子宮動脈栓塞術(shù)，顧名思義就是堵塞子宮的部分動脈達到治療的目的。在臨床醫(yī)學(xué)上多用于治療子宮肌瘤，也就相當(dāng)于斷了子宮肌瘤的營養(yǎng)，取得良好治療效果。
如果應(yīng)用于治療子宮腺肌癥，那就是子宮動脈栓塞術(shù)通過控制子宮及病灶的血供，促使異位的子宮內(nèi)膜缺血、低氧化，達到使異位的子宮內(nèi)膜壞死并被機體吸收的目的，從而減緩患者的痛經(jīng)。同時使子宮體內(nèi)結(jié)締組織發(fā)生壞死、溶解、吸收，來達到縮小子宮腺肌癥病灶的目的，直至其消失，從而改變子宮體積、宮腔體積、宮內(nèi)膜面積等達到正常范圍，使月經(jīng)量變到正常，緩解貧血狀況。
子宮動脈栓塞術(shù)
子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮腺肌癥效果到底如何呢？我們在網(wǎng)上可以查詢到近十幾年以來的醫(yī)學(xué)論文，來了解子宮動脈栓塞術(shù)在治療子宮腺肌癥方面取得的效果。
2009年《當(dāng)代醫(yī)學(xué)》雜志12月第15卷第35期刊登醫(yī)學(xué)論文《子宮動脈栓塞治療子宮腺肌癥的臨床分析》，該醫(yī)師對36例確診為子宮腺肌癥的患者進行雙側(cè)子宮動脈栓塞術(shù)，治療后隨訪，痛經(jīng)癥狀明顯緩解33例，占91.67%，痛經(jīng)消失的有3例，占8.33%，17例患者月經(jīng)量較術(shù)前明顯減少。
2011年《中外醫(yī)療》雜志第33期中刊載論文《子宮動脈栓塞治療子宮腺肌癥101例療效觀察》顯示，對101例子宮腺肌癥患者施行子宮動脈栓塞術(shù)，術(shù)后隨訪1~8個月，在有效的79例隨訪中，有73例術(shù)后3個月內(nèi)疼痛分級降至1~2級，有3例明顯緩解，總有效率72.3%，術(shù)后6個月內(nèi)貧血者均恢復(fù)正常，有17例受孕，B超顯示，這些患者病灶體積有不同程度縮小。
2014年《臨床合理用藥》雜志8月第7卷第8A期刊登醫(yī)學(xué)論文《子宮動脈栓塞用于子宮腺肌癥的臨床觀察》顯示，對46例子宮腺肌癥患者施行子宮動脈栓塞術(shù)，取得治療效果，該醫(yī)師最后總結(jié)：“子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮腺肌癥可以使月經(jīng)量減少，子宮體積縮小，病灶體積減少，血功降低，痛經(jīng)有較大程度的改善?！?/p>
2015年《臨床身心疾病雜志》10月第21卷，刊登論文《子宮動脈栓塞術(shù)治療子宮腺肌癥的療效觀察》，對56例子宮腺肌癥患者實施治療后隨訪，6個月后進行復(fù)查子宮體積緩解情況 ，顯示32例患者完全緩解，完全緩解率為57.14%，16例患者有顯著緩解，顯著緩解率為28.57%，8例患者部分緩解，部分緩解率為14.29%。
從以上論文分析，我們可以知道：1、子宮動脈栓塞術(shù)取得怎樣的效果，和醫(yī)師個人經(jīng)驗是有很大的關(guān)系的；2、子宮動脈栓塞術(shù)能夠很大程度、很大幾率完全緩解、明顯緩解子宮腺肌癥帶來的痛經(jīng)，但取得痛經(jīng)消失的治療效果，幾率較?。?、子宮動脈栓塞術(shù)可以不同程度地促使子宮腺肌癥病灶縮小，但效果因人而異。
子宮動脈栓塞術(shù)是一種介入治療
2016年《貴州醫(yī)藥》雜志第40卷第9期刊登醫(yī)學(xué)論文《子宮動脈栓塞術(shù)并發(fā)癥的現(xiàn)狀》顯示，隨著（子宮動脈栓塞術(shù)）介入技術(shù)婦產(chǎn)科臨床應(yīng)用日益增多，其并發(fā)癥也逐漸引起國內(nèi)外學(xué)者注意，子宮動脈栓塞術(shù)術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為10%。
1、常見并發(fā)癥
