（本文僅供學(xué)習(xí)、參考。文中所述配伍、方劑，須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?br>
本文理論依據(jù)：《傷寒論》、《中醫(yī)病因病機學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
親愛的朋友，你喜歡中國的傳統(tǒng)文化嗎？
你是不是也為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的風(fēng)采，所深深傾倒？
如果是這樣，請你好好讀讀我這篇文說。
這篇文說里，我?guī)阋黄痤I(lǐng)略中醫(yī)方劑之林中，一顆閃亮的明珠。
首先，來聽我給你講一個真實的故事。
我和老師在農(nóng)村做醫(yī)療服務(wù)的時候，有一回，一個老婦人趕來找我們，讓我們幫著看看他們家老頭子。
到了家里，仔細(xì)一看，患者大概六十七八歲，正在那里不停地咳嗽，咳痰。
原來啊，就在前一天，這老爺子不小心受了風(fēng)寒，立刻就發(fā)起高燒來了，渾身怕冷、不出汗，從頭到腳都感覺到疼痛，而且咳嗽，咳吐清痰。他都不敢躺下來。只要一趟下來，咳喘就愈加厲害，幾乎上不來氣兒。
據(jù)說，此人之前有氣管炎。所以家里人合計，可能是老慢支犯了。
當(dāng)時的醫(yī)療條件，我老師第一個建議就是，想辦法把情況穩(wěn)定一下，然后趕緊到上級醫(yī)院。
用什么辦法能暫時控制一下老人的情況呢？
我老師思索片刻，再看舌脈，發(fā)現(xiàn)舌苔白滑而脈浮，于是回頭跟我說：“你回去，給他按照小青龍的原方來抓”。
我一聽，明白了，撒丫子往回跑。
到了衛(wèi)生所，我按照老師的囑咐，抓取麻黃9克，芍藥9克，細(xì)辛3克，干姜3克，甘草6克，桂枝6克，半夏9克，五味子3克。
來到患者家，我老師囑咐家屬，將這個配伍水煎服。先煮麻黃，去浮沫，再納入其他藥材。
說完這些，我老師就帶著我走了。
結(jié)果，第二天，我老師看見了患者的兒子。患者兒子說，老父親用藥之后，當(dāng)天晚上就消停了。他現(xiàn)在有點不想去醫(yī)院了。
我老師說，這可不行。眼下沒有精細(xì)的檢查設(shè)備，對患者情況摸不清楚，在不能確診的情況下，用中醫(yī)湯藥只是權(quán)宜之計。當(dāng)務(wù)之急，還是盡快接受詳細(xì)檢查。
患者兒子點頭稱是。
這里頭是怎么回事??？我告訴你，老人的問題在于外有風(fēng)寒客表，內(nèi)有水飲逆肺。
什么意思？你看啊，這個人首先有寒邪襲表的問題。表現(xiàn)出來，就是發(fā)燒、畏寒、脈浮、不出汗。這很顯然，是寒邪郁積肌表，正邪相爭的表現(xiàn)啊。這是在外的一方面。
在內(nèi)呢，他還有水飲、寒濕的一方面。表現(xiàn)出來，就是舌苔白滑，咳嗽多痰，痰質(zhì)清稀，沒辦法平躺。這就是寒濕上逆于肺的表現(xiàn)啊。他的痰，其實就是肺內(nèi)痰濕水飲的表現(xiàn)。
所有這些情況，如何應(yīng)對呢？
我老師用的配伍，乃是漢代醫(yī)圣張仲景在《傷寒論》里頭記載的“小青龍湯”。這是非常有名氣的配伍。基本用藥，就是麻黃、芍藥、桂枝、細(xì)辛、干姜、甘草、半夏、五味子。
你不是有外寒襲表嗎？好，我們用麻黃、桂枝來解表散寒。你不是內(nèi)有水濕寒飲嗎？那好，用半夏、干姜、細(xì)辛來溫化水飲。芍藥和五味子能酸收斂陰，可以緩解上述藥材的辛燥之性。就這么簡單。
這小配伍，有一個響當(dāng)當(dāng)?shù)拿郑行∏帻垳?。青龍，不就是呼風(fēng)喚雨嗎？這個配伍，內(nèi)化水飲，外散寒邪，不也是呼風(fēng)喚雨嗎？兩者有神似之處啊。
可以說，這個配伍，是中醫(yī)人必知必會的配伍。你只要是學(xué)中醫(yī)的，必須在方劑學(xué)里頭學(xué)好這個配伍。不然，就是不合格的。
我把這個寫出來，供我的讀者參考、學(xué)習(xí)。我希望你能仔細(xì)把文章讀兩遍，深切體會其中的要義。當(dāng)然，就配伍本身，您未必能直接應(yīng)用。這里頭的加減變化，實在太多、太復(fù)雜了。這一篇小小的科普文，是寫不全面的。而且，文中的細(xì)辛有毒性，用起來要小心。但是，你可以通過文字本身，理解并領(lǐng)略中醫(yī)文化。
而且，這里有一個最關(guān)鍵的問題——外有寒邪，內(nèi)有水飲。這個事兒，你必須要小心。因為什么？因為當(dāng)前的季節(jié)。
你知道，我們在夏季，喜歡吃涼食，喝冷飲。這狀態(tài)持續(xù)久了，你就容易內(nèi)有濕氣水飲了。你若舌苔白滑，就要考慮這個問題。同時，夏天你再吹空調(diào)，這就外受寒邪。外面的寒邪，引動內(nèi)里的水飲，水飲就容易上犯于肺，形成咳嗽、痰多、痰質(zhì)清稀等問題。用《難經(jīng)》里的話說，就是“形寒飲冷則傷肺”。這個在一些呼吸道感染、支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎，以及過敏性鼻炎患者中都是多見的。我把這個寫出來，就是希望你能多注意，避免讓身體受這些“妖魔鬼怪”的侵襲。
當(dāng)然，有了妖魔鬼怪也不怕。畢竟，兩千年的醫(yī)圣張仲景，已經(jīng)為我們備下斬妖除魔的配伍了。就看你能不能認(rèn)真學(xué)習(xí)，認(rèn)真領(lǐng)會。
好了。就說這么多吧。歡迎關(guān)注“微門診”，文君然每天和你聊健康。
聯(lián)系客服
