常聽到患者或身邊的朋友抱怨“血脂檢驗波動大,一會正常、一會異常,懷疑檢驗的不準”。其實作為體檢的必查項目,血脂的各個指標容易受到很多因素的干擾,特別是患者或體檢者的實現(xiàn)準備至關(guān)重要,且聽小編詳細道來。化驗前一天進食大量高脂肪食物和飲酒,會明顯升高血液中甘油三酯濃度,降低高密度脂蛋白膽固醇濃度,導(dǎo)致化驗結(jié)果出現(xiàn)誤差。一般來講,在抽血前3天內(nèi)應(yīng)避免日常生活以外的高脂飲食,例如聚餐等,以免造成血脂升高的假象。并且由于不同個體的代謝能力不同,為了準確起見,最好是空腹10小時以上再化驗。大量飲酒者2—3天內(nèi)的血脂濃度,尤其是甘油三酯濃度常顯著升高。所以,抽血前3天內(nèi)不能大量飲酒,24小時內(nèi)連少量飲酒都不行。患者一般只知道做血脂檢查需要空腹,但對空腹多長時間及其他注意事項了解甚少??崭箷r間過長會造成身體里儲存的脂肪被“動員”起來,使甘油三酯濃度升高,影響測定結(jié)果,所以空腹時間以10—12個小時為佳。抽血的前一天,飲食生活照常,但飯菜宜清淡,晚上8點后禁食,注意不要喝酒,盡量不喝咖啡、濃茶等味道過于濃烈的食物,正常休息。次日早晨起來后,不吃早餐(包括牛奶、飲料等),少喝或不喝水,不做運動,平時定時服用的藥物可以照常服用(也可以根據(jù)醫(yī)生的要求抽完血后再服用),穿上袖子寬松的衣服,放松心情,平靜地到醫(yī)院采血,這樣才能更好地反映身體的真實情況。一些患者指導(dǎo)高油脂食物對血脂的影響,平時不注意,但是在檢驗前幾日特別注意,肉類、油膩食物一概不吃,只吃蔬菜,這樣的檢驗結(jié)果可能得到了比較好看的數(shù)字,但是不能反映您體內(nèi)的真實情況,等同作弊。抽血前應(yīng)維持原來規(guī)律的飲食,并盡量保持體重恒定。只有抽血化驗前兩周內(nèi)保持平常的生活習慣和飲食習慣,才能反映出真實的血脂情況,進而判斷是否需要接受藥物治療,正在服用的藥量是否合適等。長期睡眠不佳、精神緊張、憂慮及壓迫感均能影響血脂代謝。另外,體位也會影響水分在血管內(nèi)外的分布,進而影響血脂濃度。研究表明,站立5分鐘,可使血脂濃度提高5%,站立15分鐘,即可提高16%。因此,化驗前一天不要進行劇烈的體育運動;在抽血前應(yīng)先保持安靜,休息5—10分鐘再抽血。
檢查的前一晚應(yīng)休息好,抽血前應(yīng)休息5分鐘。另外,如果一次檢驗結(jié)果接近或超過血脂異常判斷值,應(yīng)間隔1—2周,在同一家醫(yī)院再次抽血復(fù)查,盡量避免由于實驗室誤差或個體生理變化造成的假象。如兩次檢測結(jié)果都不正常,且所得數(shù)值相差不超過10%,就可據(jù)此判斷是否存在高脂血癥和采取何種防治措施。血脂水平可受到某些藥物的影響,如口服避孕藥的女性,長期服用利尿藥中的氫氯噻嗪和氯噻酮,咖啡因等可使血脂升高;甲狀腺素藥物、維生素C等可使血脂降低;婦女月經(jīng)期、妊娠期(妊娠后期、哺乳期的女性,各項血脂化驗都會升高,一般3個月后可恢復(fù));創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗死等都會對血脂產(chǎn)生影響。應(yīng)在生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進行血脂化驗,而且4-6周內(nèi)無急性病發(fā)作。
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