音樂,它似乎有一種神奇的魔力,它可以長時間地吸引和保持人的注意力,并且讓我們不由自主地融入其中。更重要的是,它是伴隨著愉悅的感覺進行的。
正是抓住了音樂這種獨特的特點。音樂療法被廣泛的應用于特殊兒童教育和康復訓練當中??赡芎芏嗳讼嘞癫坏揭魳分委熍c腦性癱瘓(簡稱腦癱)康復有什么關(guān)系,其實目前的音樂治療對腦癱的康復起著很大的作用,可以說是現(xiàn)在不可忽視的一種康復治療方法,現(xiàn)在就具體的介紹音樂治療與腦癱康復。
在腦性癱瘓中音樂治療是根據(jù)腦癱患兒的肢體癱瘓情況、肌張力的高低、神經(jīng)癥候的不同情況,來選擇不同類別的音樂。利用音樂刺激和音樂體驗的各種形式,設(shè)計、策劃和選擇治療方案,并且運用到不同的康復領(lǐng)域治療當中,共同實現(xiàn)對腦癱患兒的幫助和干預。
在音樂治療腦癱患兒中,應用音樂治療主要體現(xiàn)在運動、認知、溝通交流、心理、社會行為這五個方面展開。
(一)增強運動功能
針對痙攣型的患兒應該選擇舒緩類的音樂,如兒歌《小籬笆》、《卓瑪》等,可以使患兒全身放松,肢體隨著歌聲的韻律進行有節(jié)奏的擺動,如:抬頭、翻身、前臂伸展、踏步等。針對肌張力低下的患兒選用旋律輕快活潑的音樂,如:《小跳蛙》《勞動最光榮》等,這些音樂的節(jié)奏可以提高腦癱患兒動作的自我身體意識、力量感、方向感的能力。針對共濟失調(diào)的患兒應該選擇節(jié)奏感比較強的音樂,如:《彩虹糖的夢》、《崖上的波兒》等,可以促進患兒的運動適中、活動協(xié)調(diào)、平衡感增強。
(二)改善認知學習的能力
一般的情況下3歲的幼兒注意力能維持5分鐘左右。在康復治療大廳做治療的這些特殊的患兒注意力可能集中地時間就更少了。治療師們可以利用音樂治療的聽覺、視覺、觸覺來增強患兒的注意力。可以把音樂與圖片融入一起,延長患兒的注意力,改善學習能力和認知能力。如:不同動物的圖片和不同聲叫的音樂結(jié)合在一起;不同的人物和不同的稱呼音樂結(jié)合在一起;不同的交通工具圖片和不同聲音的音樂結(jié)合在一起等。
(三)促進互動的能力
腦癱患兒一般會伴有不同程度的智力障礙和低下。因此,其語言交流能力就會受到限制。音樂治療可以很好地使患兒們一起融入到音樂的節(jié)奏、韻律中,激發(fā)患兒主動表達的意愿。如:在傳統(tǒng)治療的小組課中可以通過聽一些歡快的歌曲,讓小朋友們做老鷹抓小雞的游戲;在教育課中的小組課中,聽一些動物叫的音樂,比賽誰先表達出是哪個動物。
(四)發(fā)展正確的社會行為
腦癱患兒由于認知存在障礙,對社會行為缺乏正確的意識。可以組織一些不同領(lǐng)域的音樂活動來營造一個學習社會環(huán)境的氛圍。在這一過程中,增強患兒合作、遵守秩序、正確禮貌的使用、分享的行為。如:聽一首歌曲的時間,讓患兒們分組比賽撿地上的紅、黃、綠顏色的球,看哪一組撿的最多,給予獎勵。
(五)提高心理素質(zhì)
音樂是可以傳遞情感的,對于小兒腦癱的心理也有著不錯的輔導作用。很多患兒有想主動表達意愿,卻害怕被否定,不敢表達出來。在音樂治療的過程中可以通過一些即興演奏的方式,通過不同的樂器,讓患兒們隨意表演。增強他們的成就感與自信心。如:聽一首歡快的輕音樂,給出不同的樂器(搖鈴、兒童架子鼓、口琴),讓他們隨意創(chuàng)造。
音樂治療雖然對腦癱患兒的康復起到良好的促進作用,應以患兒對音樂的興趣為主,不宜時間過長。最關(guān)鍵的是要不斷地給予患兒鼓勵與肯定。
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