藥材名稱：土鱉蟲
別名：地鱉蟲、土元、地烏龜、蟅蟲
采收加工：5～8月間捕捉。用炒香麥麩撒于地上以誘捕之，或晚上用燈光誘捕。捕得后，用沸水燙死，曬干或烤干；亦可用清水洗凈后，再用鹽水煮過，曬干或烤干。
藥用部位：雌蟲干燥體
產(chǎn)地：地鱉：全國(guó)；冀地鱉：河北
科：鱉蠊科
原植物：地鱉或冀地鱉
地鱉 體呈扁圓形，蓋狀，黑色帶光澤，雌雄異型，雄蟲有翅，雌蟲無翅。雌蟲長(zhǎng)約3厘米。頭小，觸角絲狀。腹部有橫環(huán)節(jié)9個(gè)，腹面深棕色，胸足具細(xì)毛，生刺頗多。藥材質(zhì)脆，易破碎，足多已脫落。腹內(nèi)有灰黑色物質(zhì)。氣腥臭。
尾巴是卵
土鱉蟲藥材性狀：
地鱉：呈扁平卵形，長(zhǎng)1.3～3cm，寬1.2～2.4cm。前端較窄，后端較寬，背部紫褐色，具光澤，無翅。前胸背板較發(fā)達(dá)，蓋住頭部；腹背板9節(jié)，呈覆瓦狀排列。腹面紅棕色，頭部較小，有絲狀觸角1對(duì)，常脫落，胸部有足3對(duì)，具細(xì)毛和刺。腹部有橫環(huán)節(jié)。質(zhì)松脆，易碎。氣腥臭，味微咸。
土鱉蟲藥性:
【本經(jīng)原文】味咸，寒，有毒。治心腹寒熱灑灑，血積，癥瘕，破堅(jiān)，下血閉，生子大良。生川澤及沙中、人家墻壁下土中濕處。一名地鱉。
【產(chǎn)地】處處有之，多生墻壁下土中濕處，形扁小，六足，似鱉而無甲。
【性味】味咸，性寒，有毒。
【主治】蟅蟲為破癥瘕下血積要藥，主心腹寒熱，留血積聚，治乳脈不通，婦人經(jīng)閉，產(chǎn)后血積，折傷瘀血。
【藥征】主治干血，故兼治少腹?jié)M痛，及婦人經(jīng)水不利。
【用量】普通一錢至三錢。
【禁忌】用皂莢菖蒲，無瘀血停留者忌，孕婦慎用。'
'【性味】 咸，寒；有小毒。
【歸經(jīng)】 歸肝經(jīng)。
【功能主治】 破瘀血，續(xù)筋骨。用于筋骨折傷，瘀血經(jīng)閉，癥瘕痞塊。
【用法用量】 3～9g。
【注意】 孕婦禁用。
【貯藏】 置通風(fēng)干燥處，防蛀。
【炮制】 揀凈雜質(zhì)，以沸水洗凈，文火焙干。
①《本草通玄》：''去足，炒。''
②《得配本草》：''去足，或炒、或酒醉死用。
【功能主治】 逐瘀，破積，通絡(luò)，理傷。治癥瘕積聚，血滯經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀血腹痛，跌打損傷，木舌，重舌。
①《本經(jīng)》：''主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅(jiān)，下血閉。''
②《藥性論》：''治月水不通，破留血積聚。''
③《本草衍義》：''乳脈不行，研一枚，水半合，濾清服。''
④《綱目》：''行產(chǎn)后血積，折傷瘀血，治重舌，術(shù)舌，口瘡，小兒腹痛夜啼。''
⑤《本草通玄》：''破一切血積，跌打重傷，接骨。''
⑥《本草再新》：''消水腫，敗毒。''
⑦《分類草藥性》：''治跌打損傷，風(fēng)濕筋骨痛，消腫，吹喉癥。''
【用法用量】 內(nèi)服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。外用：煎水含漱或搗敷。
