無意中，見證了“大青龍湯”的神奇。
作者：劉兆基
選自《和我一起學中醫(yī)》
話說前日，剛接了放學的孩子，就聽到她不時地咳嗽。起初，也并不在意。但半小時后，偶咳出現(xiàn)了加重趨勢。
這是怎么了？疑惑見，突然注意到孩子總想在車后躺下，困了？
她向來精力十足，今天是怎么了，難道？
趕緊摸摸她的前額。
發(fā)燒了！
于是，問診模式迅速啟動。
問:你發(fā)燒了！難怪看上去沒精神，還想睡覺，還咳嗽……
答:我還頭疼呢！
問:什么時候開始的？哪疼？
答:中午自由活動后就開始了。下午上課時老師覺得熱，打來窗戶后，風吹到我，就開始咳嗽了。前額疼……
（看來運動時受熱，開窗后受寒，前額痛說明陽明有效問題。知識點:陽明是指中醫(yī)辯證的一個分類，胃腸大類的不適都歸入陽明類）
問:那你怕冷嗎？怕風嗎？
答:風吹會不舒服，怕冷，但也熱！
（我最怕這種答案，復雜難辨）
問:咳嗽是因為癢還是因為有痰呢？
答:有時候癢，有時候有痰，有時候都有！
問:有汗嗎？
答:今天活動時有一點汗，現(xiàn)在沒有。
問:想喝水嗎？涼水熱水？
答:不想，熱水吧。
問:鼻子塞嗎？有鼻涕嗎？
答:有點。
……
又半小時后，量了體溫，38.5c。這時，小臉紅彤彤的，不過手心沒汗，也沒有那么熱。
此時，我首先想到了桂枝厚樸杏子湯（桂枝湯+厚樸+杏仁），針對風寒感冒加咳嗽。但又一想就覺得不對，因為她有風溫跡象??！——那就葛根湯，不是單純的風寒，又有風溫跡象。不過她還咳嗽，葛根湯里沒有止咳的藥……最好再喝麻杏甘石湯……既有風寒，又有風熱，難道是合方，葛根湯加上麻杏甘石湯？我還沒用過寒熱并治的方子，如果是自己，也就這樣喝藥了，如今是自己的孩子，不敢……
這時，我想到了朋友用過的葳蕤湯，但偏偏一時聯(lián)系不上朋友……
又過了一小時后，孩子睡也不能睡，一躺下就嗓子癢，咳嗽更重。猶豫之間，只能決定回家，先按照自己的方法治療。
唯一慶幸的是，到家的時候，孩子不咳嗽了，能躺下。這時，朋友打來電話，了解病情后，他說出了葳蕤湯。
朋友是一所三甲中醫(yī)院的大夫，臨床經(jīng)驗非常豐富。他說，風寒不太會出現(xiàn)嗜睡、沒精神，溫病常見。同時，38.5已經(jīng)算高熱了，銀翹散證在臨床上不太會有高熱。前額疼說明陽明有熱……
但新問題來了，如果用葳蕤湯，家里藥不全。玉竹、羌活……都沒有?？紤]到她有風寒癥狀，能不能桂枝、蘇葉替代呢？
朋友答:桂枝就可以了。有麻黃就不用蘇葉了。
那生姜、大棗需要嗎？
朋友答:生姜大棗重在調(diào)和營衛(wèi)，不用了。
那么還需要另加止咳藥嗎？
朋友答:葳蕤湯有麻杏甘石湯全方，不用的。
于是，一個臨時的變方出現(xiàn)了:
蜜麻黃3 杏仁10 甘草3 石膏18 桂枝3 白芷6 川穹6 葛根12 蒼術10
考慮到孩子脾胃弱，最后我又加上了生姜 、大棗。
現(xiàn)在說說療效吧，晚上20:00，在孩子發(fā)熱4小時后，喝了第一次湯藥。
至第二天早晨，7:20，體溫36.4，一切癥狀消失，未再反復。也就是說，半劑痊愈了。
這個效果，我非常驚訝，怎么能這么快?從前也喝過葳蕤湯，都要兩天才能癥狀消失。這次是什么原因？
當我再次思考喝過的方子，突然發(fā)現(xiàn)，因為藥味調(diào)整，孩子喝過的已經(jīng)不是葳蕤湯。無意中，她喝的竟然是大名鼎鼎的“大青龍湯”——一個我一直想用，卻從不敢用的湯方（當然，昨天喝的方子還可以看成:麻杏甘石湯+葛根湯+麻黃湯）。
“大青龍湯”，外寒內(nèi)熱的專方，一共7味藥，記憶起來很容易，麻杏甘石湯加桂、姜、棗。
回想起昨天孩子的癥狀，不正是外寒、內(nèi)熱嗎？都說所謂的復雜感冒、寒包熱證、非典時病毒感冒，都是“大青龍湯”癥的典型代表——果然名不虛傳！又都說經(jīng)方峻猛，大青龍湯更是不可常用的峻藥。其一劑之功，另后世諸方汗顏。
從沒想象自己會用到大青龍，但世事弄人，無意間，見證了“大青龍湯”的神奇。
無他，此時，只有嘆古人先賢的智慧，嘆今人的蒙愚……
作者
劉兆基，當代商業(yè)兵學大家、金融投資家、教育家。曾歷任金融科技機構副總經(jīng)理、教育集團副總裁、跨國基金董事、總裁。2012年始專注傳統(tǒng)文化傳播與實證，2013年有小得，2016年成大證悟。自2006年始，先后出版《品牌三藏》《孫子兵法說什么》《平天下——孫子的閉環(huán)》《交易的般若》等著作，被英特爾首任大中國區(qū)總裁陳朝益先生譽為兵學智慧的架橋人，是《孫子兵法》應用傳承的典范。
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