（1）栓塞綜合征:子宮動脈栓塞術(shù)后疼痛(腰骶部、盆腔、會陰部、臀部、腿根)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、便秘、尿潴留等，與栓塞組織缺血、水腫、壞死、炎性物質(zhì)滲出及毒素吸收相關(guān)，以下腹部疼痛多見，多與拴塞劑的種類及顆粒大小相關(guān)。顆粒越小，栓塞范圍越大，術(shù)后疼痛越嚴(yán)重。（2）下肢麻木:可能與術(shù)后患者長時間下肢制動有關(guān)，經(jīng)物理治療，大部分患者可以恢復(fù)。（3）穿刺部血腫:主要原因包括穿刺次數(shù)多、操作不當(dāng)、拔管后穿刺部位壓迫、包扎不當(dāng)、高血壓、腹壓增高、患者過早活動等。（4）陰道出血、排液:術(shù)后子宮內(nèi)膜充血水腫，發(fā)生急性壞死、脫落，表現(xiàn)為陰道出血、排液，大部分患者可自行恢復(fù)。（5）2002年Walker等學(xué)者隨訪了實施子宮動脈栓塞術(shù)的400例婦女，其中有26例發(fā)生永久性閉經(jīng)（子宮內(nèi)膜缺血性壞死）。
2、器官損傷
子宮動脈栓塞術(shù)可能造成膀胱或直腸局部組織壞死、膀胱陰道瘺、子宮腸瘺、多器官血栓、盆腔感染、敗血癥死亡等，發(fā)生率極低，目前多為個例報道。其次，子宮動脈栓塞術(shù)后易發(fā)生子宮感染，特別是子宮本身有較大的病變，如黏膜下肌瘤和巨大子宮肌瘤，發(fā)生感染的可能性更大，缺血的子宮體，因分泌物增多，內(nèi)環(huán)境改變，極易造成宮腔感染，嚴(yán)重者需行子宮切除，若不能有效控制感染，蔓延至整個盆腔，可造成多器官損害。
3、對器官功能的影響
（1）對子宮功能的影響：子宮內(nèi)膜損害最常見，子宮動脈栓塞術(shù)后可發(fā)現(xiàn)子宮淺肌層出現(xiàn)輕微的、散在的凝固性壞死，內(nèi)膜損傷不僅會影響患者月經(jīng)量、行經(jīng)周期甚至引發(fā)子宮性閉經(jīng)，更有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如宮腔粘連、不孕。
（2）對卵巢功能的影響：隨著子宮動脈栓塞術(shù)的廣泛應(yīng)用，不少學(xué)者認(rèn)為子宮動脈栓塞術(shù)一定程度上可影響卵巢近期功能，有待進一步研究。
動脈支下微小血管被堵塞
4、對生育功能的影響
發(fā)現(xiàn)子宮動脈栓塞術(shù)術(shù)后子宮內(nèi)膜血流計數(shù)明顯減少，提示子宮內(nèi)膜功能變差，雖伴有側(cè)支循環(huán)的形成。但子宮內(nèi)膜處的血供仍然比子宮動脈栓塞術(shù)前有所減少，側(cè)支循環(huán)的建立并不能使子宮內(nèi)膜血供恢復(fù)到子宮動脈栓塞術(shù)術(shù)前水平。
2010年《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》8月第7卷第24期刊登醫(yī)學(xué)研究論文《經(jīng)陰道彩超觀測子宮動脈栓塞術(shù)后子宮內(nèi)膜改變》得出結(jié)論：子宮動脈栓塞術(shù)術(shù)后6個月內(nèi)，各監(jiān)測指標(biāo)提示子宮內(nèi)膜容受性明顯下降，所以在短期內(nèi)（6個月）要求懷孕的患者，并不適合做子宮動脈栓塞術(shù)。子宮動脈栓塞術(shù)對子宮內(nèi)膜存在影響，但確切結(jié)論的驗證有待長期深入研究。
2006年醫(yī)學(xué)工作者隨訪了1200例因子宮肌瘤行子宮動脈栓塞術(shù)的患者，其中有生育要求的108名女性中，術(shù)后生育率僅為30.5%，而對照同期行腹腔鏡下子宮肌瘤挖除術(shù)患者的生育率為60%。
綜上所述，子宮動脈栓塞術(shù)可能會造成卵巢功能損傷，造成子宮內(nèi)膜缺血性壞死、萎縮或形成粘連，導(dǎo)致女性生育力下降。
由此可知，對于患有子宮腺肌癥的女性來說，選擇子宮動脈栓塞術(shù)可以一定程度上緩解痛經(jīng)，但痛經(jīng)完全消失的幾率較小。子宮動脈栓塞術(shù)可以縮小內(nèi)膜異位病灶，但縮小程度因人而異。而子宮動脈栓塞術(shù)的并發(fā)癥對于廣大患者，尤其是有生育需求的患者來說，完全是不能承受之重。
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