(2)在液為淚 肝開(kāi)竅于目，淚從目出，故《素問(wèn)·宣明五氣篇》說(shuō)：“肝為淚”。淚有濡潤(rùn)眼睛，保護(hù)眼睛的功能。在正常情況下，淚液的分泌，是濡潤(rùn)而不外溢，但在異物侵入目中時(shí)，淚液即可大量分泌，起到清潔眼目和排除異物的作用。在病理情況下，則可見(jiàn)淚液的分泌異常。如肝的陰血不足時(shí)兩目干澀，實(shí)質(zhì)上即是淚液的分泌不足；如在風(fēng)火赤眼，肝經(jīng)濕熱等情況下，可見(jiàn)目眵增多，迎風(fēng)流淚等癥。此外在極度悲哀的情況下，淚液的分泌也可大量增多。如《靈摳·口問(wèn)》說(shuō)：“悲哀愁憂(yōu)則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖，搖則宗脈感，宗脈感則淚道開(kāi)，淚道開(kāi)故泣涕出焉?！?
(3)在體合筋，其華在爪 筋即筋膜，附著于骨而聚于關(guān)節(jié)；是聯(lián)結(jié)關(guān)節(jié)、肌肉的一種組織。故《素問(wèn)·五臟生成篇》說(shuō)：“諸筋者，皆屬于節(jié)?！苯詈图∪獾氖湛s和弛張，即是肢體、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的屈伸或轉(zhuǎn)側(cè)?！鹅`樞·九針論》說(shuō)的“肝主筋”和《素問(wèn)·痿論》說(shuō)的“肝主身之筋膜”，主要是由于筋膜有賴(lài)于肝血的滋養(yǎng)。故《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》說(shuō)：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋?！备蔚难撼溆拍莛B(yǎng)筋；筋得其所養(yǎng)，才能運(yùn)動(dòng)有力而靈活。《素問(wèn)·六節(jié)臟象論》稱(chēng)肝為“罷極之本”，也就是說(shuō)，肢體運(yùn)動(dòng)的能量來(lái)源，全賴(lài)于肝的藏血充足和調(diào)節(jié)血量的作用。如果肝的氣血衰少，筋膜失養(yǎng)，則表現(xiàn)為筋力不健，運(yùn)動(dòng)不利，故《素問(wèn)。上古天真論》說(shuō)：“丈夫……七八，肝氣衰，筋不能動(dòng)”。此外，肝的陰血不足，筋失所養(yǎng)，還可出現(xiàn)手足振顫、肢體麻木、屈伸不利、甚則瘈疭等癥。故《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。
爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延續(xù)，故稱(chēng)“爪為筋之余”。肝血的盛衰，可影響爪甲的榮枯。《素問(wèn)·五臟生成篇》說(shuō)：“肝之合筋也，其榮爪也。”肝血充足；則爪甲堅(jiān)韌明亮，紅潤(rùn)光澤。若肝血不足，則爪甲軟薄，枯而色夭，甚則變形脆裂。
(4)在竅為目 目又稱(chēng)“精明”，是視覺(jué)器官。如《素問(wèn)·脈要精微論》說(shuō)：“夫精明者，所以視萬(wàn)物、別白黑、審短長(zhǎng)?！备蔚慕?jīng)脈上聯(lián)于目系，目的視力，有賴(lài)于肝氣之疏泄和肝血之營(yíng)養(yǎng)，故說(shuō)：“肝開(kāi)竅于目”。如《素問(wèn)，五臟生成篇》說(shuō)：“肝受血而能視?！薄鹅`摳·脈度》亦說(shuō)： “肝氣通于目，肝和則目能辨五色矣。”但還須指出，五臟六腑之精氣皆上注于目，因此，目與五臟六腑都有內(nèi)在聯(lián)系，如《靈樞·大惑論》說(shuō)：“五臟六腑之精氣，皆上注于日而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血?dú)庵c脈并為系，上屬于腦，后出于項(xiàng)中?！焙笫泪t(yī)家在此基礎(chǔ)上發(fā)展為“五輪”學(xué)說(shuō)，給眼科的辨證論治打下一定的基礎(chǔ)。
由于肝與目的關(guān)系非常密切，因而肝的功能是否正常；往往可以從目上反映出來(lái)。如肝之陰血不足，則兩目干澀，視物不清或夜盲；肝經(jīng)風(fēng)熱，則可見(jiàn)目赤癢痛；肝火上炎，則可見(jiàn)目赤生翳；肝陽(yáng)上亢，則頭目眩暈；肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，則可見(jiàn)目斜上視等。
聯(lián)系客服
