泌尿系結(jié)石又稱尿石癥，包括上尿路結(jié)石（腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石）和下尿路結(jié)石（膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石），是泌尿外科常見(jiàn)疾病，結(jié)石所致的絞痛是臨床常見(jiàn)腹癥之一，多數(shù)原發(fā)于腎臟和膀胱。多發(fā)于青壯年男性，男女比例為3:1。發(fā)病原因比較復(fù)雜，與多種因素有關(guān)。臨床以腰痛、血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，有時(shí)結(jié)石可以從尿道排出，故中醫(yī)有“石淋”、“沙淋”、“血淋”之稱。 尿石癥的基本病因?yàn)槟I虛和下焦?jié)駸?，其中以腎虛為本，濕熱為標(biāo)。腎納氣主水，與膀胱相表里。腎虛氣化不利，尿液生成與排泄失常，使水濕邪熱蘊(yùn)結(jié)于腎與膀胱。濕熱蘊(yùn)結(jié)，煎熬日久，形成砂石；砂石阻塞尿路，不通則痛；熱傷血絡(luò)則出現(xiàn)血尿。腎虛、濕熱以及氣、血、痰、濕交阻為其基本病理變化。濕熱阻滯氣機(jī)，氣機(jī)運(yùn)行失暢，血脈經(jīng)絡(luò)不通，腰腹疼痛即作；熱傷血絡(luò)，血溢脈外，下走陰竅，則出現(xiàn)血尿；濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱，則尿頻急澀痛；脾腎虧虛，水濕不化，痰瘀交阻，可出現(xiàn)腎積水、腎功能受損。
中醫(yī)治療尿石癥的方法是怎樣的呢？甕安縣中醫(yī)醫(yī)院的專家向我們介紹關(guān)于尿石癥的中醫(yī)治療方。甕安縣中醫(yī)醫(yī)院對(duì)尿石癥的治療以不同的疾病癥候分型，對(duì)傳統(tǒng)的中藥方劑進(jìn)行優(yōu)化，使藥劑更能發(fā)揮其作用。
1、下焦?jié)駸嶙C
證候：腰腹疼痛，小便澀痛，尿中帶血，或排尿中斷，排尿時(shí)刺痛難忍，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦或數(shù)。
治法與主方：清利下焦?jié)駸帷?/p>
石韋散（石韋 瞿麥 木通 前仁 滑石 燈心 甘草 大黃 桅子）。
優(yōu)化：常加金錢(qián)草、海金砂、雞內(nèi)金；腰腹痛甚，加芍藥、甘草。
2、下焦瘀滯證
證候：腰部作脹、疼痛，少腹刺痛，尿中夾血塊或尿色暗紅，排尿不暢，舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)，脈細(xì)澀。
治法與主方：化瘀通絡(luò)。
少腹逐瘀湯（小茴香 干姜 延胡索 沒(méi)藥 川芎 官桂 赤芍 五靈脂 蒲黃 當(dāng)歸）。
優(yōu)化：常加金錢(qián)草、海金砂、川楝子、牛膝；兼郁熱者，去干姜、官桂。
3、腎氣虧虛證
證候：腰腹隱痛，排尿無(wú)力，少腹墜脹，神倦乏力，甚或顏面虛浮，畏寒肢冷，舌體淡胖，脈沉細(xì)無(wú)力。
治法與主方：補(bǔ)益腎氣。
濟(jì)生腎氣丸（熟地 山藥 山茱萸 茯苓 澤瀉 丹皮 附子 肉桂 前仁 牛膝）。
優(yōu)化：常加金錢(qián)草、海金砂；氣虛明顯者，加黃芪、人參。
4、腎陰虧虛證
證候：頭暈，耳鳴，心煩，咽燥，腰酸膝軟，尿短黃而不暢，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。
治法與主方：滋補(bǔ)腎陰。
左歸丸（熟地 山藥 山茱萸 枸杞 冤絲子 鹿角膠 龜板膠 川牛膝）。
優(yōu)化： 常加金錢(qián)草、海金砂、雞內(nèi)金；陰虛火旺者，去鹿角膠，加黃柏、旱蓮草。
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