（二）涼血清肝法本法應用于肝陽化風，血熱上沖所致的頭痛。此類頭痛多見于壯年陽旺之體，平素喜食酒醴厚味，或稟性剛暴，復因五志過極，而致肝失柔和，血失靜謐，陽動莫制，血熱上壅，阻滯清空之絡(luò)。癥見全頭脹痛欲裂，太陽穴經(jīng)脈隆起跳痛，面目紅赤，煩躁易怒，夜寐不安，多夢易驚，甚則目眩妄見，口臭飲冷，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)鮮紅，脈見弦數(shù)。因肝為風木之臟，相火寄之，陰血藏之，肝體之柔，賴陰血以濡之，陰血之行，賴肝氣以疏泄之。今肝火暴張，風陽目旋，血氣皆菀于上，故治必清肝涼血，治用自擬涼血清肝湯（見經(jīng)驗方）。還須告誡病人，和情悅性，飲食清淡，庶可正本清源，病獲痊愈。
（三）滋水涵木法本法用于肝腎陰虛，肝陽上亢而致的頭痛，病多見于５０歲以上者。經(jīng)云：“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。”（《素問·陰陽應象大論》）復因調(diào)攝失宜，憂思郁怒，勞心過度，再伐肝腎之陰。蓋肝臟體陰而用陽，體柔而性剛，肝之陰所以潛藏，肝之體所以柔和，“全賴腎水以涵之，血液以濡之，肺金清肅下降之令以平之，中宮敦阜之土氣以培之，則剛勁之質(zhì)，得為柔和之體，遂其條達暢茂之性，何病之有？”（華岫云語）且肝腎同居下焦，乙癸又屬同源，腎陰虧損，水不涵木，木失條達之性，因致全頭悶痛，頸項不柔，腦轉(zhuǎn)耳鳴，肢體振顫，盜汗遺精，心煩易怒，舌紅少苔，脈寸關(guān)微弦，兩尺浮大無力。
臨證治療，多遵葉天士心法：“身中陽化內(nèi)風，非發(fā)散可解，非沉寒可清”，“非柔潤不能調(diào)和也”。治必隨肝臟條達暢茂之性以滋之、濡之、清之、疏之。方用加減杞菊地黃丸，滋腎平肝。
然陰虛之體，水火不濟，氣化失常，生痰蘊濕者不少，故滋養(yǎng)切忌膩滯。如舌根部稍有白苔而膩，可去生熟地不用，改為白蒺藜、桑寄生等性味中平，益肝腎而不助濕之品。且久病入絡(luò)，非第三卷５３１辛味無以通閉解結(jié)，故于大隊滋潤藥物之中，少佐細辛、薄荷等輕清靈動之品，順肝性以疏泄之。此乃《素問·藏氣法時論》所謂“肝欲散，急食辛以散之”之意也。如肝陽之僭，也可酌加珍珠母、生龍牡等潛鎮(zhèn)之品。
（四）解郁化痰法本法為肝氣郁結(jié)、痰濕阻滯者而設(shè)。此類證候多見于嗜甘饜肥，恣欲無度，形體豐腴之人。
痰濕素重，復被憂思恚怒所加。肝氣郁結(jié)，中土失運，痰濕困脾，不御所勝，肝氣橫逆，乘而侮之，濕痰夾肝風上干清陽之位，經(jīng)絡(luò)瘀塞，壅遏為痛。正如葉天士所謂“陽明脈虛，加以愁煩，則厥陰風動，木橫土衰”者也。故胸脅脘腹脹悶滯塞，惟以引長息為快；肝郁脾困，故食不甘味，大便時干時溏，滯下不爽；痰濕痹阻經(jīng)絡(luò)，故肢體麻木憋脹?；颊叨囡@面色晦暗，眼圈發(fā)烏，舌體微腫而有齒痕，舌苔白膩，脈見弦滑。
臨證運用本法，多從以下三個方面著手：１．痰濕化熱，上干清陽之道者，用加味溫膽湯（云苓、陳皮、半夏、竹茹、枳實、厚樸花、菖蒲、地龍、菊花、懷牛膝）。
２．風痰阻絡(luò)，清陽不升者，用變化半夏天麻白術(shù)湯（半夏、天麻、白術(shù)、陳皮、云苓、桑寄生、鉤藤、當歸、白芍、甘草）。
３．肝郁不舒，痰血瘀滯者，用變通逍遙散（歸尾、赤白芍、柴胡、云苓、白術(shù)、薄荷、丹皮、夏枯草、決明子、制香附、白芥子、甘草）。
（五）調(diào)和營衛(wèi)法本法適用于狹義的“頭風”，即《素問·風論》所謂“新沐中風，則為首風”者。此類病證多由外感失治，或因醉飽、新沐當風取涼，風邪由風府入腦所致。
《素問·風論》云：“首風之狀，頭面多汗惡風，當先風一日則病甚，頭痛不可以出內(nèi)，至其風日則病少愈。”說明首風有汗出惡風，與氣候變化密切相關(guān)的證候特點，這與今天的臨床實踐也是相吻合的。
頭風之狀，發(fā)無定時。發(fā)則汗出而惡風，或頭皮浮頑，口不知味，或耳鳴目痛，或眉棱骨痛，甚則頸項強、身拘急，脈見浮弦或浮緩；不發(fā)則一如常人。臨床遇此證，若汗出惡風，脈浮緩者，則以調(diào)和營衛(wèi)，辛甘化風之法施治，方用加味桂枝湯（桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、黑芥穗、浮小麥、黃芪）。若遇舌脈如常，無證可辨者，則采用“蝎梅散”（全蝎３克微炒研細，梅片少許研細，二味調(diào)勻），用少許吸鼻內(nèi)，左痛吸右，右痛吸左，兩側(cè)痛吸雙鼻，每日２～３次。
