竅于目，肝膽欠好的人，眼睛發(fā)干，發(fā)澀，無光澤，很多人甚至“猛?！毖劬ΑＦ淙A在爪(指甲)，也就是顯示在指甲上，肝膽好，免疫系統(tǒng)好，凡間指甲會比擬潤滑，有光澤，堅固，不然是灰指甲，易斷，或有真菌傳染。還有肝是主筋(肌鍵)的，手背上的青筋表露，代表肝膽欠好，心情上來看是易發(fā)怒的。有些情面緒說來就來，沒說兩句就拍桌子瞪眼的，凡間是由于怒氣太旺了，肝欠好的生齒味喜歡吃酸的，神色發(fā)青的，暗無光澤。
心臟(小腸)：舌為心之苗。舌是心臟的顯示，如何經(jīng)過舌來看，心臟好欠好呢？假如舌頭比擬淡、白的話，是代表心血缺乏，供血不太好。假如心血瘀阻，舌頭是暗紫色的。有人舌頭潰爛是心火旺的顯示。其華在臉，心臟正常的人神色是白里透紅的。有的人的臉蒼白、淡而無光的是因心臟供血缺乏。臉呈暗紫色的，是心火太旺，有瘀阻的當(dāng)?shù)亍Ｐ那樯鲜窍驳?，常常淺笑，沒人也笑，這是心臟不太好的一種顯示?？诟惺窍矚g喫苦的，苦瓜、杏仁、西柚汁等。神色發(fā)紅(紫赤色)，特殊是一些紅光滿面肥壯者，凡間都有心血管方面的障礙。
脾(胃)：開竅于口、唇，其華在肌肉。脾胃好的人嘴唇是淡赤色，有光澤的，欠好的呢是淡、白、萎黃，這種顏色讓我們來判別脾胃好欠好。胃欠好的人輕易有口吻，特殊是胃炎或潰瘍的人。脾是擔(dān)任四肢的，脾胃好，肌肉是輕健有力。不然，肌肉松馳、無力。心情上是喜歡思的。老是皺著眉毛，仿佛比總理還費心，一點小事都想不開，這是脾胃欠好而形成的。別的，口胃是喜歡吃甜的(比普通人吃的甜度要高)，神色發(fā)黃。是病態(tài)的蠟黃，無通明度、無光澤的黃色。
肺是開竅于鼻。鼻是用來呼吸的，吸入新穎空氣，排出廢氣。鼻欠好的人，會影響體內(nèi)正常的輪回，會激發(fā)肺的疾病，呼吸系統(tǒng)的疾病也會誘發(fā)鼻腔的炎癥。其華在皮裘，肺是給皮裘供給養(yǎng)分的，肺欠好，皮裘就枯槁，不但滑，粗拙，汗毛發(fā)展偏向蕪雜，臉上的毛孔粗大。心情是悲憂的。無事憂慮、喜歡哭?！都t樓夢》里的林黛玉也就是一個例子，人人曉得她有嚴(yán)峻的肺結(jié)核，她的眼淚是從春流到秋、又從秋流到冬……口胃喜歡吃辛(辣)的器械，神色是發(fā)白的，臉無赤色，象一張白紙一樣。
腎按中醫(yī)的說法是主骨，開竅于耳，其華在發(fā)。腎欠好的人，易耳鳴，聽力也會漸受影響。老年人常呈現(xiàn)掉聰(耳聾)的癥狀，就是腎功用虛、衰的表現(xiàn)；腎是給骨胳供應(yīng)養(yǎng)分的，有些人去病院什么也反省不出來，但就是滿身不舒適，這都是腎虛形成的全身酸軟、無力。腎欠好的生齒味是喜歡吃咸的重，易懼怕，擔(dān)驚受怕，少見多怪的，心思接受才能較差。神色發(fā)黑(鐵黑)，在病院腎透析中間的病人大都是這種神色發(fā)黃：標(biāo)明脾胃，消化系統(tǒng)功用弱；臉發(fā)白：標(biāo)明肺，呼吸系統(tǒng)功用弱；臉發(fā)紅：標(biāo)明心腦血管系統(tǒng)功用弱；臉發(fā)青：標(biāo)明肝膽，免疫系統(tǒng)功用弱；臉發(fā)黑：標(biāo)明腎臟、膀胱系統(tǒng)功用弱。 然后，看腎區(qū)，由于腎是先天之本，顴骨往后至耳后到下巴周邊是腎區(qū)，這是最大的一個區(qū)域。“全民補腎”已是一個不容無視的問題了，因為情況的污染，腎的擔(dān)負(fù)的確太重了，若此部位有痣或痦子證實此人腎功用先天缺乏，易惹起腰、腿及背部酸疼。此部位有很深且大的斑，極有能夠是腎結(jié)石。腎區(qū)發(fā)黑，或有紅血絲，芳華痘，或有斑，或眼角有很深的魚尾紋，耳旁有豎褶子，這些都是腎虛的顯示。腎區(qū)若有痣或痦子且腦區(qū)豎紋很深，吃飯口胃重，喜歡吃咸，證實此人易患高血壓或預(yù)示未來易患有心腦血管疾病。腎主骨，看腎重點看酸痛區(qū)，嘴角雙方代表肩肘，向下代表上下肢，下巴地位代表的酸痛區(qū)依此是頸椎，胸椎，腰椎和尾椎，合嘴時稍用力，下巴呈現(xiàn)小坑或許有“疙瘩”的人，您問他是不是常常腰酸背痛？必然不會錯。尤其女人經(jīng)期前后會呈現(xiàn)酸痛，乏力的覺得。
再來看男、女人生殖系統(tǒng)，反射區(qū)域在人中及嘴唇周圍部位。若40歲以上的男性的上嘴唇比擬厚，或上嘴唇有粉刺，且好了又生者，下巴特殊圓而突起，闡明自己和家族易患前列腺增生或肥大若女人嘴角不時地潰爛，這邊好了，那里爛，能夠是卵巢炎或附件炎?？诖侥w色發(fā)白，多為貧血，經(jīng)量過少。女人上唇外呈現(xiàn)豎溝，闡明閉經(jīng)由早而構(gòu)成子宮萎縮。假如發(fā)現(xiàn)女人口唇有痣，或斑，唇線不清，必然建議去做婦科反省。
膀胱的反射區(qū)域在鼻下人中兩側(cè)的鼻根部位。此部位發(fā)紅，有紅血絲、芳華痘、生瘡等，證實有膀胱炎，會呈現(xiàn)小便赤黃、尿頻尿急等癥，膀胱炎也可惹起腰部酸痛。女人患膀胱炎，有時是因為婦科有問題。鼻根發(fā)紅，但尿不頻、急且整個鼻梁骨發(fā)紅，能夠是鼻炎。 腎開竅于耳，假如耳四周有很深的豎褶子，闡明聽力下降，假如有痣，闡明輕易耳癢，耳鳴，耳朵有問題必然引薦服用：《固元》（補腎）。假如耳垂特殊紅潤，通明，鼻頭坑坑洼洼且腎區(qū)有紅血絲及鼻翼發(fā)紅，大眼皮浮腫，嘴爆皮，舌中心有紅線能夠是糖尿病，或許家族易患糖尿病， 腎區(qū)看完后，再看脾胃區(qū)，由于胃是后天之母。鼻頭是代表脾，鼻翼代表胃。鼻頭紅(酒糟鼻)實踐是脾胃欠好。脾欠好，胃一定欠好，“十人九胃”，若鼻頭發(fā)紅或酒糟鼻者或鼻頭腫大或毛孔粗大，能夠是脾熱或脾大，普通覺得頭重，面頰疼，心煩等。若鼻頭發(fā)黃或白，是脾虛，會呈現(xiàn)汗多、畏風(fēng)、四肢懶動，倦怠、不嗜食等。您可看獲得，良多人兩鼻翼都邑有皮膚粗拙、發(fā)暗發(fā)黑，都闡明以前，尤其青年期間，胃部保護欠好。若鼻翼發(fā)紅，是胃火，易饑餓，口臭。有紅血絲且比擬嚴(yán)峻，普通是胃炎。若鼻翼灰青，是胃寒，與其握手時能感應(yīng)此人手指尖發(fā)涼，此人受風(fēng)寒肚子痛，拉稀等。而鼻翼部青癟者，普通以前胃胃痛，構(gòu)成病根，能夠是萎縮性胃炎，而萎縮性胃炎激發(fā)胃癌的能夠性較大。胃部欠好也可反射到腰背部酸痛，四肢懶動，倦怠。假如爸爸媽媽一方胃欠好，孩子十歲以前，輕易多動，進(jìn)修留意力不集中，喜歡吃甜食。假如目前發(fā)現(xiàn)神色發(fā)黃，口唇發(fā)白，發(fā)干，脫皮，鼻翼發(fā)紅 然后看肝膽區(qū)，眉毛的后段二邊(太陽穴)三角區(qū)和鼻梁中心是代表：肝，(您可察看很多白叟，因肝功用闌珊或病變，白叟斑都長在這個區(qū)域)。鼻梁兩側(cè)的地位為膽，肝膽是相照的，如肝欠好膽也會受連累。膽欠好的人在鼻梁兩側(cè)都邑有斑駁或肉瘤，代表肝膽有缺點。若此部位有紅血絲狀、芳華痘，或早晨起床后嘴里發(fā)苦，闡明膽部有了細(xì)微炎癥；如有斑，能夠有膽囊炎。若此部位有豎褶子、或笑時有豎褶子，闡明此人膽囊有問題。若此部位有痣、痦子，證實膽功用先天缺乏。眼袋晦暗亦證實膽欠好。若肝膽兩個部位發(fā)青暗或有斑，或許凹凸不服，也有能夠是脂肪肝。若這兩個部位或個中一個部位有芳華痘（疙瘩），證實此人怒氣旺，心情不不變、更年期等。若這兩處都有分明的斑，且神色晦暗無華，看起來很難看，人也比擬消瘦，即闡明此人有肝病（肝炎或肝硬化）。
眼睛外側(cè)劃下來到鼻孔的地位，是代表大腸系統(tǒng)。女性為什么會長蝴蝶斑呢?一是因內(nèi)排泄掉調(diào)，二是因女性懷孕時會壓榨大腸，惹起便秘，最終的后果是毒素排不出來，在體內(nèi)從新接收。中醫(yī)以為，養(yǎng)顏必需先排毒。《順一行》能協(xié)助排出體內(nèi)很多的毒素：讓很多的女人恢復(fù)美妙的容顏。若此部位有紅血絲、芳華痘、斑、痣、痦子，闡明此人大腸滲出功用掉調(diào)，普通會大便枯燥、便秘或便溏，若此部位有呈半月狀的斑，證實此人是便秘或痔瘡。鼻根下部線和外眼角下垂線交點處是直腸反射區(qū)，此處有斑是痔瘡，若此處發(fā)紅或有白點，有直腸癌變的能夠。大腸內(nèi)側(cè)代表小腸，小腸首要擔(dān)任接收的，脾胃欠好的人，小腸天然也跟著欠好，若此部位有、芳華痘、斑、痣或痦子，證實小腸接收功用欠好，普通人會衰弱，小腸區(qū)域有分明的紅血絲，良多能夠是低血壓惹起的，或許家族有血壓不正常的遺傳基因。 再往上看，眉毛分紅二段，中心這一塊，代表呼吸系統(tǒng)(肺)。假如這個部位毛孔粗大、或發(fā)紅，代表呼吸系統(tǒng)有問題。長時間抽煙的人會長斑、色素。若額頭中心比擬凹，且顏色晦暗、或發(fā)青、或有斑，闡明此人肺部有疾病，呼吸不暢；若有粉刺，證實此人近期患過傷風(fēng)或喉嚨疼。