脂肪肝,要是只看'肝’,那就和只知道做手術的醫(yī)生沒什么差別!一張方消除患者的脂肪肝后,我明白:物欲橫流的世界,殺不死一個醫(yī)生善良的心。
人這一輩子,會遇到很多很多的人,但有的人在生命中出現的時間不長,卻改變了我們的一生。
就像我義診時,遇到的一位老前輩,他醫(yī)術也許不是最好的,但他的存在,讓我對中醫(yī)充滿了向往和憧憬。
同時,他不為名不為利的行為,也讓我明白,這個世界上,比錢財權勢重要的東西,還有很多。
記得從醫(yī)時,父親對我說:我不要求你掙很多錢,也不要求你光宗耀祖,你做了醫(yī)生,我只要求你無論在任何時候,都要守住自己的良心。
前段時間,我接診了一位脂肪肝患者,他令我印象非常深刻,為什么呢?因為這個患者來看診時,才30歲出頭,卻已經患有重度脂肪肝。
患者說自己在發(fā)病期間,經常感覺到右上腹疼痛、憋悶,很不舒服,害怕自己成為肝癌,就一直在看醫(yī)生,光中醫(yī)就看了不下5家,但是效果都不太好。
我看了那些藥方,大都是治肝、疏肝的。我心想,這要是能好才怪。脂肪肝,要是只看'肝’,那就和只知道做手術的醫(yī)生沒什么差別!
我仔細詢問后,得知:患者平時還常常有疲憊、頭暈、身上沒有力氣的情況,此外,他晚上睡覺,呼嚕聲也很重。
我再一看患者的舌脈,發(fā)現舌體黃膩,脈象沉細。根據以上癥狀,辯證患者是典型的濕熱型脂肪肝。
于是,在了解完患者的實際情況以后,我給他開了一個方子:柴胡、黃芪、郁金、蒼術、茯苓、白術。
但當時患者看到方子,有些不滿地說:大夫,你這用藥也太簡單了吧,能行嗎?
我說:中醫(yī)治病,不需要用什么名貴、奇怪的藥材,正所謂對癥了,一味藥、一個幾十塊錢的方子,就能治好。
結果如何呢?
患者服用3天,疲憊之感有所減輕;接著又服用一個月,患者頭暈、憋悶基本消失,妻子還說他晚上睡覺,也不怎么打呼嚕了。
效不更方,患者又服用一個多月,右上腹疼痛,身上沒力氣等不適癥狀也沒了,身體恢復正常;為鞏固療效,讓患者繼續(xù)服用10天。隨訪,未見復發(fā)。
這到底是怎么一回事呢?
首先,可以知道患者是典型的濕熱型脂肪肝。熱是肝膽郁熱,濕是脾胃有濕,也就是肝和脾胃失調導致的。
脾濕過重,運化不及時,痰濁由此而來,阻礙于氣道,于是就會睡覺打呼嚕。
痰濁又散布體內,導致身體發(fā)胖,其實就是虛胖;痰濁上竄,導致頭暈;痰濁四躥,導致全身乏力。
中醫(yī)講:“脾屬土,肝屬木”。肥沃的土壤來滋養(yǎng),生活在這片土地上的樹木,如果土壤缺乏營養(yǎng),那樹木當然也會受到影響。
肝又主疏泄,肝受損之后,第一件事就是會出現肝郁的情況。郁久又會生熱,患者就會心煩意亂,舌苔發(fā)黃。
這個時候要怎么解決患者的問題呢?下面我們就來看看,方中的解決思路:
1、柴胡、郁金——疏肝解郁
柴胡主入肝經氣分,善于疏肝行氣解郁,可以調達肝氣;郁金主入肝經血分,既能活血祛瘀而止痛,又能疏肝行氣以解郁;
這兩味藥合用,能增強疏肝解郁、活血止痛的作用,方中柴胡和郁金專門用來調理肝的,能在疏肝解郁的同時,去除肝上的熱。
2、黃芪、蒼術、白術、茯苓——疏通脾胃
黃芪善于益氣補虛;白術偏于補,健脾之力強,善于健脾燥濕、益氣。兩藥合用,可以增強補氣健脾的作用。
蒼術偏于燥,燥濕之力強,善于燥濕健脾;與白術合用,可以增強健脾燥濕的作用。此外,蒼術再與利水滲濕的茯苓一起使用,可以增強健脾利濕的效果。
方中黃芪、蒼術、白術、茯苓主要作用于脾,可以疏通脾胃、健脾利濕、順氣理氣,將脾上的不足彌補上來。
這個世界上,有人的地方就有江湖,有正義就會有邪惡,但我相信,好人總會比壞人多,物欲橫流的世界,殺不死一顆善良的心。