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魏雪舫醫(yī)案：任某，男，14歲，1985年2月6日診?；純喊朐虑案忻鞍l(fā)燒，咳嗽，咽痛，繼而出現(xiàn)眼瞼浮腫，伴有血尿。經(jīng)用青霉素、止血敏、激素等治療，效果不顯著。證見(jiàn)發(fā)熱，T38℃，但四肢不溫，微惡寒，面浮肢腫，咽紅，口渴，尿少色赤，舌質(zhì)稍紅、苔薄白，脈浮數(shù)?；?yàn)檢查小便：尿蛋白(+++)，紅細(xì)胞(}H{)，白細(xì)胞4～6／HP，顆粒管型2～5／HP。血象偏高，ESR85mm／h。

證屬風(fēng)熱襲表，肺氣失宣，熱傷腎絡(luò)而致血尿水腫。西醫(yī)診斷：急性腎小球腎炎。治則：清熱解毒，疏風(fēng)涼血，防己地黃湯加味：生地30克，防己15克，防風(fēng)、桂枝、紫草、甘草各10克，花粉15克，鮮浮萍一把，2劑水煎服。

3d后浮腫消退，體溫正常，微渴有汗，但血尿未消。仍予上方生地加至60克，加白茅根30克，貫眾炭15克，2日服1劑，又服5劑。1月后小便轉(zhuǎn)清，血尿消失，尿檢正常。隨訪(fǎng)2年未復(fù)發(fā)。(陜西中醫(yī)1991；(4)：173～174)

按語(yǔ)：本案屬“風(fēng)水”范疇。風(fēng)邪外襲，肺氣失宣，通調(diào)水道功能失常，水液停積，風(fēng)水相激，推波助瀾，而成水腫。風(fēng)入營(yíng)血，郁而化熱；則見(jiàn)尿血、口渴、舌紅等癥。血熱而風(fēng)勝，正合防己地黃湯證之病機(jī)，用之即效。為增強(qiáng)本方藥力，故加浮萍以祛風(fēng)邪，加紫草以清熱涼血，用花粉以養(yǎng)陰止渴。