若兩眉頭部位有痣、痦子或發(fā)白或分明的川字紋，則證實此人易患咽．喉炎、或扁桃體炎，或胸悶氣短，或肺有病，還也可遺傳給本人的后代。肺功用欠好的人，普通大腸滲出功用欠好 額頭上方三分之一處(發(fā)際邊)是代表心臟系統(tǒng)，此處呈現(xiàn)芳華痘：(疙瘩)，或和面部額色紛歧樣，闡明此人心思壓力比擬重。若呈現(xiàn)斑；闡明心臟有疾病(如：心肌無力)；有痣、痦子，闡明心臟功用先天缺乏。 心臟的反射區(qū)域在兩眼角之間的鼻梁處，此處呈現(xiàn)橫紋或橫紋比擬分明，能夠心律不齊或心臟情況欠好；若呈現(xiàn)的橫紋深并且舌頭上面也有很深的豎紋(溝)，能夠是有比擬嚴(yán)峻的心臟病。心臟病者普通小腸功用欠好；還能激發(fā)血管、腦、甲狀腺、甲狀旁腺等疾病。下耳唇有皺紋是冠芥蒂，嘴唇發(fā)紫是心臟病 腦的反射區(qū)域在兩眉頭之間，此處呈現(xiàn)豎紋，豎紋很深而且本部位發(fā)紅的話，證實此人心腦血管供血缺乏、頭痛、神經(jīng)虛弱、多夢、睡眠不良、心悸、焦躁等，眼睛四周發(fā)暗，證實大腦供血缺乏或睡眠歇息欠好。 胸(乳)的反射區(qū)域在兩眼角與鼻梁之間。若男性此部位晦暗或發(fā)青，闡明他胸悶氣短。若女人此部位晦暗或發(fā)青，闡明她經(jīng)期時乳房脹痛。上眼皮內(nèi)側(cè)部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉痘狀的突起，闡明女人乳房有小葉增生、男性肋膜炎。若女人眼角部位有小包，闡明女人乳腺增生或乳腺積瘤。
中醫(yī)運用視覺，對病人全身和部分的神、色、形、態(tài)等進(jìn)行有目標(biāo)的察看，診斷疾病的辦法。為四診之一。在臨床上，望診同聞診、問診、切診相連系，才干具體系統(tǒng)地調(diào)查病情，并對疾病作出準(zhǔn)確的判別。
理論依據(jù) 望診是依據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論診察疾病的辦法。人體外部和五臟六腑關(guān)系親密，若臟腑功用運動有轉(zhuǎn)變，必定反映于人體外部的神、色、形、態(tài)等各方面。五臟六腑和體表由十二經(jīng)脈貫穿在一同，又辨別和全身的筋、骨、皮、肉、脈(五體)相配：肺主皮裘，肝主筋，脾主肌肉，心主血脈，腎主骨。五官亦與五臟相關(guān)：鼻為肺之竅，目為肝之竅，口為脾之竅，舌為心之竅，耳為腎之竅。因而，察看體表和五官形狀功用的轉(zhuǎn)變現(xiàn)象，可揣摸內(nèi)臟的轉(zhuǎn)變。還還可反映全身精氣的盈虧。精、氣、神的轉(zhuǎn)變首要顯示在頭部和雙目，兼反映于全體態(tài)態(tài)、言語氣味、面部光彩甚至脈象、舌象等方面。精充、氣足、神旺，是安康的現(xiàn)象；精虧、氣虛、神耗，是疾病的顯示和緣由。因而，望診不只可診察內(nèi)臟病變，還可調(diào)查人體精、氣、神的動態(tài)轉(zhuǎn)變狀況。
望診和分部望診?？傮w望診是察看全身神、色、形、態(tài)，分部望診則經(jīng)過部分的轉(zhuǎn)變現(xiàn)象調(diào)查相關(guān)的病變。臨床上，總體望診和分部望診無嚴(yán)厲區(qū)分。在詳細(xì)步調(diào)上，可先行總體望診，再有序地進(jìn)行分部望診。
望神，以目光、面部臉色和精力認(rèn)識運動為重點，是判別臨床預(yù)后、生命運動的主要環(huán)節(jié)。
望面色，以面部顏色光澤轉(zhuǎn)變?yōu)槭滓獌?nèi)容，包羅面部的青、赤、黃、白、黑五色轉(zhuǎn)變與呈現(xiàn)的部位，可反映臟腑氣血的盛衰轉(zhuǎn)變和病邪地點的部位。
望形狀，為經(jīng)過察看病人形體和姿勢進(jìn)行診斷的辦法。①望形體。首要是察看形體的強弱胖瘦和軀干肢體外形。形體特點普通可反映人體陰陽、氣血稟賦，如瘦長者多陰虛陽盛，矮胖者多陽虛陰盛，不胖不瘦、身長適中者，則陰陽均衡。還，形體胖瘦還可表現(xiàn)病邪性質(zhì)，如胖人多痰，瘦人多火等。軀干肢體的外形，也有必然的疾病診斷意義，如雞胸、龜背，多屬先天賦賦缺乏或后天掉養(yǎng)，由腎精氣虧本或脾胃虛弱所致；胸如桶狀，多為伏飲積痰，而致咳喘頑癥；單腹腫大四肢瘦，為鼓脹。②望姿勢。即察看病人的動態(tài)姿勢、行為舉措。如面唇指趾顫抖，若為熱病屬熱盛動風(fēng)，若為內(nèi)傷雜病屬貧血陰虧；四肢抽搐痙攣，頸項背強直，角弓反張，屬痙病，多見于肝風(fēng)內(nèi)動或熱盛動風(fēng)等證。手足活動功用變態(tài)和各類痛苦癥狀，也可經(jīng)過望姿勢揣摸出有關(guān)病證。如手足脆弱無力，舉動不靈而無痛，是痿證；手足關(guān)節(jié)腫痛，舉動堅苦，是痹證；手足不克不及活動，麻痹不仁，或拘急，或痿軟，為癱瘓；以手護腹，舉動前傾，多為腹痛；以手護腰，折腰曲背，轉(zhuǎn)變困難，多為腰痛等。別的，望姿勢還可從行為意向的顯示判別出有關(guān)病證。如畏縮不欲去衣，是惡寒的顯示，為表寒或里寒證；欲揭衣被，是惡熱，為表熱或里熱證；想見人而又喜寒涼，多為陽證；怕見人而喜溫，多為陰證。從坐臥姿勢也可揣摸人體陰陽消長和正邪盛衰的狀況。如臥而蜷曲，喜向里，多為陽虛寒證；臥而裸露，喜向外，多為陽盛熱證；坐而喜伏，多為肺虛少氣；坐而喜仰，多屬肺實氣逆等。
望頭面頸項 頭面頸項是督脈、任脈與手足三陽經(jīng)循行交會之處，足厥陰肝經(jīng)亦上行于頭。腦居頭顱內(nèi)，是精力認(rèn)識的中樞。腦為髓海，為腎所主。心主血脈，血脈上榮于面，故心之華在面。因此仇家面頸項望診可調(diào)查臟腑氣血盛衰。實踐上望神、望色也以頭面部為主。①望頭。頭形過大或過小，多由先天發(fā)育不良或腎精缺乏而致。小兒囟門下陷稱為囟陷，囟門遲閉稱為解顱，為先天缺乏、腦髓空無所致。小兒囟門高突稱為囟填，由溫病熾熱之邪上侵所致，多為實證。頭部搖動而不克不及自立，多為風(fēng)病或氣血缺乏。頭發(fā)稀少干燥為精血缺乏，青少年青絲為腎虛、貧血，小兒頭發(fā)結(jié)穗是疳積的顯示。②望面。以望面部臉色、光彩為主。其他如面腫，即水腫發(fā)作于眼瞼、頭面；面部皮膚紅腫熱痛，多為風(fēng)熱火毒上攻所致；面部肌肉癱瘓，可見口眼傾斜，為風(fēng)邪中絡(luò)或絡(luò)脈空無，病多在陽明經(jīng)。③望頸項。頭頸強直可為痙病的癥狀之一，由溫病熱盛動風(fēng)或肝風(fēng)內(nèi)動所致，以實證為主。頭項脆弱，屬小兒五軟(頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟)范圍，為先天缺乏、腎精虧本所致。若頸前頜下結(jié)喉處有腫物如瘤，或大或小，可隨吞咽挪動，是癭病，多因肝郁氣結(jié)痰凝而致，或與當(dāng)?shù)厮劣嘘P(guān)。
五官(目、耳、鼻、口、舌)與五臟氣血盛衰有關(guān)，望五官神采形狀轉(zhuǎn)變，可直接診察臟腑病變。①望目。目為肝之竅，五臟六腑精氣皆上注于目。目部的五臟相關(guān)部位稱為五輪(見五輪八廓)，故望目不只可以望神，并且可診察五臟病變。眼睛一清二楚，視物明晰，神采內(nèi)含是有眼神，雖病易治；若白睛暗濁，黑睛色滯，浮光外露，掉卻神采，視物恍惚為無眼神，病較難治。目眥赤為心火，淡白為貧血；白睛赤為肺熱，黃為濕熱內(nèi)盛；珠腫為怒氣；眼胞皮紅而濕爛為脾火；全目紅腫為風(fēng)熱；目胞上下光鮮為痰飲，目胞色暗為腎虛。目窠腫為水腫初起現(xiàn)象，目窠內(nèi)陷為臟腑精氣衰竭；眼球突起多為癭病。若瞳仁變色，眼生翳膜，視物不清，為內(nèi)障、外障等眼病。若見瞳仁擴展是腎精耗竭，見于瀕死危象，或綠風(fēng)內(nèi)障及某些中毒癥；若瞳仁減少，多屬肝膽火旺、虛火上擾或為中毒。眼瞼下垂稱瞼廢，為先天缺乏或脾腎兩虛，也可因外傷所致。目翻上視、直視，病較嚴(yán)峻，昏睡露睛，則經(jīng)常見于小兒脾虛或慢脾風(fēng)。②望耳。耳為腎之竅，又為手足三陽經(jīng)散布結(jié)聚的部位。望耳首要察看耳廓光彩、形狀及排泄物情況。③望鼻。鼻為肺之竅，屬脾經(jīng)，與足陽明胃經(jīng)有聯(lián)絡(luò)。鼻頭色青為腹痛，色黃為濕熱，色白為掉血，色赤為肺脾有熱，色微黑是有水氣。鼻孔枯燥多為陽明熱證。鼻翼慫恿，初則為風(fēng)熱壅肺，久則屬肺氣缺乏。此外，望鼻還對鼻息肉、酒鼻、麻風(fēng)、梅毒等病的診斷有必然的意義。④望口唇。脾開竅在口，其華在唇。唇色紅潤，闡明氣血諧和、胃氣充盛。若唇色淡白為貧血，淡紅為虛寒，深紅為實熱，青黑主氣滯血瘀等?？诖礁闪褳榻蛞喝狈?，吵嘴流涎是脾虛或胃熱。此外，望口唇對口糜、口疳、髻風(fēng)、繭唇等病也有直接的臨床意義。⑤望舌。舌為心之竅，舌經(jīng)過經(jīng)脈、經(jīng)筋，直接或直接與五臟六腑相連。望舌首要是察看舌質(zhì)和舌苔。⑥望齒齦。腎主骨，齒為骨之余。手足陽明經(jīng)頭緒于齒齦。所以，望齒、齦可測知腎與腸胃病。特殊對溫病辨證，更有主要的意義。正常人牙齒雪白滋潤，齒根鞏固，闡明腎氣充盛，津液充盈。如牙齒枯燥為熱盛傷津，光燥如石為陽明熱盛，燥如枯骨為腎陰耗竭。牙齒松動稀少，齒齦外露，多屬腎虛。牙齦淡白為貧血，牙齦萎縮為胃陰缺乏或腎虛，牙齦紅腫為胃火上炎。齒齦出血，痛而紅腫者為胃熱所致，不痛不紅而微腫則多為腎虛或氣虛所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、進(jìn)食的要道，與肺、胃有關(guān)。正常人咽喉光彩淡紅光滑，疏通無阻。若咽喉潰爛，四周紅腫，多為實熱證；扁桃體潰爛化膿為乳蛾，因肺胃熱盛所致。若咽喉潰爛處上覆白腐，形如白膜，稱為偽膜。偽膜堅韌而不易剝離的，多為白喉。
