胃炎、蕁麻疹等屬胃火上攻證者。

對(duì)癥治療，靈活化裁

我是河南中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師陳玉龍，清胃散這個(gè)方子效果雖好，但不適合胃有虛火患者。所以任何名方，都需要經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)生的辨證，加減化裁后才會(huì)有功效。否則，如果照本宣科就能治好病，大家買本醫(yī)書(shū)照著抓藥就行，還要醫(yī)生干什么呢？大家想一想是不是這個(gè)道理。