夜尿多,晚上起夜多,這是困擾絕大多數(shù)老年人的一個大問題。我們正常人夜尿次數(shù)在0-1次,老年人會增多。
我有一個伯伯,年輕的時候是特警,英勇神武,身體賊棒,但是現(xiàn)在上了年紀(jì),每天晚上要上四五趟廁所。每次飯桌上大家提到他年輕時候的英勇事跡,他都自嘲的說“現(xiàn)在已經(jīng)是一個每天晚上都要起來上四五次廁所的老頭子了,不中用了”
隨著年齡增大,不管你年輕時候多么健康,不管你是什么職業(yè),不管富貴,似乎都逃不掉這個宿命,只是有的人出現(xiàn)的晚,有的出現(xiàn)的早。有的是正常的生理現(xiàn)象,但是有的卻是疾病。我給大家介紹一下。
首先,我們來看看我們身體是怎么產(chǎn)生尿液和儲存尿液的,這有助于我們進(jìn)一步理解為什么老年人夜尿多。
血液到達(dá)腎臟以后,首先經(jīng)過腎小球的濾過現(xiàn)成原尿。腎小球可以防止血液中的一些比較大的物質(zhì)進(jìn)入原尿,比如像血紅細(xì)胞(當(dāng)發(fā)生腎炎的時候,腎小球過濾系統(tǒng)出了問題,就會導(dǎo)致血紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,現(xiàn)成血尿)。接著腎臟里面的腎小管會對原尿進(jìn)行加工,重新將原尿中99%的水分和一些物質(zhì)重新吸收回人體,原尿經(jīng)過濃縮之后形成尿液。然后尿液經(jīng)輸尿管被運(yùn)到膀胱,膀胱民間俗稱尿泡兒,是一個空腔結(jié)構(gòu),它的作用就是儲存尿液。我們的身體每時每刻都在產(chǎn)生尿液,但是我們并不需要隨時隨地小便,這就是因為我們有膀胱。我們的膀胱有一個肌肉叫膀胱括約肌,它就相當(dāng)于水龍頭,平時是關(guān)上的,當(dāng)我們要小便時,它就打開。膀胱一般可以儲存幾百毫升尿液。另外,我們的膀胱上還有膀胱逼尿肌,逼尿肌一用力,就把尿擠出來了。男性比女性多了一個前列腺。
好了,我們現(xiàn)在來說說老年人為什么夜尿會增多
首先我們來看看老年人夜尿增多生理性的原因
1.睡前飲用了大量的水,喝了很多茶、酒,或者進(jìn)食了含水較多的食物,比如稀飯、西瓜。
這個不用多解釋,正常人,不管年紀(jì)大小,只要睡前喝多了水,都會增多
2.老年人腎臟雖然沒有疾病,但是肯定沒有年輕時候好了。所以腎臟重吸收的能力也會下降,就導(dǎo)致尿液增多,夜尿就多了。
3.老年人膀胱括約肌力量不足,憋不了那么多尿。另外,膀胱逼尿肌也會萎縮,每次不能完全把尿拉完,殘留一部分在膀胱里面。
4.老年男性基本上都逃不了前列腺肥大的命運(yùn),前列腺大了,排尿不暢,每次小便后都會殘留一部分尿液在膀胱,過不了多久,又得上。
接著我們再來看看病理性的原因
1.泌尿系統(tǒng)的炎癥,可以出現(xiàn)夜尿增多。除此之外,患者還會有尿頻尿急尿痛癥狀,每次小便量少。
2.腎病,腎臟功能衰竭早起,患者尿量是增多的,然后才是減少?;颊哌€會出現(xiàn)浮腫,腰痛,惡心,厭食等癥狀。尤其是一直有高血壓、糖尿病、尿路結(jié)石的病人要小心,因為這些病可以導(dǎo)致腎臟損傷的并發(fā)癥,引起腎臟衰竭,一旦出現(xiàn)上述癥狀,要小心是不是腎臟受損了。
3.糖尿病可以導(dǎo)致夜尿增多。糖尿病的一個特征就是多飲多尿。
4.膀胱里面有占位性病變,或者是膀胱結(jié)核,導(dǎo)致膀胱容量下降,存不了尿。膀胱癌患者可以有無痛性的血尿。膀胱結(jié)核患者會有膿尿,發(fā)燒的癥狀。
5.前列腺的病變,前面已經(jīng)講過原理?;颊吲拍蚶щy,尿不盡。
老年人夜間起夜的時候一定要注意以下幾點
1.醒來后不要著急立馬坐起來,醒來后先趟幾秒鐘,再慢慢坐起來,以防止突然一下站起來大腦血供不足,暈倒。
2.臥室到廁所的路上應(yīng)該保持通暢,避免被絆倒
3.最好要有照明
4.起夜的時候要注意保暖,避免感冒,尤其是冬天。
另外,年輕的時候不要憋尿,多做點提肛運(yùn)動。如果尿路出現(xiàn)了感染,及早治療。
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