皮膚為一身之表，衛(wèi)氣循行其間，內(nèi)合于肺，具有滲出汗液、調(diào)理體溫、抵擋外邪侵襲的效果。五臟六腑精氣經(jīng)過經(jīng)絡(luò)循行，將氣血津液輸布于皮膚，以維持其和煦榮潤與正常功用。所以，察看皮膚的光彩形狀，可調(diào)查病邪性質(zhì)與臟腑氣血盛衰情況。①望皮膚光彩。其道理、辦法與望面色一樣。普通來說，膚色滋潤則臟腑精氣尚盛，雖病亦易治；若膚色干燥晦暗而無光澤，則為臟腑精氣虛衰，病情較重。經(jīng)過膚色能有用診斷的疾病有丹毒、黃疸等。皮膚變紅如染脂涂丹者為丹毒。若全身皮膚呈云片狀赤色，游行無定或浮腫痛苦，稱為赤游丹毒，因風(fēng)熱外襲、心火偏旺或小兒胎毒所致。若發(fā)于部分則稱流火，下肢紅腫由濕熱火毒下注所致，頭面皮膚紅赤腫痛則為風(fēng)熱毒邪上攻惹起。若皮膚、面、目、爪甲發(fā)黃異常，為黃疸。個中，黃色光鮮如橘子色，屬陽黃，為濕熱內(nèi)蘊所致；黃色晦暗如煙熏，為陰黃，由寒濕困脾惹起；如皮膚黃中顯黑，色黑晦暗，稱為黑疸，因瘀血或腎虛所致。②望皮膚形狀。皮膚形狀異常包羅腫脹、斑疹、白、水皰等。頭面、胸腹、腰背、四肢浮腫，皮膚緊繃，按之凹陷，抬手不起，稱為腫，為水濕內(nèi)停、外溢肌膚所致；若皮膚踏實，按之凹陷，抬手即起，是氣行不暢的現(xiàn)象。斑是展現(xiàn)于肌膚外表的片狀斑塊，摸不該手，分為陽斑與陰斑兩種。陽斑又稱發(fā)斑，斑大成片，色紅或紫，甚而紫黑，常伴發(fā)燒、焦躁、譫語、口渴、舌紅絳、脈數(shù)等，可見于外感溫?zé)岵。瑹崛霠I血之證；陰斑巨細(xì)紛歧，色淡紅或暗紫，隱而不顯，發(fā)無定處，神出鬼沒，患者神清、肢冷、泄瀉、舌淡、脈沉細(xì)，多因內(nèi)傷氣血缺乏而致。疹從皮膚血絡(luò)宣布，形似粟粒，赤色而高起，摸之應(yīng)手，可見于麻疹、風(fēng)疹等病，其特征以點狀丘疹為主。普通來說，斑疹形色以散布平均而稀少、色紅潤為順證，病輕；若布點濃密或根部緊束、色深，則為逆證，病重。白是凌駕皮膚的細(xì)微丘皰疹，內(nèi)含水液，光彩晶瑩如粟狀，經(jīng)常見于暑濕、濕溫患者，為濕邪內(nèi)郁、汗出不徹所致。水皰為凌駕皮膚、巨細(xì)紛歧、內(nèi)含水液的皰疹，有水痘、蛇串瘡、濕疹等的分歧。此外，另有癰、疽、癤、疔等皮膚形狀光彩轉(zhuǎn)變現(xiàn)象。
望頭緒，經(jīng)過兩手魚際、食指、指甲絡(luò)脈的形色轉(zhuǎn)變診察疾病的辦法。①望食指絡(luò)脈。又稱望小兒指紋，多用于3歲以內(nèi)小兒，以其外形、光彩、粗細(xì)、長短等轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。小兒食指掌?cè)絡(luò)脈的展現(xiàn)和散布，可分為風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)。診察時大夫用右手拇指用力適中地從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推，重復(fù)數(shù)次，絡(luò)脈漸顯，便于察看。正常指紋光彩鮮紅，紅黃相兼，僅隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi)，多呈斜形，單支狀，粗細(xì)適中。其色深病重，色淺病輕；色淡多虛，色滯(推之不暢、按之不退)多實；色淡紅多寒，色紫紅多熱；色紫黑屬瘀血阻絡(luò)、主病危，色青主風(fēng)或痛苦。若浮露粗淺，病在表；沉滯深隱，病在里。增粗為實證、熱證，變細(xì)為虛證、寒證。日漸增進(jìn)為病情加劇，縮短為病情減輕。食指絡(luò)脈見于風(fēng)關(guān)，病邪在表，病情較輕；從風(fēng)關(guān)透至氣關(guān)，病邪由表入里，病情加劇；見于命關(guān)，病邪深化臟腑，如直透指端稱為透關(guān)射甲，病情危重。②望指甲。指甲是筋之余，為肝膽之外候。肝藏血而主疏泄，因而望指甲可測知氣血盛衰及其運轉(zhuǎn)狀況。指甲紅潤宛轉(zhuǎn)光澤，堅韌而呈弧形，是氣血興旺、運轉(zhuǎn)流利現(xiàn)象。若指甲深赤色是氣分有熱；黃色是黃疸之現(xiàn)象，常伴面貌、全身皮膚黃色；淡白色為貧血或氣血兩虛，慘白色為虛寒，紫黑色為瘀血，青色以寒證為多。如按壓指甲變白，攤開后赤色恢復(fù)遲緩，是氣滯血瘀；不復(fù)紅者，多是貧血。指甲扁平而反凹稱為反甲，多為肝貧血所致；指甲干燥多為肝熱，或肝貧血、心陰虛。指甲綿薄脆裂，以氣血虧、精血少為多，亦可見于癘風(fēng)、甲癬、久痹等病。③望魚際絡(luò)脈。魚際為手掌大指本節(jié)后肌肉豐隆處，手太陰肺經(jīng)循行于此，且與胃經(jīng)氣血盛衰有關(guān)。望魚際絡(luò)脈首要是望色，如青屬寒、赤屬熱等。當(dāng)前較少使用。
望排出物，包羅望吐逆物、痰、涎、涕、唾、二便、經(jīng)帶、膿液等的形、色、質(zhì)、量。①吐逆物。清稀無臭，以寒證為主；穢濁酸臭，以熱證為主；見有不用化食物攙雜，并有酸臭味，多屬食積；見有清水痰涎，伴口干不欲飲，舌苔膩，多屬痰飲。吐逆黃綠苦水，為肝膽濕熱；如吐逆鮮血或紫暗有塊，攙雜食物殘渣，為胃熱、怒氣惹起，或有瘀血。②痰。色黃黏稠、結(jié)而成塊，屬熱痰；痰白清稀、多泡沫，屬風(fēng)痰；痰白清稀或有灰黑點，屬寒痰；痰白滑、量多而易咯出，屬濕痰；痰少而黏，難于咯出，為燥痰。痰中帶血而色鮮紅，多由陰虛火旺、熱傷肺絡(luò)所致。③涕。鼻流濁涕是外感風(fēng)熱，流清涕是外感風(fēng)寒，久留濁涕不止是鼻淵之征。④唾涎。吵嘴流涎不克不及自立，質(zhì)清量多，以脾虛為主；如口流濁涎黏稠，則為脾胃濕熱；小兒流涎可因蟲積、胃熱惹起。吐出唾沫而量多，多因胃寒、食積或腎虛飲泛而致。⑤二便。大便如醬為大腸積熱，似鴨糞而稀為虛寒，稠黏為熱盛津傷，干結(jié)為津虧，兼夾紅白膿液為痢疾，兼夾不用化食物為食積或脾虛。小便深黃而混濁，或白如米泔水樣，是濕熱下注；色白而清長，為腎陽虛；色紅而濁，為尿血。⑥月經(jīng)。月經(jīng)量多，質(zhì)稠或夾血塊，色深紅，多為血熱；若量多，質(zhì)稀，色淡紅，多為氣虛；月經(jīng)色暗，兼夾血塊，多為瘀血；月經(jīng)量或多或少，色或深或淡，為肝氣郁結(jié)所致。⑦帶下。婦女陰道可有少數(shù)白帶排泄。若帶下量多，或淋漓不時等，即為帶下病。若帶下色白為寒濕，色黃為濕熱，赤白相兼為肝經(jīng)濕熱，各色相兼稱為五色帶，為婦科危宿疾證。若帶下清稀為虛寒，稠黏為實熱，呈涕唾狀為脾虛夾濕，似膿液狀為內(nèi)癰等。⑧膿液。為皮肉的液狀糜爛物，多見于外科瘡瘍。若膿色黃白質(zhì)稠，光彩光鮮，為氣血充盛而排邪外出；若膿色黃白質(zhì)稀，光彩清白，為瘡瘍順證，是正氣勝邪的顯示。膿黃濁質(zhì)稠，光彩不凈，為熾熱內(nèi)盛；若膿色綠黑，質(zhì)稀，為毒邪內(nèi)陷，病情極重繁重。
以臟腑分屬診舌部位，心肺居上，放以舌尖主心肺；脾胃居中，故以舌中部主脾胃；腎位于下，故以舌根部來主腎；肝膽居軀體之側(cè)，故以舌邊主肝膽，左邊屬肝，右邊屬膽。這種說法，普通用于內(nèi)傷雜病。 2.以三焦分屬診舌部位 以三焦地位上下次第來分屬診舌部位，舌尖主上焦，舌中部主中焦，舌根部主下焦。這種分法多用于外感病變。 3.以胃脘分屬診舌部位 以舌尖部主上脘，舌中部主中脘，舌根部主下脘。這種分法，常用于胃腸病變。以舌的各局部候臟腑，這是當(dāng)前研討生物全息律的課題之一，雖說法紛歧，但都有參考價值，臨床診斷上，可連系舌質(zhì)舌苔的診察加以驗證，但必四診合參，綜合判別，不成過于機械拘泥。
