大熊，理工男，從事醫(yī)療大數(shù)據(jù)工作。有幸十幾年前結(jié)識并師從中醫(yī)老苗學習中醫(yī)，自己和家人都成為中醫(yī)的受益者。今天給大家介紹祛風濕藥。祛風濕藥是以祛風濕為主要功效，常用于治療風濕痹病的藥物。什么是風濕痹病呢？在中醫(yī)學里面認為 “風、寒、濕三氣雜至，合而為痹”，引起風濕痹證的原因，是風、寒、濕這主要的三種邪氣，侵犯了人體以后，留滯在經(jīng)絡(luò)、肌肉、筋骨和關(guān)節(jié)這些部位，阻礙了氣血的流暢，從而出現(xiàn)了局部的關(guān)節(jié)、筋脈出現(xiàn)了酸楚、重著、疼痛。祛風濕藥味多辛、苦，性寒溫不一，主要歸于肝腎二經(jīng)。祛風濕藥的主治，當然就是治療風濕痹病，簡稱痹病。在西醫(yī)中，有一種并也叫風濕，它和中醫(yī)的風濕痹病有一點相關(guān)性,比如說慢性風濕性關(guān)節(jié)炎,也是中醫(yī)痹病的范疇,但中醫(yī)學中說的痹病,不僅僅是慢性風濕性關(guān)節(jié)炎,它包括多種骨關(guān)節(jié)以及周圍組織,或肌纖維的很多病變,只要表現(xiàn)出以關(guān)節(jié)疼痛、拘攣、腫脹,或局部酸楚、麻木,都稱為風濕痹病,如西醫(yī)說的痛風,或者老年人骨關(guān)節(jié)退化,都屬于中醫(yī)痹病范疇。祛風濕藥還有三種重要的兼有功效：止痛、舒筋活絡(luò)、強筋骨。按照這三個兼有功能的不同，可以將祛風濕藥分為祛風濕止痛藥、祛風濕舒筋活絡(luò)藥、祛風濕強筋骨藥。從治病求本這個角度來看,祛除風濕以后,疼痛就可以得到緩減,所以一般的祛風濕藥,都可以不同程度地緩解疼痛。但是我們所說的兼有止痛功效,就是除了這一因果關(guān)系以外,它還有明顯的止痛效果,這些藥的止痛功效除了風濕痹病,還可以用于不是風濕的疼痛,比如一般的頭痛,有的還可用于牙痛、跌打損傷痛。比較有代表性的有獨活、川烏、防己、香加皮、威靈仙等，另外，一般被歸類到解表藥中的羌活、防風、藁本、蒼耳子等也兼有祛風濕，并且止痛的功效。舒筋活絡(luò)是兩個功效。祛風濕舒筋的藥除了對風濕痹病的關(guān)節(jié)拘攣有針對性,對其他原因引起的筋脈拘攣,如腳轉(zhuǎn)筋、項強等,也是常用的,有效的?；罱j(luò)就是通利脈絡(luò),脈絡(luò)不通則局部失養(yǎng),表現(xiàn)是麻木偏癱,或者口眼喝斜,風濕痹病久治不愈,局部可以出現(xiàn)麻木,用這類藥物的活絡(luò)功效有利于改善癥狀。但是臨床見到的麻木偏癱、口眼歪斜,不一定是風濕痹病,更多的是中風后遺癥、面神經(jīng)麻痹,都需要活絡(luò)。兼能活絡(luò)的祛風濕藥除了用于風濕痹病,更多是用于中風后遺癥。舒筋活絡(luò)可以是這類藥的獨立功效。祛風濕強筋骨藥既是祛風濕藥，其實也是補虛藥，所以這一類的藥，作為一個祛風濕藥，比較適合于風濕痹證兼有筋骨痿軟，一般都是體虛的患者，或者痹證日久損傷了肝腎，累及了筋骨，用此類的藥物來扶正祛邪，那么就是在祛風濕的同時不損傷肝腎，在補肝腎的同時又不斂邪氣。對于祛風濕藥的因證選藥和配伍問題，我們需要考慮以下三個方面：一是考慮邪氣，根據(jù)邪氣的偏盛不同,在臨床又有不同的證型:有的疼痛是游走性的,這樣的痹病是風邪為主,因為風邪善行而數(shù)變,它符合風邪致病特征,所以叫風痹或行痹,這樣的痹病要選擇長于祛風的祛風濕藥，配伍解表藥,尤其辛溫解表藥,祛風作用都很強；有的痹病疼痛很重,而且還岀現(xiàn)冷痛,遇寒加重,遇熱減輕,這是寒邪偏盛,稱為寒痹,因為它是疼痛為主,又叫痛痹,需要溫性強，長于散寒的祛風濕藥，配伍溫里藥,尤其是溫經(jīng)散寒藥；有的痹病是關(guān)節(jié)腫脹,肢體重著,符合濕邪致病的表現(xiàn),稱為濕痹,或叫著痹,要選擇除濕作用比較強的祛風濕藥，配伍除濕的藥,利濕或燥濕都可以;另外有的關(guān)節(jié)紅腫熱痛,叫熱痹或濕熱痹病,要選擇配伍清熱藥,或清熱除濕藥。二是風濕痹病主要影響肝腎，所以配補虛藥主要是配伍補肝腎筋骨的藥。第三，風濕痹病最突出癥狀是疼痛，不通則痛。“治風先治血”，這個風也包括了風濕痹病，所以治療風濕痹病的方中常常會有當歸、川芎、紅花等活血化瘀的藥物。我們以祛風濕強筋骨藥中的桑寄生為例，給大家作一介紹。在南方，大桑樹的枝椏之間偶爾會長出一種小植物，兩三尺高，葉子明顯跟桑樹不一樣，這就是桑寄生。