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盆底松弛是我們大眾一般的稱呼,臨床上這類疾病稱為盆底功能障礙,又稱盆底缺陷,是各種病因?qū)е碌?strong>盆底支持薄弱,進(jìn)而盆腔臟器移位,連鎖引發(fā)其他盆腔器官的位置和功能異常。這些異常包括盆底器官脫垂(子宮脫垂、陰道前后壁脫垂)和下尿路功能障礙(壓力尿失禁、急迫尿失禁、混合尿失禁和尿頻尿急綜合征)。
總結(jié)起來(lái),導(dǎo)致盆底功能障礙的原因主要有以下幾種:
●妊娠:
妊娠過(guò)程中,逐漸增大的子宮會(huì)對(duì)周圍的盆腔筋膜、韌帶和肌肉產(chǎn)生牽拉而削弱其支撐力量;分娩過(guò)程中,特別是產(chǎn)鉗或胎吸下困難的陰道分娩,又可能會(huì)對(duì)盆腔筋膜、韌帶和肌肉產(chǎn)生過(guò)度牽拉而加重?fù)p傷。若產(chǎn)后過(guò)早參加體力勞動(dòng),特別是重體力勞動(dòng),將影響盆底組織張力的恢復(fù),導(dǎo)致未復(fù)舊的子宮有不同程度下移。
●長(zhǎng)期腹壓增加:
慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、腹水、頻繁舉重等,都會(huì)造成腹腔內(nèi)壓力增加,可導(dǎo)致盆底功能障礙。肥胖,尤其是腹型肥胖,也可致腹壓增加。
●年齡增長(zhǎng):
隨著年齡的增長(zhǎng),特別是絕經(jīng)后出現(xiàn)的盆腔支持結(jié)構(gòu)的萎縮,在盆底功能障礙的發(fā)生發(fā)展中也具有重要作用。
對(duì)因預(yù)防,重于治療
對(duì)于盆底功能障礙,生活中的預(yù)防措施更重于治療,從產(chǎn)后就應(yīng)開(kāi)始,如:避免產(chǎn)后重體力勞動(dòng),加強(qiáng)產(chǎn)后體操鍛煉,積極預(yù)防和治療使腹壓增加的疾病等。
●產(chǎn)后避免重體力勞動(dòng)
分娩過(guò)程中,應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo),不過(guò)早、過(guò)度用力。分娩后,應(yīng)充分休息,經(jīng)常改變臥姿,注意營(yíng)養(yǎng),體質(zhì)虛弱的更要注意調(diào)理,要避免過(guò)早、過(guò)度操持家務(wù)及體力勞動(dòng)。
●產(chǎn)后積極進(jìn)行體操運(yùn)動(dòng),以鍛煉骨盆底肌肉及腹壁肌肉
盆底肌肉鍛煉的方法為:做收緊肛門(mén)及陰道的動(dòng)作,每次收緊5~10秒,間隔5~10秒重復(fù)上述動(dòng)作,連續(xù)做15~30分鐘,每日2~3次,4~6周為1個(gè)療程。這項(xiàng)鍛煉不僅適宜在產(chǎn)后進(jìn)行,而且在其后的一生中都可以經(jīng)常做。
●積極預(yù)防和治療使腹壓增加的疾病
如果存在慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘、肥胖等增加腹壓的疾病,應(yīng)積極治療、積極減肥,去除這些可能導(dǎo)致盆底功能障礙的因素。日常生活中,還要注意避免重體力勞動(dòng)和舉重等增加腹壓的活動(dòng)。
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