望舌內(nèi)容可分為望舌質(zhì)和舌苔兩局部。舌質(zhì)又稱舌體，是舌的肌肉和頭緒等組織。望舌質(zhì)又分為望神、色、形、態(tài)四方面。舌苔是舌體上附著的一層苔狀物，望舌苔可分望苔色望苔質(zhì)兩方面。 正常舌象，簡稱“淡紅舌、薄白苔”。詳細(xì)說，其舌體柔嫩，活動靈敏自若，顏色淡紅而紅活光鮮；其胖瘦老嫩巨細(xì)適中，無異常形狀；舌苔薄白滋潤，顆粒平均，薄薄地鋪于舌面，揩之不去，其下有根與舌質(zhì)好像一體，干濕適中，不粘不膩等?？傊?，將舌質(zhì)、舌苔各根本要素的正常顯示綜合起來，就是正常舌象。
望舌質(zhì)：（1）舌神：舌神首要顯示在舌質(zhì)的榮潤和靈動方面。察舌神之法，要害在于辨榮枯。 榮者，榮潤而有光榮，顯示為舌的活動靈敏，舌色紅潤，光鮮光澤、富有生氣，是謂有神，雖病亦屬善候?？菡?，枯晦而無光榮，顯示為舌的活動不靈，舌質(zhì)干燥，晦暗無光，是謂無神，屬陰險惡候。可見舌神之有無，反映了臟腑、氣血、津液之盛衰，關(guān)系到疾病預(yù)后的吉兇。（2）舌色：色，即舌質(zhì)的顏色。普通可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青幾種。除淡赤色為正常舌色外，其他都是主病之色。①淡紅舌：舌色白里透紅，不深不淺，淡紅適中，此乃氣血上榮之顯示，闡明心氣足夠，陽氣布化，故為正常舌色。②淡白舌：舌色較淡紅舌淺淡，甚至全無赤色，稱為淡白舌。因為陽虛生化陰血的功用減退，推進(jìn)血液運轉(zhuǎn)之力亦削弱，致使血液不克不及營運于舌中，故舌色淺淡而白。所以此舌主虛寒或氣血雙虧。③紅舌：舌色鮮紅，較淡紅舌為深，稱為紅舌。因熱盛致氣血沸涌、舌體頭緒充盈，則舌色鮮紅，故主熱證?？梢娪趯嵶C，或虛熱證。④絳舌：絳為深赤色，較紅舌顏色更深濃之舌。稱為絳舌。主病有外感與內(nèi)傷之分。在外感病為熱入營血。在內(nèi)傷雜病，為陰虛火旺。⑤紫舌：紫舌總由血液運轉(zhuǎn)不暢，瘀滯所致。故紫舌主病，不過寒熱之分。熱盛傷津，氣血壅滯，多顯示為絳紫而干燥少津。寒凝血瘀或陽虛生寒，舌淡紫或青紫潮濕。⑥青舌：舌色如皮膚表露之“青筋”，全無赤色，稱為青舌，古書描述如水牛之舌。因為陰寒邪盛，陽氣郁而不宣，血液凝而瘀滯，故舌色發(fā)青。主寒凝陽郁，或陽虛寒凝，或內(nèi)有瘀血。（3）舌形：是指舌體的外形，包羅老嫩、胖瘦，脹癟、裂紋、芒刺、齒痕等異常轉(zhuǎn)變。①衰老舌：舌質(zhì)紋理粗拙，形色堅斂，謂衰老舌。不管舌色苔色若何，舌質(zhì)衰老者都屬實證。②柔嫩舌：舌質(zhì)紋理細(xì)膩，其色柔嫩，其形多浮胖，稱為柔嫩舌，多主虛證。③脹大舌：分胖大和腫脹。舌體較正常舌大，甚至伸舌滿口，或有齒痕，稱胖大舌。舌體腫大，脹塞滿口，不克不及縮回沉默，稱腫脹舌，胖大舌。多因水飲痰濕阻滯所致。腫脹舌，多因熱毒、酒毒致氣血上壅，致舌體腫脹，多主熱證或中毒病證。④瘦?。荷囿w瘦弱枯薄者，稱為瘦薄舌?？傆蓺庋幰喝狈?，不克不及充盈舌體所致。主氣血兩虛或陰虛火旺。⑤芒刺：舌面上有軟刺（即舌乳頭），是正常形態(tài)，若舌面軟刺增大，高起如刺，摸之刺手，稱為芒刺舌。多因邪熱亢盛所致。芒刺越多，邪熱更甚。依據(jù)芒刺呈現(xiàn)的部位，可分辯熱在內(nèi)臟，如舌尖有芒刺，多為心火亢盛；舌邊有芒刺，多屬肝膽火盛；舌中有芒刺，主胃腸熱盛。⑥裂紋：舌面上有裂溝，而裂溝中無舌苔掩蓋者，稱裂紋舌。多因精血虧本，津液耗傷、舌體掉養(yǎng)所致。故多主精血虧本。此外，安康人中大約有0。5％的人在舌面上有縱橫向深溝，稱先天分舌裂，其裂紋中多有舌苔掩蓋，身體無其它不適，與裂紋舌分歧。 ①齒痕：舌體邊緣有牙齒壓印的陳跡，故稱齒痕舌。其成因多由脾虛不克不及過化水濕，致使溫阻于舌而舌體胖大，受齒列擠壓而構(gòu)成齒痕。所以齒痕常與胖嫩舌同見，主脾虛或濕盛。 （4）舌態(tài)：指舌體活動時的形態(tài)。正常舌態(tài)是舌體運動活絡(luò)，伸縮自若，病理舌態(tài)有強硬、疲軟、舌縱、短縮、麻木、顫抖、傾斜、吐弄等。 ①強硬：舌體板硬強直，活動不靈，致使言語著澀不清，稱為強硬舌。多因熱擾心神、舌無所主或高熱傷陰、筋脈掉養(yǎng)，或痰阻舌絡(luò)所致。多見于熱入心包，高熱傷津，痰濁內(nèi)阻、中風(fēng)或中風(fēng)前兆等證。 ②痿軟：舌體脆弱、無力屈伸，痿廢不靈，稱為痿軟舌。多因氣貧血極，陰液掉養(yǎng)筋脈所致?？梢娪跉庋闾?，熱灼津傷，陰虧已極等證。 ③舌縱：舌伸出口外，內(nèi)收堅苦，或不克不及回縮，稱為舌縱?？傆缮嘀∪饨?jīng)筋舒縱所致?？梢娪趯崯醿?nèi)盛，痰火擾心及氣虛證。 ④短縮：舌體收縮而不克不及伸長，稱為短縮舌?？梢蚝蠲}，舌收引攣縮；內(nèi)阻痰濕，哄動肝風(fēng)，風(fēng)邪挾痰，梗阻舌根；熱盛傷津，筋脈拘攣；氣血俱虛，舌體掉于濡養(yǎng)和煦所致。無論因虛因?qū)?，皆屬危重征候?⑤麻木：舌有麻痹感而活動不靈的，叫舌麻木。多因營血不克不及上營于舌而致。若無故舌麻，時作時止，是心貧血；若舌麻而時發(fā)顫抖，或有中風(fēng)癥狀，是肝風(fēng)內(nèi)動之候。 ③顫抖：舌體振哆嗦動，不克不及自立，稱為顫抖舌。多因氣血兩虛，筋脈掉養(yǎng)或熱極傷津而生風(fēng)所致?？梢娪谪氀L(fēng)及熱極生風(fēng)等證。 ⑤傾斜：伸舌偏斜一側(cè)，舌體不正，稱為傾斜舌。多因風(fēng)邪中絡(luò)，或風(fēng)痰阻絡(luò)所致，也有風(fēng)中臟腑者，但總因一側(cè)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋受阻，病側(cè)舌肌緩和，故向健側(cè)偏斜。多見于中風(fēng)證或中風(fēng)前兆。 ③吐弄：舌常伸出口外者為“吐舌”；舌一直舐上下左右口唇，或舌微出口外，立刻回收，皆稱為“弄舌”。二者合稱為吐弄舌，皆因心、脾二經(jīng)有熱，灼傷津液，致使筋脈收縮一再不堅定。弄舌經(jīng)常見于小兒智能發(fā)育不全。 2.望舌苔 正常的舌苔是由胃氣上蒸所生，故胃氣的盛衰，可從舌苦的轉(zhuǎn)變上反映出來。病理舌苔的構(gòu)成，一是胃氣夾飲食積滯之濁氣上升而生；一是邪氣上升而構(gòu)成。望舌苔，應(yīng)留意苔質(zhì)和苔色兩方面的轉(zhuǎn)變。
（l）苔質(zhì)；苔質(zhì)指舌苔的形質(zhì)。包羅舌苦的的厚薄、潤燥、糙粘、腐膩、剝落、有根無根等轉(zhuǎn)變。 ①厚?。汉癖∫浴耙姷住焙汀安灰姷住睘橐?guī)范。凡透過舌苔隱約可見舌質(zhì)的為見底，即為薄苔。由胃氣所生，屬正常舌苔，有病見之，多為疾病初起或病邪在表，病情較輕。不克不及透過舌苔見到舌質(zhì)的為不見底，等于厚苔。多為病邪入里，或胃腸積滯，病情較重。舌苔由薄而增厚，多為正不堪邪，病邪由表傳里，病情由輕轉(zhuǎn)重，為病勢開展的顯示；舌苔由厚變薄，多為正氣來復(fù)，內(nèi)郁之邪得以散失外達(dá)，病情由重轉(zhuǎn)輕，病勢退避的顯示。 ②潤燥：舌面滋潤，干濕適中，是潤苔。透露表現(xiàn)津液未傷；若水液過多，捫之濕而滑利，甚至伸舌涎流欲滴，為滑苔。是有濕有寒的反映，多見于陽虛而痰飲水濕內(nèi)停之證。若望之干燥。捫之無津，為燥苔，由津液不克不及上承所致。多見于熱盛傷津、陰液缺乏，陽虛水不化津，燥氣傷肺等證。舌苔由潤變燥，多為燥邪傷津，或熱甚耗津，透露表現(xiàn)病情加劇；舌苦由燥變潤，多為燥熱漸退，津液漸復(fù)，闡明病情好轉(zhuǎn)。 ③腐膩：苔厚而顆粒粗大松散，形如豆腐渣聚積舌面，揩之可去，稱為“腐苔”。因體內(nèi)陽熱有余，蒸騰胃中腐濁之氣上泛而成，經(jīng)常見于痰濁、食積，且有胃腸郁熱之證。苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層分歧膩狀粘液，稱為“膩苔”多困脾掉健運，濕濁內(nèi)盛，陽氣被陰邪所按捺而形成，多見于痰飲、濕濁內(nèi)停等證。 ④剝落：患者舌本有苔，突然悉數(shù)或局部剝脫，剝處見底，稱剝落苔。若悉數(shù)剝脫，不生新苔，光亮如鏡，稱鏡面舌、潤滑舌。因為胃陰干涸、胃氣大傷、毫無生發(fā)之氣所致。無論何色，皆屬胃氣將絕之危候。若舌苔剝脫不全，剝處潤滑，余處斑斑駁駁地殘存舌苔，稱花剝苔，是胃之氣陰兩傷所致。