它的葉微圓，比桑葉厚，而且很柔，背面有薄薄的一層絨毛，當它枯死以后，就呈淡黃色。當然，咱們不要以為桑寄生只是寄生在桑樹上，它也寄生在其他植物上面。所以，現(xiàn)代中藥的桑寄生不分它生在什么樹上，只要它是屬于桑寄生這個品種，現(xiàn)在很少在桑樹上面發(fā)現(xiàn)寄生，都是在其他的雜木上。需要特別注意的是，宿主一定要沒有毒性，宿主是有毒性的，寄生就會有毒性。我們在《中藥學》里面，桑寄生和斛寄生作為同一味藥使用，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)桑寄生在補肝腎、健筋骨方面作用可能比斛寄生要明顯一些。桑寄生入藥是用它的莖和葉子來入藥的。味苦、甘，性平。歸肝、腎經(jīng)。性緩氣和，可升可降。能夠祛風濕，補肝腎，強筋骨，安胎元。用于風濕痹痛，腰膝酸軟，筋骨無力，崩漏經(jīng)多，妊娠漏血，胎動不安，頭暈?zāi)垦！?/span>桑寄生是個祛風濕藥，有祛風濕的作用。我們?nèi)ビ^察這個桑寄生，發(fā)現(xiàn)它長的位置很特殊。它寄生在樹的風口處，那么就說明桑寄生喜歡風的環(huán)境，因此就有了抵御風邪的能力。一般來說我們所說的中藥的生長環(huán)境和它的功效往往息息相關(guān)。比如附子，就長在陰冷的山里，由此可知，附子必須具備大辛大熱的屬性；西瓜，在夏季成長成熟，越熱西瓜就長得越好，由此西瓜具備大寒的特。桑寄生祛風濕作用不是很強，同時還兼有一定的舒筋活絡(luò)作用，相對來講，它補肝腎健筋骨的作用要更重要一些。因此我們說桑寄生這味藥既能祛風濕，又長于補肝腎、強筋骨，對痹證日久，損及肝腎，腰膝酸軟，筋骨無力者尤宜。比如說最有名的獨活寄生湯。說起這類寄生的植物，基本上都有補腎作用。比如：菟絲子，肉蓯蓉，鎖陽等，它們都具有補腎作用。我們可以這樣簡單來理解，這些寄生類的草藥，都有著非常強的生存能力，有非常強大的生命力。在人體里面，主生殖發(fā)育的，起著生命原動力的就是腎臟。如果服用桑寄生，就等于讓腎臟的生命力增強，就是在補腎強腎。桑寄生還能強筋骨。為什么桑寄生還對筋骨有好處呢？還是因為桑寄生能強腎補腎，腎主骨，強了腎之后，就對骨頭有好處。桑寄生能補肝腎，養(yǎng)血，而固沖任，安胎元。治肝腎虧虛，崩漏，月經(jīng)過多。針對腎虛的女性出現(xiàn)胎漏，出血，胎動不安等癥狀，可用到桑寄生。桑寄生的為什么可以安胎止漏？桑寄生是寄生的，有“子象”。“子”就是孩子，懷孕時孩子是寄生在母親身上的，就像桑寄生是寄生在桑樹上一樣，他們都是一種寄生，同氣相求，所以桑寄生能安胎。從另外一個角度講，胎氣強壯大都依賴于母體的肝腎功能。腎虛出現(xiàn)的胎漏胎動不安這些胎兒不牢固的癥狀，主要是因為腎虛不能藏，沖任不固這些因素。而桑寄生剛好具有這樣的功效。張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》記載的壽胎丸就是以菟絲子為主藥，桑寄生、續(xù)斷、阿膠為輔，近百年來，此方對腎虛孕婦的安胎療效之顯著已讓后人驚嘆。黃芩是一味清熱藥。產(chǎn)前宜涼，產(chǎn)后宜溫。因為在產(chǎn)前是母子兩個人擠在一起的，容易產(chǎn)生熱，黃芩正好清熱。白術(shù)是一味健脾的藥，孩子能夠在胎內(nèi)安住，要靠脾氣的統(tǒng)攝，所以經(jīng)常要用到炒白術(shù)。今晚，中醫(yī)老苗在享泰極會員群解讀本篇推文，講解《中藥入門》第9講——《祛風濕藥：桑寄生——寄生在喬木樹上的小灌木》，該節(jié)語音課會上架到享泰極會員課商城，供享泰極會員隨時反復聽。
享泰極學堂由中醫(yī)老苗創(chuàng)立，在過去的2019年，中醫(yī)老苗每天堅持在享泰極公益學堂給廣大中醫(yī)愛好者上課，深受好評！
中醫(yī)碩士，家傳中醫(yī)與學院派的結(jié)合，熱衷于中醫(yī)的傳播和中醫(yī)疑難病研究。
中醫(yī)老苗《中藥入門》課共34講的課程。課程的綱要如下：
1 中藥為什么能治??？
2 配伍——中藥間的愛恨情仇
3 解表藥：彪悍的麻黃與柔和的桂枝
4 解表藥：生姜的傳奇
5 解表藥：柴胡——萬能的感冒藥
6 清熱藥：黃連的清熱瀉火、清熱燥濕、清熱解毒功效必須分清楚
7 清熱藥：青蒿——因為治療瘧疾而出名
8 瀉下藥大黃只能在便秘時用嗎?