【注意】 孕婦忌服。
①《本草經(jīng)集注》：''畏皂莢、菖蒲。''
②《藥性論》：''畏屋游。''
③《本草經(jīng)疏》：''無瘀血停留者不宜用。''
【附方】
①治五勞虛極羸瘦，腹?jié)M，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷，經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛：大黃十分（蒸），黃芩二兩，甘草三兩，桃仁一升，杏仁一升，芍藥四兩，干地黃十兩，干漆一兩，虻蟲一升，水蛭百枚，蠐螬一升，蟅蟲半升。上十二味，末之，煉蜜和丸，小豆大。酒飲服五丸，日三服。（《金匱要略》大黃蟅蟲丸）
②治產(chǎn)婦腹痛，腹中有干血著臍下，亦主經(jīng)水不利：大黃三兩，桃仁二十枚，蟅蟲二十枚（熬，去足）。上三味，末之，煉蜜和為四丸。以酒一升，煎一丸，取八合，頓服之，新血下如豚肝。（《金匱要略》下瘀血湯）
③治折傷，接骨：一土鱉焙存性，為末，每服二、三錢。（《醫(yī)方摘要》）二蚵蚾六錢（隔紙，砂鍋內(nèi)焙干），自然銅二兩（火煅醋淬七次）。為末。每服二錢，溫酒調(diào)下，病在上，食后服；病在下，食前服。（《袖珍方》）
④治瘋狗咬傷：蟅蟲七個(gè)（去足，炒），生大黃三錢，桃仁七粒（去皮，尖）。白蜜三錢，黃酒一碗，煎至七分服。（《吉林中草藥》）
⑤治重舌滿口，不得語：蟅蟲七枚（微炒），鹽一兩半。以水一大盞，同煎五、七沸。含令吐，勿咽，日三，五上。（《圣惠方》煎含蟅蟲湯）
⑥治重舌塞痛：地鱉蟲和生薄荷研汁，帛包捻舌下腫處。（《鮑氏小兒方》）
⑦治小兒腹痛夜啼：蟅蟲半分（微炒），赤芍藥一分，芎藭一分。搗羅為末。每眼，以溫酒調(diào)下半錢。量?jī)捍笮。訙p服之。（《圣惠方》）
⑧治瘰疬：鮮地鱉蟲、陳瓦花（在屋上隔年者佳，瓦上煅存性）。同搗爛。用膏藥貼上，未潰即消，已潰即斂。（《中醫(yī)雜志》（21）：6，1926）
【各家論述】
①《本草經(jīng)疏》：''蟅蟲，治跌撲損傷，續(xù)筋骨有奇效。乃足厥陰經(jīng)藥也。夫血者，身中之真陰也，灌溉百骸，周流經(jīng)絡(luò)者也。血若凝滯，則經(jīng)絡(luò)不通，陰陽之用互乖，而寒熱洗洗生焉。咸寒能入血軟堅(jiān)，故主心腹血積，癥瘕血閉諸證。血和而營(yíng)衛(wèi)通暢，寒熱自除，經(jīng)脈調(diào)勻，月事時(shí)至而令婦人生子也，又治瘧母為必用之藥。''
②《長(zhǎng)沙藥解》：''蟅蟲善化瘀血，最補(bǔ)損傷，《金匱》鱉甲煎丸用之治病瘧日久，結(jié)為癥瘕；大黃蟅蟲丸用之治虛勞腹?jié)M，內(nèi)有干血；下瘀血湯用之治產(chǎn)后腹痛，內(nèi)有瘀血；土瓜根散用之治經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛。以其消癥而破瘀也。''
③《本草求真》：''蟅蟲，古人用此以治跌打損傷，則多合自然銅、龍骨、血竭、乳香、沒藥、五銖錢、黃荊子、麻皮灰、狗頭骨。以治下腹痛、血痛、血閉，則合桃仁、大黃。各隨病癥所因而用之耳。'''
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