舌苔從有到無，是胃的氣陰缺乏，正氣漸衰的顯示；但舌苔剝落之后，復(fù)活薄白之苔，乃邪去正勝，胃氣漸復(fù)之吉兆。值得留意的是，無論舌苔的增進(jìn)或衰退，都以逐步改變?yōu)榧?，假使舌苔驟長驟退，多為病情暴變現(xiàn)象。 ⑤有根苔與無根苔：無論苔之厚薄，若緊貼舌面，似從舌里生出者是為有根苔，又名真苔；若苔不實在，似浮涂舌上，刮之即去，非如舌上生出者，稱為無根苔，又名假苔。有根苔透露表現(xiàn)病邪雖盛，但胃氣未衰；無根苔透露表現(xiàn)胃氣已衰。 總之，察看舌苔的厚薄可知病的深淺；舌苔的潤燥，可知津液的盈虧；舌苔的腐膩，可知濕濁等狀況；舌苔的剝落和有根、無根，可知氣陰的盛衰及病情的開展趨向等。 （2）苔色：苔色，即舌苔之顏色。普通分為白苔、黃苦和灰、黑四類及兼色轉(zhuǎn)變，因為苔色與病邪性質(zhì)有關(guān)。所以察看苔色可以調(diào)查疾病的性質(zhì)。 （1）白苔：普通經(jīng)常見于表證、寒證。因為外感邪氣尚未傳里，舌苔往往無分明轉(zhuǎn)變，仍為正常之薄白苔。若舌淡苔白而潮濕，常是里寒證或寒濕證。但在非凡狀況下，白苔也主熱證。如舌上滿布白苔，如白粉聚積，捫之不燥，為“積粉苔”是由外感穢濁不正之氣，毒熱內(nèi)盛所致。經(jīng)常見于溫疫或內(nèi)癰。再如苔白燥裂如砂石，捫之粗拙，稱“糙裂苔”，皆因濕病化熱敏捷，內(nèi)熱暴起，津液暴傷，苔尚未轉(zhuǎn)黃而里熱已熾，經(jīng)常見于溫病或誤服溫補之藥。 （2）黃苔：普通主里證、熱證。因為熱邪熏灼，所以苔現(xiàn)黃色。淡黃熱輕，深黃熱重，焦黃熱結(jié)。外感病，苔由白轉(zhuǎn)黃，為表邪入里化熱的現(xiàn)象。若苔薄淡黃，為外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱?；蛏嗟帜?，苔黃滑潤者，多是陽虛水濕不化。 （3）灰苔：灰苔即淺黑色。常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來，也可與黃苔還并見。主里證，經(jīng)常見于里熱證，也見于寒溫證。苔灰而干，多屬熱熾傷津，可見外感熱病，或陰虛火旺，經(jīng)常見于內(nèi)傷染病。苔灰而潤，見于痰飲內(nèi)停，或為寒濕內(nèi)阻。 （4）黑苔：黑苔多由焦黃苔或灰苔開展而來，普通來講，所主病證無論寒熱，多屬危重。 苔色越黑，病情越重。如苔黑而燥裂，甚則生芒刺，為熱極津枯；苔黑而燥，一見于舌中者，是腸燥屎結(jié)，或胃將損壞之兆；見于舌根部，是下焦熱甚；見于舌尖者，是心火自焚；苔黑而滑潤，舌質(zhì)淡白，為陰寒內(nèi)盛，水濕不化；苔黑而粘膩，為痰濕內(nèi)阻。 3.舌質(zhì)與舌苔的綜合診察 疾病的開展進(jìn)程，是一個復(fù)雜的全體性轉(zhuǎn)變進(jìn)程，因而在辨別把握舌質(zhì)、舌苔的根本轉(zhuǎn)變及其主病時，還應(yīng)還剖析舌質(zhì)和舌苔的互相關(guān)系。普通以為察舌質(zhì)重在辨正氣的真假，當(dāng)然也包羅邪氣的性質(zhì)；察舌苔重在辨邪氣的淺深與性質(zhì)，當(dāng)然也包羅胃氣之生死。從二者的聯(lián)絡(luò)而言，必需合參才看法具體，無論二者獨自轉(zhuǎn)變照樣還轉(zhuǎn)變，都應(yīng)綜合診察。在普通狀況下，舌質(zhì)與舌苔轉(zhuǎn)變是一致的，其主病往往是各自立病的綜合。如里實熱證，多見舌紅苔黃而干；里虛寒證多舌淡苔白而潤。這是進(jìn)修舌診的執(zhí)簡馭繁的方法，然則也有二者轉(zhuǎn)變紛歧致的時分，故更需四診合參，綜合評判。如苔白雖主寒主濕，但若紅絳舌兼白干苔，則屬燥熱傷津，因為燥氣化火敏捷，苔色尚未轉(zhuǎn)黃，便已入營；再如白厚積粉苔，亦主邪熱熾盛，并不主寒；灰黑苔可屬熱證，亦可屬寒證，須連系舌質(zhì)潤燥來辨。有時二者主病是矛盾的，但亦需合看。如紅絳色白滑膩苔，在外感屬營分有熱，氣分有濕；在內(nèi)傷為陰虛火旺，又有痰濁食積?？梢娺M(jìn)修時可辨別把握，運用時必綜合診察。
身如風(fēng)輕,心如燕心,喜上眉梢吞吐氣閑!葉似花艷,花似葉青,神采奕奕往來不斷自若!月光圓滿夢悄然,無聲吵醒如來佛!念佛念佛!物換星移情飄飄,洪鐘驚喜他家女!嫁人嫁人!不見僧面嚴(yán)厲,歲月吃緊!又見花兒瘦了,旁邊果實痛苦了,落地時落淚了!狐緣人生,游戲人間不恭! 彈丸古今,把玩口角股掌!花花河山,兒女情長過了青絲!花花江山,英雄氣短了白骨!茫茫然啊!忙到頭來,哼哈將軍去時:大于河山一巴掌,小于立品世界圖!
谷物菜畜養(yǎng)身寶，四性五味任君調(diào)。鹽醋防毒消炎好，韭菜補腎暖膝腰。蘿卜化痰消脹氣，芹菜能降血壓高。胡椒驅(qū)寒又化濕，蔥辣姜湯治傷風(fēng)。大蒜按捺腸炎發(fā)，綠豆解暑最為妙。噴鼻蕉通便解胃火，健胃補脾食紅棗。蕃茄補血美容顏，禽蛋益智養(yǎng)分高?；ㄉ芙的懝檀?，土豆消腫又利尿。魚蝦能把乳汁補，動物肝臟明目好。生津安回數(shù)烏椒，潤肺烏發(fā)食核桃。蜂蜜潤燥又益壽，葡萄悅色令年少。勿妨勸君多食療，定必少提藥包包。
莫讓小病成痼疾，病淺好治康復(fù)易，病深疾頑難求醫(yī)。勸君攝生要緊記，莫把煙酒當(dāng)親信；閑時保健煉身體，多多益處往日知。日夕作息要按時，精神充分才成事；一日三餐分主次，飲食有節(jié)病難滋。勞逸房事要適合，莫把身體當(dāng)機械；年過三十常查體，安康何否我心知。
性此部位晦暗或發(fā)青，闡明他胸悶氣短。若女人此部位晦暗或發(fā)青，闡明她經(jīng)期時乳房脹痛。上眼皮內(nèi)側(cè)部位有痣、痦子或閉上眼睛此部位有粉痘狀的突起，闡明女人乳房有小葉增生、男性肋膜炎。若女人眼角部位有小包，闡明女人乳腺增生或乳腺積瘤。
中醫(yī)運用視覺，對病人全身和部分的神、色、形、態(tài)等進(jìn)行有目標(biāo)的察看，診斷疾病的辦法。為四診之一。在臨床上，望診同聞診、問診、切診相連系，才干具體系統(tǒng)地調(diào)查病情，并對疾病作出準(zhǔn)確的判別。
理論依據(jù) 望診是依據(jù)臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論診察疾病的辦法。人體外部和五臟六腑關(guān)系親密，若臟腑功用運動有轉(zhuǎn)變，必定反映于人體外部的神、色、形、態(tài)等各方面。五臟六腑和體表由十二經(jīng)脈貫穿在一同，又辨別和全身的筋、骨、皮、肉、脈(五體)相配：肺主皮裘，肝主筋，脾主肌肉，心主血脈，腎主骨。五官亦與五臟相關(guān)：鼻為肺之竅，目為肝之竅，口為脾之竅，舌為心之竅，耳為腎之竅。因而，察看體表和五官形狀功用的轉(zhuǎn)變現(xiàn)象，可揣摸內(nèi)臟的轉(zhuǎn)變。還還可反映全身精氣的盈虧。精、氣、神的轉(zhuǎn)變首要顯示在頭部和雙目，兼反映于全體態(tài)態(tài)、言語氣味、面部光彩甚至脈象、舌象等方面。精充、氣足、神旺，是安康的現(xiàn)象；精虧、氣虛、神耗，是疾病的顯示和緣由。因而，望診不只可診察內(nèi)臟病變，還可調(diào)查人體精、氣、神的動態(tài)轉(zhuǎn)變狀況。
望診和分部望診?？傮w望診是察看全身神、色、形、態(tài)，分部望診則經(jīng)過部分的轉(zhuǎn)變現(xiàn)象調(diào)查相關(guān)的病變。臨床上，總體望診和分部望診無嚴(yán)厲區(qū)分。在詳細(xì)步調(diào)上，可先行總體望診，再有序地進(jìn)行分部望診。
望神，以目光、面部臉色和精力認(rèn)識運動為重點，是判別臨床預(yù)后、生命運動的主要環(huán)節(jié)。
望面色，以面部顏色光澤轉(zhuǎn)變?yōu)槭滓獌?nèi)容，包羅面部的青、赤、黃、白、黑五色轉(zhuǎn)變與呈現(xiàn)的部位，可反映臟腑氣血的盛衰轉(zhuǎn)變和病邪地點的部位。