9 祛風濕藥：桑寄生——寄生在喬木樹上的小灌木
10 化濕藥：藿香——芳香而不嫌其猛烈
11 利水滲濕藥：薏苡仁——生活中常用來熬粥的食材
12 利水滲濕藥：茯苓——一種很大的真菌
13 溫里藥：附子——回陽的第一品藥
14 溫里藥：肉桂——補心火助陽
15 行氣藥：陳皮橘核橘絡(luò)橘葉橘紅都是藥
16 消食藥：雞內(nèi)金——吃啥補啥
17 消食藥：山楂——既可以串冰糖葫蘆還能用來消食
18 驅(qū)蟲藥：南瓜子——磕著瓜子驅(qū)絳蟲
19 止血藥：三七——傷科第一圣藥
20 止血藥：艾葉——主治下焦虛寒出血
21 活血化瘀藥：川芎——活血行氣，祛風止痛
22 化痰藥：必須要炮制的半夏和名貴的川貝
23 止咳平喘藥：杏仁——甜杏仁當零食，苦杏仁才藥用
24 安神藥：酸棗仁——養(yǎng)心安神方劑中最常用的一味藥
25 平抑肝陽藥：珍珠和珍珠母都可入藥
26 息風止痙藥：牛黃就是牛的膽結(jié)石
27 開竅藥：麝香——雄性麝香囊里的分泌物
28 補虛藥：人參、黃芪和甘草都是補氣藥
29 補虛藥：鹿茸——東北三寶之一，補陽藥
30 補虛藥：阿膠——就只是水煮驢皮嗎？
31 補虛藥：石斛和龜甲都是補陰藥
32 收澀藥：烏梅——望梅止渴的“梅”就是烏梅
33 攻毒殺蟲止癢藥：硫磺的是與非
34 拔毒化腐生肌藥：升藥——主要成分是毒性較大的氧化汞
我們習慣平?？丛S多養(yǎng)生類公眾號的文章來獲取知識，堅持了許多年之后，當你面對自己和家人身體問題的時候，你翻遍所有你曾經(jīng)看過的文章，或者網(wǎng)上查到的各種解決方案，眾說紛紜，你就傻了、慌了、對不上號了、沒辦法了。你就開始懷疑人生，覺得中醫(yī)好難、好玄呀。
我們平?？吹降闹嗅t(yī)文章，里面提到的只是一個個的知識點。這些知識點，需要有中醫(yī)的基礎(chǔ)理論（陰陽學說、藏象學說、氣血津液）、經(jīng)絡(luò)、病因病機、中醫(yī)診法和斷法、中藥、方劑等知識，才能真正理解和應(yīng)用。因此，系統(tǒng)學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論、系統(tǒng)學習各種專病的辨證治療方法，才能把我們平?？吹降闹嗅t(yī)文章里提到的知識點連成線，連成面，才會明白，為什么治療肥胖需要從健脾祛濕入手，為什么調(diào)理頸椎病可以按摩鎖骨下方的痛點……很多時候，我們并沒有能力將看到的知識變成自己的……因此，我們需要老師帶領(lǐng)系統(tǒng)學習中醫(yī)。2020年，享泰極學堂準備為享泰極會員開設(shè)6門中醫(yī)基礎(chǔ)課，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論（陰陽、五行、藏象、氣血津液）、經(jīng)絡(luò)、病因病機、診法和斷法、中藥入門、方劑，共計約175講。
其中，中醫(yī)基礎(chǔ)理論49講，從2019年開始已經(jīng)全部上架，其他經(jīng)絡(luò)、病因病機、診法和斷法、中藥入門、方劑五門課也將于春節(jié)前開課。所有課程均可以不限時反復聽。前1000名享泰極會員包購買者，還可以免費獲得在葫蘆中醫(yī)商城銷售很火爆，價值299元的兩種好物中任意一種：由中醫(yī)老苗的爺爺傳下來的方子做成的八綱調(diào)形筋骨冷敷貼兩罐，由四川省中醫(yī)藥科學院蘇琛博士開發(fā)的調(diào)理痰濕體質(zhì)的飛燕餅五盒。299元購6門175節(jié)中醫(yī)入門基礎(chǔ)課
前1000名獲贈超值禮品
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