三、治咳嗽七法咳嗽一癥，病因多端，外感內(nèi)傷均可導致。按八綱而論，有表里寒熱虛實之分。以臟腑而言，“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”。（《素問·咳論》）《醫(yī)學三字經(jīng)·咳嗽》亦云：“肺為氣之主，諸氣上逆于肺則嗆而咳，是咳嗽不止于肺，而亦不離乎肺也。”是以咳嗽并非小恙，施治不妥，可纏綿不愈，甚則釀成大病。臨證辨治，務求思路要寬，方法宜廣，用藥須活，但又要切中要害。
趙氏治療咳嗽常用宣、清、潤、降、和、補、澀七法，茲分述如下：第三卷５３２（一）宣法適用于表邪未解、肺失宣和的咳嗽。此類咳嗽有兩種情況：一是風寒束表，肺失宣發(fā)，表現(xiàn)為咳嗽聲重，鼻流清涕，身惡風寒，周身酸懶，無汗，舌淡苔白，脈浮有力。治宜辛溫宣肺，成方可用三拗湯，主要常用藥物有麻黃、蘇葉、芥穗等。
二是風熱束表，肺失宣和，表現(xiàn)為咳嗽聲重，鼻塞咽干，干咳或有少量粘痰，身有微熱，無汗或有微汗，脈浮數(shù)，舌質(zhì)邊紅，苔薄白。治宜辛涼宣肺，成方可用桑菊飲變通，常用藥物有竹葉、桑葉、薄荷、淡豆豉等。
（二）清法適用于素有內(nèi)熱薰蒸于肺，或表邪入里化熱的咳嗽。臨床主要表現(xiàn)為咳嗽咯痰色黃而粘稠，或痰帶腥味且不易咯出。常伴有口干舌燥、欲飲冷飲等癥狀。治宜清涼之劑，可用瀉白散變通，常用藥物有枇杷葉、黃芩、知母、竹茹等。清涼藥物不宜過量，中病即可。因肺為嬌臟，苦寒太過則易化燥傷津。但當病重之時，藥量太輕，猶如杯水車薪，無濟于事。這就要權(quán)衡病情輕重，合理地選用藥物，使之恰到好處，無太過與不及之弊。
（三）潤法適用于燥邪傷肺的咳嗽。臨床主要表現(xiàn)為干咳無痰，或有少量黃粘痰和痰中常帶血絲，口干欲飲，手心干燥面覺熱，舌苔少而無津，脈細數(shù)。多因內(nèi)熱久羈化燥傷其肺陰；或因在高溫條件下工作，汗多飲少，耗傷肺陰，釀成燥咳。治宜潤肺清燥，可用清燥救肺湯或桑杏湯變通，常用藥物有天冬、麥冬、沙參、貝母、梨皮等。以上是指溫燥而言，還有涼燥咳嗽癥，要從病因、季節(jié)上辨識，不多贅言。治燥咳，不要只著眼于有無痰或痰量多少，要從四診全面分析，才能作出正確的診斷。
（四）降法適用于肺氣郁閉的咳嗽。主要臨床表現(xiàn)為咳嗽胸滿、氣促痰多、兩脅脹痛、善太息，多因氣郁上逆、肺失肅降所致。成方可用蘇子降氣湯，常用藥物有蘇子、杏仁、瓜蔞皮、萊菔子、沉香、枳殼等。必須注意，運用降氣藥物不可太過，否則易傷正氣。
（五）和法適用于營衛(wèi)不和或少陽氣郁引起的咳嗽。營衛(wèi)不和者，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽上氣，汗出惡風，胸悶氣短，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈浮緩。多因風邪傷衛(wèi)所致，成方可用桂枝加厚樸杏子湯。少陽氣郁者，主要臨床表現(xiàn)為咳嗽胸悶，兩脅脹痛，寒熱往來，口苦咽干，苔薄白，舌邊紅，脈弦小數(shù)。多因少陽轉(zhuǎn)樞失靈、氣逆犯肺所致，可用小柴胡湯加杏仁、桔梗、枳殼等。
（六）補法適用于虛嗽（勞嗽）。虛嗽有肺虛、脾虛、腎虛之別，治療則有補肺、補脾、補腎之異。
１．補肺：此法適用于肺虛咳嗽。肺氣虛者，多因素體陽虛損傷肺氣所致，主要臨床表現(xiàn)為第三卷５３３咳嗽聲低，氣短乏力，自汗，畏寒怕冷，可用保元湯變通。肺陰虛者，多因素有內(nèi)熱，喜嗜辛燥食物，耗傷肺陰；或房事無度，耗陰傷精所致。主要臨床表現(xiàn)為干咳少痰，骨蒸盜汗，五心煩熱，可用沙參麥冬湯、百合固金湯或秦艽扶羸湯，隨證投之。
２．補脾：此法適用于脾虛咳嗽。多由脾氣虛弱，或因飲食不節(jié)、痰蝕內(nèi)生，或因久瀉傷脾而使土不能生金、肺失肅降所致。主要臨床表現(xiàn)為咳嗽氣短，腹脹納差，痰多清稀，可用六君子湯變通。
３．補腎：此法適用于腎虛咳嗽。多因腎陽不足，腎不納氣，水濕上泛所致。主要臨床表現(xiàn)為咳時遺溺，痰多清稀，呼吸因難，不能平臥，腰膝酸軟，亦常兼腎陰不足證，可隨證選用腎氣丸、納氣湯、金水六君煎。