望形狀，為經(jīng)過察看病人形體和姿勢進(jìn)行診斷的辦法。①望形體。首要是察看形體的強弱胖瘦和軀干肢體外形。形體特點普通可反映人體陰陽、氣血稟賦，如瘦長者多陰虛陽盛，矮胖者多陽虛陰盛，不胖不瘦、身長適中者，則陰陽均衡。還，形體胖瘦還可表現(xiàn)病邪性質(zhì)，如胖人多痰，瘦人多火等。軀干肢體的外形，也有必然的疾病診斷意義，如雞胸、龜背，多屬先天賦賦缺乏或后天掉養(yǎng)，由腎精氣虧本或脾胃虛弱所致；胸如桶狀，多為伏飲積痰，而致咳喘頑癥；單腹腫大四肢瘦，為鼓脹。②望姿勢。即察看病人的動態(tài)姿勢、行為舉措。如面唇指趾顫抖，若為熱病屬熱盛動風(fēng)，若為內(nèi)傷雜病屬貧血陰虧；四肢抽搐痙攣，頸項背強直，角弓反張，屬痙病，多見于肝風(fēng)內(nèi)動或熱盛動風(fēng)等證。手足活動功用變態(tài)和各類痛苦癥狀，也可經(jīng)過望姿勢揣摸出有關(guān)病證。如手足脆弱無力，舉動不靈而無痛，是痿證；手足關(guān)節(jié)腫痛，舉動堅苦，是痹證；手足不克不及活動，麻痹不仁，或拘急，或痿軟，為癱瘓；以手護腹，舉動前傾，多為腹痛；以手護腰，折腰曲背，轉(zhuǎn)變困難，多為腰痛等。別的，望姿勢還可從行為意向的顯示判別出有關(guān)病證。如畏縮不欲去衣，是惡寒的顯示，為表寒或里寒證；欲揭衣被，是惡熱，為表熱或里熱證；想見人而又喜寒涼，多為陽證；怕見人而喜溫，多為陰證。從坐臥姿勢也可揣摸人體陰陽消長和正邪盛衰的狀況。如臥而蜷曲，喜向里，多為陽虛寒證；臥而裸露，喜向外，多為陽盛熱證；坐而喜伏，多為肺虛少氣；坐而喜仰，多屬肺實氣逆等。
望頭面頸項 頭面頸項是督脈、任脈與手足三陽經(jīng)循行交會之處，足厥陰肝經(jīng)亦上行于頭。腦居頭顱內(nèi)，是精力認(rèn)識的中樞。腦為髓海，為腎所主。心主血脈，血脈上榮于面，故心之華在面。因此仇家面頸項望診可調(diào)查臟腑氣血盛衰。實踐上望神、望色也以頭面部為主。①望頭。頭形過大或過小，多由先天發(fā)育不良或腎精缺乏而致。小兒囟門下陷稱為囟陷，囟門遲閉稱為解顱，為先天缺乏、腦髓空無所致。小兒囟門高突稱為囟填，由溫病熾熱之邪上侵所致，多為實證。頭部搖動而不克不及自立，多為風(fēng)病或氣血缺乏。頭發(fā)稀少干燥為精血缺乏，青少年青絲為腎虛、貧血，小兒頭發(fā)結(jié)穗是疳積的顯示。②望面。以望面部臉色、光彩為主。其他如面腫，即水腫發(fā)作于眼瞼、頭面；面部皮膚紅腫熱痛，多為風(fēng)熱火毒上攻所致；面部肌肉癱瘓，可見口眼傾斜，為風(fēng)邪中絡(luò)或絡(luò)脈空無，病多在陽明經(jīng)。③望頸項。頭頸強直可為痙病的癥狀之一，由溫病熱盛動風(fēng)或肝風(fēng)內(nèi)動所致，以實證為主。頭項脆弱，屬小兒五軟(頭軟、項軟、手軟、腳軟、肌肉軟)范圍，為先天缺乏、腎精虧本所致。若頸前頜下結(jié)喉處有腫物如瘤，或大或小，可隨吞咽挪動，是癭病，多因肝郁氣結(jié)痰凝而致，或與當(dāng)?shù)厮劣嘘P(guān)。
五官(目、耳、鼻、口、舌)與五臟氣血盛衰有關(guān)，望五官神采形狀轉(zhuǎn)變，可直接診察臟腑病變。①望目。目為肝之竅，五臟六腑精氣皆上注于目。目部的五臟相關(guān)部位稱為五輪(見五輪八廓)，故望目不只可以望神，并且可診察五臟病變。眼睛一清二楚，視物明晰，神采內(nèi)含是有眼神，雖病易治；若白睛暗濁，黑睛色滯，浮光外露，掉卻神采，視物恍惚為無眼神，病較難治。目眥赤為心火，淡白為貧血；白睛赤為肺熱，黃為濕熱內(nèi)盛；珠腫為怒氣；眼胞皮紅而濕爛為脾火；全目紅腫為風(fēng)熱；目胞上下光鮮為痰飲，目胞色暗為腎虛。目窠腫為水腫初起現(xiàn)象，目窠內(nèi)陷為臟腑精氣衰竭；眼球突起多為癭病。若瞳仁變色，眼生翳膜，視物不清，為內(nèi)障、外障等眼病。若見瞳仁擴展是腎精耗竭，見于瀕死危象，或綠風(fēng)內(nèi)障及某些中毒癥；若瞳仁減少，多屬肝膽火旺、虛火上擾或為中毒。眼瞼下垂稱瞼廢，為先天缺乏或脾腎兩虛，也可因外傷所致。目翻上視、直視，病較嚴(yán)峻，昏睡露睛，則經(jīng)常見于小兒脾虛或慢脾風(fēng)。②望耳。耳為腎之竅，又為手足三陽經(jīng)散布結(jié)聚的部位。望耳首要察看耳廓光彩、形狀及排泄物情況。③望鼻。鼻為肺之竅，屬脾經(jīng)，與足陽明胃經(jīng)有聯(lián)絡(luò)。鼻頭色青為腹痛，色黃為濕熱，色白為掉血，色赤為肺脾有熱，色微黑是有水氣。鼻孔枯燥多為陽明熱證。鼻翼慫恿，初則為風(fēng)熱壅肺，久則屬肺氣缺乏。此外，望鼻還對鼻息肉、酒鼻、麻風(fēng)、梅毒等病的診斷有必然的意義。④望口唇。脾開竅在口，其華在唇。唇色紅潤，闡明氣血諧和、胃氣充盛。若唇色淡白為貧血，淡紅為虛寒，深紅為實熱，青黑主氣滯血瘀等。口唇干裂為津液缺乏，吵嘴流涎是脾虛或胃熱。此外，望口唇對口糜、口疳、髻風(fēng)、繭唇等病也有直接的臨床意義。⑤望舌。舌為心之竅，舌經(jīng)過經(jīng)脈、經(jīng)筋，直接或直接與五臟六腑相連。望舌首要是察看舌質(zhì)和舌苔。⑥望齒齦。腎主骨，齒為骨之余。手足陽明經(jīng)頭緒于齒齦。所以，望齒、齦可測知腎與腸胃病。特殊對溫病辨證，更有主要的意義。正常人牙齒雪白滋潤，齒根鞏固，闡明腎氣充盛，津液充盈。如牙齒枯燥為熱盛傷津，光燥如石為陽明熱盛，燥如枯骨為腎陰耗竭。牙齒松動稀少，齒齦外露，多屬腎虛。牙齦淡白為貧血，牙齦萎縮為胃陰缺乏或腎虛，牙齦紅腫為胃火上炎。齒齦出血，痛而紅腫者為胃熱所致，不痛不紅而微腫則多為腎虛或氣虛所致。⑦望咽喉。咽喉是呼吸、進(jìn)食的要道，與肺、胃有關(guān)。正常人咽喉光彩淡紅光滑，疏通無阻。若咽喉潰爛，四周紅腫，多為實熱證；扁桃體潰爛化膿為乳蛾，因肺胃熱盛所致。若咽喉潰爛處上覆白腐，形如白膜，稱為偽膜。偽膜堅韌而不易剝離的，多為白喉。
皮膚為一身之表，衛(wèi)氣循行其間，內(nèi)合于肺，具有滲出汗液、調(diào)理體溫、抵擋外邪侵襲的效果。五臟六腑精氣經(jīng)過經(jīng)絡(luò)循行，將氣血津液輸布于皮膚，以維持其和煦榮潤與正常功用。所以，察看皮膚的光彩形狀，可調(diào)查病邪性質(zhì)與臟腑氣血盛衰情況。①望皮膚光彩。其道理、辦法與望面色一樣。普通來說，膚色滋潤則臟腑精氣尚盛，雖病亦易治；若膚色干燥晦暗而無光澤，則為臟腑精氣虛衰，病情較重。經(jīng)過膚色能有用診斷的疾病有丹毒、黃疸等。皮膚變紅如染脂涂丹者為丹毒。若全身皮膚呈云片狀赤色，游行無定或浮腫痛苦，稱為赤游丹毒，因風(fēng)熱外襲、心火偏旺或小兒胎毒所致。若發(fā)于部分則稱流火，下肢紅腫由濕熱火毒下注所致，頭面皮膚紅赤腫痛則為風(fēng)熱毒邪上攻惹起。若皮膚、面、目、爪甲發(fā)黃異常，為黃疸。個中，黃色光鮮如橘子色，屬陽黃，為濕熱內(nèi)蘊所致；黃色晦暗如煙熏，為陰黃，由寒濕困脾惹起；如皮膚黃中顯黑，色黑晦暗，稱為黑疸，因瘀血或腎虛所致。②望皮膚形狀。皮膚形狀異常包羅腫脹、斑疹、白、水皰等。頭面、胸腹、腰背、四肢浮腫，皮膚緊繃，按之凹陷，抬手不起，稱為腫，為水濕內(nèi)停、外溢肌膚所致；若皮膚踏實，按之凹陷，抬手即起，是氣行不暢的現(xiàn)象。斑是展現(xiàn)于肌膚外表的片狀斑塊，摸不該手，分為陽斑與陰斑兩種。陽斑又稱發(fā)斑，斑大成片，色紅或紫，甚而紫黑，常伴發(fā)燒、焦躁、譫語、口渴、舌紅絳、脈數(shù)等，可見于外感溫?zé)岵?，熱入營血之證；陰斑巨細(xì)紛歧，色淡紅或暗紫，隱而不顯，發(fā)無定處，神出鬼沒，患者神清、肢冷、泄瀉、舌淡、脈沉細(xì)，多因內(nèi)傷氣血缺乏而致。疹從皮膚血絡(luò)宣布，形似粟粒，赤色而高起，摸之應(yīng)手，可見于麻疹、風(fēng)疹等病，其特征以點狀丘疹為主。普通來說，斑疹形色以散布平均而稀少、色紅潤為順證，病輕；若布點濃密或根部緊束、色深，則為逆證，病重。白是凌駕皮膚的細(xì)微丘皰疹，內(nèi)含水液，光彩晶瑩如粟狀，經(jīng)常見于暑濕、濕溫患者，為濕邪內(nèi)郁、汗出不徹所致。水皰為凌駕皮膚、巨細(xì)紛歧、內(nèi)含水液的皰疹，有水痘、蛇串瘡、濕疹等的分歧。此外，另有癰、疽、癤、疔等皮膚形狀光彩轉(zhuǎn)變現(xiàn)象。
