胃下垂的主要表現(xiàn)是腹部脹滿，餐后加重，可伴有胃痛，短氣乏力，食欲差，便稀或便秘等等，中醫(yī)把它歸類于“腹脹、腹痛、胃脘痛”等等。
很多中醫(yī)，看到胃下垂，就思維定式，認為是脾胃的中氣不足，升舉無力而下垂所致，用李東垣的補中益氣湯加味治療，有些不僅無效，反而會導(dǎo)致腹脹加重！
胃下垂的主癥是腹脹，而且餐后加重，我們很容易陷入“脾的運化功能差，引起餐后加重”的誤區(qū)，是的，脾的運化功能差是肯定有的，那我們有沒有想過，是什么原因引起脾的運化功能差呢？
中醫(yī)有“肝旺乘脾”之說，《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出：“厥陰氣至為 脹”，所以，厥陰肝木的病變，也可以影響脾胃的功能，導(dǎo)致運化功能失常，而且這是臨床上很容易忽略的一個有效思路。再者，肝主疏泄，不僅只是疏泄情志，還有疏泄脾胃功能的作用，這都說明了肝和脾胃密切相關(guān)！
第三，胃下垂之所以會出現(xiàn)，從解剖角度來看，是由于支撐胃體的兩條韌帶松弛下垂引起，韌帶屬筋，筋為肝所主，所以，治肝是必不可少的。
最后，從體質(zhì)角度來看，胃下垂的人多是形體瘦弱、面蒼帶黃的“木形體質(zhì)”。這種體質(zhì)的人，平時多容易勞心勞神，思慮過度，勞力等等。
從這四個角度分析，都表明了一個問題，胃下垂，不僅需要治療脾胃，還需要治肝！
門診患者，經(jīng)常腹脹，餐后加重，五年余，查其形體瘦弱，面色萎黃，易怒，情緒不穩(wěn)，經(jīng)常嘆氣，大便前段干后段稀，飲食稍有不慎，則容易腹瀉，口干口苦，舌邊尖紅，苔黃白相間，略膩，脈弦而弱。醫(yī)院診斷為患輕度胃下垂，曾服用補中益氣丸數(shù)月，不僅無效，而且腹脹愈甚。
根據(jù)其癥狀、體征、病史等各方面情況，考慮為肝旺脾弱，膽熱胃寒證。
用烏梅丸加減：
烏梅，川椒，桂枝，制附子，干姜，細辛，枳殼，蒼術(shù)，黃柏，黃連，生麥芽，黃芪。
14劑，服藥后癥狀大減，上方加減調(diào)治而愈。
分析：烏梅丸調(diào)厥陰氣機，黃芪升補脾氣，枳殼蒼術(shù)和胃降濁，肝脾胃同調(diào)，則氣機升降恢復(fù)正常，胃下垂及腹脹可愈！
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