望頭緒，經(jīng)過兩手魚際、食指、指甲絡(luò)脈的形色轉(zhuǎn)變診察疾病的辦法。①望食指絡(luò)脈。又稱望小兒指紋，多用于3歲以內(nèi)小兒，以其外形、光彩、粗細(xì)、長短等轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。小兒食指掌?cè)絡(luò)脈的展現(xiàn)和散布，可分為風(fēng)關(guān)、氣關(guān)、命關(guān)。診察時大夫用右手拇指用力適中地從命關(guān)向氣關(guān)、風(fēng)關(guān)直推，重復(fù)數(shù)次，絡(luò)脈漸顯，便于察看。正常指紋光彩鮮紅，紅黃相兼，僅隱于風(fēng)關(guān)之內(nèi)，多呈斜形，單支狀，粗細(xì)適中。其色深病重，色淺病輕；色淡多虛，色滯(推之不暢、按之不退)多實；色淡紅多寒，色紫紅多熱；色紫黑屬瘀血阻絡(luò)、主病危，色青主風(fēng)或痛苦。若浮露粗淺，病在表；沉滯深隱，病在里。增粗為實證、熱證，變細(xì)為虛證、寒證。日漸增進(jìn)為病情加劇，縮短為病情減輕。食指絡(luò)脈見于風(fēng)關(guān)，病邪在表，病情較輕；從風(fēng)關(guān)透至氣關(guān)，病邪由表入里，病情加劇；見于命關(guān)，病邪深化臟腑，如直透指端稱為透關(guān)射甲，病情危重。②望指甲。指甲是筋之余，為肝膽之外候。肝藏血而主疏泄，因而望指甲可測知氣血盛衰及其運轉(zhuǎn)狀況。指甲紅潤宛轉(zhuǎn)光澤，堅韌而呈弧形，是氣血興旺、運轉(zhuǎn)流利現(xiàn)象。若指甲深赤色是氣分有熱；黃色是黃疸之現(xiàn)象，常伴面貌、全身皮膚黃色；淡白色為貧血或氣血兩虛，慘白色為虛寒，紫黑色為瘀血，青色以寒證為多。如按壓指甲變白，攤開后赤色恢復(fù)遲緩，是氣滯血瘀；不復(fù)紅者，多是貧血。指甲扁平而反凹稱為反甲，多為肝貧血所致；指甲干燥多為肝熱，或肝貧血、心陰虛。指甲綿薄脆裂，以氣血虧、精血少為多，亦可見于癘風(fēng)、甲癬、久痹等病。③望魚際絡(luò)脈。魚際為手掌大指本節(jié)后肌肉豐隆處，手太陰肺經(jīng)循行于此，且與胃經(jīng)氣血盛衰有關(guān)。望魚際絡(luò)脈首要是望色，如青屬寒、赤屬熱等。當(dāng)前較少使用。
望排出物，包羅望吐逆物、痰、涎、涕、唾、二便、經(jīng)帶、膿液等的形、色、質(zhì)、量。①吐逆物。清稀無臭，以寒證為主；穢濁酸臭，以熱證為主；見有不用化食物攙雜，并有酸臭味，多屬食積；見有清水痰涎，伴口干不欲飲，舌苔膩，多屬痰飲。吐逆黃綠苦水，為肝膽濕熱；如吐逆鮮血或紫暗有塊，攙雜食物殘渣，為胃熱、怒氣惹起，或有瘀血。②痰。色黃黏稠、結(jié)而成塊，屬熱痰；痰白清稀、多泡沫，屬風(fēng)痰；痰白清稀或有灰黑點，屬寒痰；痰白滑、量多而易咯出，屬濕痰；痰少而黏，難于咯出，為燥痰。痰中帶血而色鮮紅，多由陰虛火旺、熱傷肺絡(luò)所致。③涕。鼻流濁涕是外感風(fēng)熱，流清涕是外感風(fēng)寒，久留濁涕不止是鼻淵之征。④唾涎。吵嘴流涎不克不及自立，質(zhì)清量多，以脾虛為主；如口流濁涎黏稠，則為脾胃濕熱；小兒流涎可因蟲積、胃熱惹起。吐出唾沫而量多，多因胃寒、食積或腎虛飲泛而致。⑤二便。大便如醬為大腸積熱，似鴨糞而稀為虛寒，稠黏為熱盛津傷，干結(jié)為津虧，兼夾紅白膿液為痢疾，兼夾不用化食物為食積或脾虛。小便深黃而混濁，或白如米泔水樣，是濕熱下注；色白而清長，為腎陽虛；色紅而濁，為尿血。⑥月經(jīng)。月經(jīng)量多，質(zhì)稠或夾血塊，色深紅，多為血熱；若量多，質(zhì)稀，色淡紅，多為氣虛；月經(jīng)色暗，兼夾血塊，多為瘀血；月經(jīng)量或多或少，色或深或淡，為肝氣郁結(jié)所致。⑦帶下。婦女陰道可有少數(shù)白帶排泄。若帶下量多，或淋漓不時等，即為帶下病。若帶下色白為寒濕，色黃為濕熱，赤白相兼為肝經(jīng)濕熱，各色相兼稱為五色帶，為婦科危宿疾證。若帶下清稀為虛寒，稠黏為實熱，呈涕唾狀為脾虛夾濕，似膿液狀為內(nèi)癰等。⑧膿液。為皮肉的液狀糜爛物，多見于外科瘡瘍。若膿色黃白質(zhì)稠，光彩光鮮，為氣血充盛而排邪外出；若膿色黃白質(zhì)稀，光彩清白，為瘡瘍順證，是正氣勝邪的顯示。膿黃濁質(zhì)稠，光彩不凈，為熾熱內(nèi)盛；若膿色綠黑，質(zhì)稀，為毒邪內(nèi)陷，病情極重繁重。
以臟腑分屬診舌部位，心肺居上，放以舌尖主心肺；脾胃居中，故以舌中部主脾胃；腎位于下，故以舌根部來主腎；肝膽居軀體之側(cè)，故以舌邊主肝膽，左邊屬肝，右邊屬膽。這種說法，普通用于內(nèi)傷雜病。 2.以三焦分屬診舌部位 以三焦地位上下次第來分屬診舌部位，舌尖主上焦，舌中部主中焦，舌根部主下焦。這種分法多用于外感病變。 3.以胃脘分屬診舌部位 以舌尖部主上脘，舌中部主中脘，舌根部主下脘。這種分法，常用于胃腸病變。以舌的各局部候臟腑，這是當(dāng)前研討生物全息律的課題之一，雖說法紛歧，但都有參考價值，臨床診斷上，可連系舌質(zhì)舌苔的診察加以驗證，但必四診合參，綜合判別，不成過于機械拘泥。
望舌內(nèi)容可分為望舌質(zhì)和舌苔兩局部。舌質(zhì)又稱舌體，是舌的肌肉和頭緒等組織。望舌質(zhì)又分為望神、色、形、態(tài)四方面。舌苔是舌體上附著的一層苔狀物，望舌苔可分望苔色望苔質(zhì)兩方面。 正常舌象，簡稱“淡紅舌、薄白苔”。詳細(xì)說，其舌體柔嫩，活動靈敏自若，顏色淡紅而紅活光鮮；其胖瘦老嫩巨細(xì)適中，無異常形狀；舌苔薄白滋潤，顆粒平均，薄薄地鋪于舌面，揩之不去，其下有根與舌質(zhì)好像一體，干濕適中，不粘不膩等。總之，將舌質(zhì)、舌苔各根本要素的正常顯示綜合起來，就是正常舌象。
望舌質(zhì)：（1）舌神：舌神首要顯示在舌質(zhì)的榮潤和靈動方面。察舌神之法，要害在于辨榮枯。 榮者，榮潤而有光榮，顯示為舌的活動靈敏，舌色紅潤，光鮮光澤、富有生氣，是謂有神，雖病亦屬善候?？菡?，枯晦而無光榮，顯示為舌的活動不靈，舌質(zhì)干燥，晦暗無光，是謂無神，屬陰險惡候?？梢娚嗌裰袩o，反映了臟腑、氣血、津液之盛衰，關(guān)系到疾病預(yù)后的吉兇。（2）舌色：色，即舌質(zhì)的顏色。普通可分為淡白、淡紅、紅、絳、紫、青幾種。除淡赤色為正常舌色外，其他都是主病之色。①淡紅舌：舌色白里透紅，不深不淺，淡紅適中，此乃氣血上榮之顯示，闡明心氣足夠，陽氣布化，故為正常舌色。②淡白舌：舌色較淡紅舌淺淡，甚至全無赤色，稱為淡白舌。因為陽虛生化陰血的功用減退，推進(jìn)血液運轉(zhuǎn)之力亦削弱，致使血液不克不及營運于舌中，故舌色淺淡而白。所以此舌主虛寒或氣血雙虧。③紅舌：舌色鮮紅，較淡紅舌為深，稱為紅舌。因熱盛致氣血沸涌、舌體頭緒充盈，則舌色鮮紅，故主熱證?？梢娪趯嵶C，或虛熱證。④絳舌：絳為深赤色，較紅舌顏色更深濃之舌。稱為絳舌。主病有外感與內(nèi)傷之分。在外感病為熱入營血。在內(nèi)傷雜病，為陰虛火旺。⑤紫舌：紫舌總由血液運轉(zhuǎn)不暢，瘀滯所致。故紫舌主病，不過寒熱之分。熱盛傷津，氣血壅滯，多顯示為絳紫而干燥少津。寒凝血瘀或陽虛生寒，舌淡紫或青紫潮濕。⑥青舌：舌色如皮膚表露之“青筋”，全無赤色，稱為青舌，古書描述如水牛之舌。因為陰寒邪盛，陽氣郁而不宣，血液凝而瘀滯，故舌色發(fā)青。主寒凝陽郁，或陽虛寒凝，或內(nèi)有瘀血。（3）舌形：是指舌體的外形，包羅老嫩、胖瘦，脹癟、裂紋、芒刺、齒痕等異常轉(zhuǎn)變。①衰老舌：舌質(zhì)紋理粗拙，形色堅斂，謂衰老舌。不管舌色苔色若何，舌質(zhì)衰老者都屬實證。②柔嫩舌：舌質(zhì)紋理細(xì)膩，其色柔嫩，其形多浮胖，稱為柔嫩舌，多主虛證。③脹大舌：分胖大和腫脹。舌體較正常舌大，甚至伸舌滿口，或有齒痕，稱胖大舌。舌體腫大，脹塞滿口，不克不及縮回沉默，稱腫脹舌，胖大舌。多因水飲痰濕阻滯所致。腫脹舌，多因熱毒、酒毒致氣血上壅，致舌體腫脹，多主熱證或中毒病證。④瘦?。荷囿w瘦弱枯薄者，稱為瘦薄舌?？傆蓺庋幰喝狈?，不克不及充盈舌體所致。主氣血兩虛或陰虛火旺。⑤芒刺：舌面上有軟刺（即舌乳頭），是正常形態(tài)，若舌面軟刺增大，高起如刺，摸之刺手，稱為芒刺舌。多因邪熱亢盛所致。芒刺越多，邪熱更甚。依據(jù)芒刺呈現(xiàn)的部位，可分辯熱在內(nèi)臟，如舌尖有芒刺，多為心火亢盛；舌邊有芒刺，多屬肝膽火盛；舌中有芒刺，主胃腸熱盛。⑥裂紋：舌面上有裂溝，而裂溝中無舌苔掩蓋者，稱裂紋舌。多因精血虧本，津液耗傷、舌體掉養(yǎng)所致。故多主精血虧本。此外，安康人中大約有0。5％的人在舌面上有縱橫向深溝，稱先天分舌裂，其裂紋中多有舌苔掩蓋，身體無其它不適，與裂紋舌分歧。 ①齒痕：舌體邊緣有牙齒壓印的陳跡，故稱齒痕舌。其成因多由脾虛不克不及過化水濕，致使溫阻于舌而舌體胖大，受齒列擠壓而構(gòu)成齒痕。所以齒痕常與胖嫩舌同見，主脾虛或濕盛。 （4）舌態(tài)：指舌體活動時的形態(tài)。正常舌態(tài)是舌體運動活絡(luò)，伸縮自若，病理舌態(tài)有強硬、疲軟、舌縱、短縮、麻木、顫抖、傾斜、吐弄等。 ①強硬：舌體板硬強直，活動不靈，致使言語著澀不清，稱為強硬舌。多因熱擾心神、舌無所主或高熱傷陰、筋脈掉養(yǎng)，或痰阻舌絡(luò)所致。多見于熱入心包，高熱傷津，痰濁內(nèi)阻、中風(fēng)或中風(fēng)前兆等證。 ②痿軟：舌體脆弱、無力屈伸，痿廢不靈，稱為痿軟舌。多因氣貧血極，陰液掉養(yǎng)筋脈所致。可見于氣血俱虛，熱灼津傷，陰虧已極等證。 ③舌縱：舌伸出口外，內(nèi)收堅苦，或不克不及回縮，稱為舌縱?？傆缮嘀∪饨?jīng)筋舒縱所致?？梢娪趯崯醿?nèi)盛，痰火擾心及氣虛證。 ④短縮：舌體收縮而不克不及伸長，稱為短縮舌?？梢蚝蠲}，舌收引攣縮；內(nèi)阻痰濕，哄動肝風(fēng)，風(fēng)邪挾痰，梗阻舌根；熱盛傷津，筋脈拘攣；氣血俱虛，舌體掉于濡養(yǎng)和煦所致。無論因虛因?qū)崳詫傥Ｖ卣骱颉?⑤麻木：舌有麻痹感而活動不靈的，叫舌麻木。多因營血不克不及上營于舌而致。若無故舌麻，時作時止，是心貧血；若舌麻而時發(fā)顫抖，或有中風(fēng)癥狀，是肝風(fēng)內(nèi)動之候。 ③顫抖：舌體振哆嗦動，不克不及自立，稱為顫抖舌。多因氣血兩虛，筋脈掉養(yǎng)或熱極傷津而生風(fēng)所致?？梢娪谪氀L(fēng)及熱極生風(fēng)等證。 ⑤傾斜：伸舌偏斜一側(cè)，舌體不正，稱為傾斜舌。多因風(fēng)邪中絡(luò)，或風(fēng)痰阻絡(luò)所致，也有風(fēng)中臟腑者，但總因一側(cè)經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋受阻，病側(cè)舌肌緩和，故向健側(cè)偏斜。多見于中風(fēng)證或中風(fēng)前兆。 ③吐弄：舌常伸出口外者為“吐舌”；舌一直舐上下左右口唇，或舌微出口外，立刻回收，皆稱為“弄舌”。二者合稱為吐弄舌，皆因心、脾二經(jīng)有熱，灼傷津液，致使筋脈收縮一再不堅定。弄舌經(jīng)常見于小兒智能發(fā)育不全。 2.望舌苔 正常的舌苔是由胃氣上蒸所生，故胃氣的盛衰，可從舌苦的轉(zhuǎn)變上反映出來。病理舌苔的構(gòu)成，一是胃氣夾飲食積滯之濁氣上升而生；一是邪氣上升而構(gòu)成。望舌苔，應(yīng)留意苔質(zhì)和苔色兩方面的轉(zhuǎn)變。
（l）苔質(zhì)；苔質(zhì)指舌苔的形質(zhì)。包羅舌苦的的厚薄、潤燥、糙粘、腐膩、剝落、有根無根等轉(zhuǎn)變。 ①厚?。汉癖∫浴耙姷住焙汀安灰姷住睘橐?guī)范。凡透過舌苔隱約可見舌質(zhì)的為見底，即為薄苔。由胃氣所生，屬正常舌苔，有病見之，多為疾病初起或病邪在表，病情較輕。不克不及透過舌苔見到舌質(zhì)的為不見底，等于厚苔。多為病邪入里，或胃腸積滯，病情較重。舌苔由薄而增厚，多為正不堪邪，病邪由表傳里，病情由輕轉(zhuǎn)重，為病勢開展的顯示；舌苔由厚變薄，多為正氣來復(fù)，內(nèi)郁之邪得以散失外達(dá)，病情由重轉(zhuǎn)輕，病勢退避的顯示。 ②潤燥：舌面滋潤，干濕適中，是潤苔。透露表現(xiàn)津液未傷；若水液過多，捫之濕而滑利，甚至伸舌涎流欲滴，為滑苔。是有濕有寒的反映，多見于陽虛而痰飲水濕內(nèi)停之證。若望之干燥。捫之無津，為燥苔，由津液不克不及上承所致。多見于熱盛傷津、陰液缺乏，陽虛水不化津，燥氣傷肺等證。舌苔由潤變燥，多為燥邪傷津，或熱甚耗津，透露表現(xiàn)病情加?。簧嗫嘤稍镒儩?，多為燥熱漸退，津液漸復(fù)，闡明病情好轉(zhuǎn)。 ③腐膩：苔厚而顆粒粗大松散，形如豆腐渣聚積舌面，揩之可去，稱為“腐苔”。因體內(nèi)陽熱有余，蒸騰胃中腐濁之氣上泛而成，經(jīng)常見于痰濁、食積，且有胃腸郁熱之證。苔質(zhì)顆粒細(xì)膩致密，揩之不去，刮之不脫，上面罩一層分歧膩狀粘液，稱為“膩苔”多困脾掉健運，濕濁內(nèi)盛，陽氣被陰邪所按捺而形成，多見于痰飲、濕濁內(nèi)停等證。 ④剝落：患者舌本有苔，突然悉數(shù)或局部剝脫，剝處見底，稱剝落苔。若悉數(shù)剝脫，不生新苔，光亮如鏡，稱鏡面舌、潤滑舌。因為胃陰干涸、胃氣大傷、毫無生發(fā)之氣所致。無論何色，皆屬胃氣將絕之危候。若舌苔剝脫不全，剝處潤滑，余處斑斑駁駁地殘存舌苔，稱花剝苔，是胃之氣陰兩傷所致。舌苔從有到無，是胃的氣陰缺乏，正氣漸衰的顯示；但舌苔剝落之后，復(fù)活薄白之苔，乃邪去正勝，胃氣漸復(fù)之吉兆。值得留意的是，無論舌苔的增進(jìn)或衰退，都以逐步改變?yōu)榧眩偈股嗵E長驟退，多為病情暴變現(xiàn)象。 ⑤有根苔與無根苔：無論苔之厚薄，若緊貼舌面，似從舌里生出者是為有根苔，又名真苔；若苔不實在，似浮涂舌上，刮之即去，非如舌上生出者，稱為無根苔，又名假苔。有根苔透露表現(xiàn)病邪雖盛，但胃氣未衰；無根苔透露表現(xiàn)胃氣已衰。 總之，察看舌苔的厚薄可知病的深淺；舌苔的潤燥，可知津液的盈虧；舌苔的腐膩，可知濕濁等狀況；舌苔的剝落和有根、無根，可知氣陰的盛衰及病情的開展趨向等。 （2）苔色：苔色，即舌苔之顏色。普通分為白苔、黃苦和灰、黑四類及兼色轉(zhuǎn)變，因為苔色與病邪性質(zhì)有關(guān)。所以察看苔色可以調(diào)查疾病的性質(zhì)。 （1）白苔：普通經(jīng)常見于表證、寒證。因為外感邪氣尚未傳里，舌苔往往無分明轉(zhuǎn)變，仍為正常之薄白苔。若舌淡苔白而潮濕，常是里寒證或寒濕證。但在非凡狀況下，白苔也主熱證。如舌上滿布白苔，如白粉聚積，捫之不燥，為“積粉苔”是由外感穢濁不正之氣，毒熱內(nèi)盛所致。經(jīng)常見于溫疫或內(nèi)癰。再如苔白燥裂如砂石，捫之粗拙，稱“糙裂苔”，皆因濕病化熱敏捷，內(nèi)熱暴起，津液暴傷，苔尚未轉(zhuǎn)黃而里熱已熾，經(jīng)常見于溫病或誤服溫補之藥。 （2）黃苔：普通主里證、熱證。因為熱邪熏灼，所以苔現(xiàn)黃色。淡黃熱輕，深黃熱重，焦黃熱結(jié)。外感病，苔由白轉(zhuǎn)黃，為表邪入里化熱的現(xiàn)象。若苔薄淡黃，為外感風(fēng)熱表證或風(fēng)寒化熱?；蛏嗟帜郏S滑潤者，多是陽虛水濕不化。 （3）灰苔：灰苔即淺黑色。常由白苔晦暗轉(zhuǎn)化而來，也可與黃苔還并見。主里證，經(jīng)常見于里熱證，也見于寒溫證。苔灰而干，多屬熱熾傷津，可見外感熱病，或陰虛火旺，經(jīng)常見于內(nèi)傷染病。苔灰而潤，見于痰飲內(nèi)停，或為寒濕內(nèi)阻。 （4）黑苔：黑苔多由焦黃苔或灰苔開展而來，普通來講，所主病證無論寒熱，多屬危重。 苔色越黑，病情越重。如苔黑而燥裂，甚則生芒刺，為熱極津枯；苔黑而燥，一見于舌中者，是腸燥屎結(jié)，或胃將損壞之兆；見于舌根部，是下焦熱甚；見于舌尖者，是心火自焚；苔黑而滑潤，舌質(zhì)淡白，為陰寒內(nèi)盛，水濕不化；苔黑而粘膩，為痰濕內(nèi)阻。 3.舌質(zhì)與舌苔的綜合診察 疾病的開展進(jìn)程，是一個復(fù)雜的全體性轉(zhuǎn)變進(jìn)程，因而在辨別把握舌質(zhì)、舌苔的根本轉(zhuǎn)變及其主病時，還應(yīng)還剖析舌質(zhì)和舌苔的互相關(guān)系。普通以為察舌質(zhì)重在辨正氣的真假，當(dāng)然也包羅邪氣的性質(zhì)；察舌苔重在辨邪氣的淺深與性質(zhì)，當(dāng)然也包羅胃氣之生死。從二者的聯(lián)絡(luò)而言，必需合參才看法具體，無論二者獨自轉(zhuǎn)變照樣還轉(zhuǎn)變，都應(yīng)綜合診察。在普通狀況下，舌質(zhì)與舌苔轉(zhuǎn)變是一致的，其主病往往是各自立病的綜合。如里實熱證，多見舌紅苔黃而干；里虛寒證多舌淡苔白而潤。這是進(jìn)修舌診的執(zhí)簡馭繁的方法，然則也有二者轉(zhuǎn)變紛歧致的時分，故更需四診合參，綜合評判。如苔白雖主寒主濕，但若紅絳舌兼白干苔，則屬燥熱傷津，因為燥氣化火敏捷，苔色尚未轉(zhuǎn)黃，便已入營；再如白厚積粉苔，亦主邪熱熾盛，并不主寒；灰黑苔可屬熱證，亦可屬寒證，須連系舌質(zhì)潤燥來辨。有時二者主病是矛盾的，但亦需合看。如紅絳色白滑膩苔，在外感屬營分有熱，氣分有濕；在內(nèi)傷為陰虛火旺，又有痰濁食積?？梢娺M(jìn)修時可辨別把握，運用時必綜合診察。
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谷物菜畜養(yǎng)身寶，四性五味任君調(diào)。鹽醋防毒消炎好，韭菜補腎暖膝腰。蘿卜化痰消脹氣，芹菜能降血壓高。胡椒驅(qū)寒又化濕，蔥辣姜湯治傷風(fēng)。大蒜按捺腸炎發(fā)，綠豆解暑最為妙。噴鼻蕉通便解胃火，健胃補脾食紅棗。蕃茄補血美容顏，禽蛋益智養(yǎng)分高?；ㄉ芙的懝檀?，土豆消腫又利尿。魚蝦能把乳汁補，動物肝臟明目好。生津安回數(shù)烏椒，潤肺烏發(fā)食核桃。蜂蜜潤燥又益壽，葡萄悅色令年少。勿妨勸君多食療，定必少提藥包包。
莫讓小病成痼疾，病淺好治康復(fù)易，病深疾頑難求醫(yī)。勸君攝生要緊記，莫把煙酒當(dāng)親信；閑時保健煉身體，多多益處往日知。日夕作息要按時，精神充分才成事；一日三餐分主次，飲食有節(jié)病難滋。勞逸房事要適合，莫把身體當(dāng)機械；年過三十常查體，安康何否我心知
