寶寶睡眠是家長最關(guān)注的問題之一,因為初生的寶寶需要大量的時間在睡眠上,而睡眠又會帶搞寶寶許多生長上的影響,今天就一次來頗析寶寶睡眠的幾大問題!
1.家長可以打擾寶寶的美夢嗎
有些家長對寶寶觀察特別仔細(xì),夜間寶寶睡眠時有一點(diǎn)動靜就怕寶寶餓了、渴了或尿濕了等。給寶寶過多的護(hù)理或關(guān)照,這樣反而會打擾寶寶正常的睡眠。因為嬰兒時期淺睡時間較多。淺睡時對成人是在做夢的時候,寶寶當(dāng)然不會說是否在做夢,但表現(xiàn)為面部有很多表情,如微笑、皺眉、撅嘴或做怪相,有時四肢伸展一下,發(fā)出哼哼聲,呼吸快慢不勻等。據(jù)研究,淺睡對寶寶大腦發(fā)育起著重要作用。神經(jīng)生化的研究提示,淺睡時能增加蛋白質(zhì)的合成和代謝,使學(xué)到的新知識保留起來,還有科學(xué)家認(rèn)為,夢的活動促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。淺睡時做夢可以提高視覺、聽覺等內(nèi)源性刺激,補(bǔ)充外源性刺激的不足。因此,希望家長不要誤認(rèn)淺睡為睡眠不安或有什么不適,過分照顧反而會打擾寶寶的美夢。
2.熟睡中的嬰兒該不該換尿布?
育兒專家認(rèn)為,無論是白天還是晚上,尿布一濕就及時更換,這一點(diǎn)在新生兒期尤其重要。因為幼兒的皮膚柔嫩,經(jīng)常受潮后容易刺激臀部皮膚發(fā)紅,在炎熱夏天,發(fā)紅的臀部皮膚常伴有皮疹,甚至表皮浸爛、脫落,出現(xiàn)“紅臀”(紅屁股),若并發(fā)霉菌或細(xì)菌感染,受損的皮膚會進(jìn)一步向四周擴(kuò)散,受到尿液或大便的刺激,疼痛會更加劇烈,嬰兒常因此而哭鬧不止,不思飲食。細(xì)菌及其毒素通過皮下血管進(jìn)入全身,可引起敗血癥、毒血癥,出現(xiàn)高熱、低血壓,甚至抽風(fēng)、昏迷等癥狀。值得一提的是,若女嬰大便后沒有及時更換尿布,排出的大便有可能污染會陰部。因為女嬰的尿道短,大便中的細(xì)菌可以經(jīng)尿道口進(jìn)入膀胱引起膀胱炎,或向上蔓延引起腎盂腎炎。有的男孩,也可因龜頭包皮長時間處在潮濕環(huán)境中,尿道口出現(xiàn)紅腫,排尿時疼痛。此外,在冬季,有些媽媽擔(dān)心勤換尿布容易使寶寶著涼。其實(shí),時間一長濕尿布要比寶寶的體溫低得多,會從孩子身上吸走好多熱量,體溫下降,抵抗力下降,更容易著涼感冒??梢?,從嬰兒的健康角度出發(fā),尿布一濕就要更換。但要求盡量做到動作輕柔、迅速,最好不要驚醒熟睡的寶寶。
3.寶寶睡扁了頭怎么辦?
小寶寶初到人世,大部分時間是在睡眠中度過的,也就是說嬰兒的頭大部分時間離不開枕頭。嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期,由於其顱骨質(zhì)地柔軟而富有彈性,容易變形,若家長不注意寶寶的睡眠姿勢,天天總是朝一個方向睡,時間久了,頭部變形就不可必免了。由於嬰兒的扁頭大多與睡眠姿勢不合理有關(guān),所以對扁頭的嬰兒,應(yīng)及時糾正不良的睡眠姿勢,并采取相應(yīng)的治療措施,還是有望恢復(fù)的。年齡越小越易矯正,最好在一周歲內(nèi)進(jìn)行,具體辦法如下:
經(jīng)常變換體位:這是糾正寶寶扁頭既有效又方便的一種方法。要求家長在小兒入睡前及入睡后有意識放置孩子的頭部位置,選取最合適的睡眠姿勢,以有利於矯正扁頭。如“右扁頭”取左側(cè)臥位;“左扁頭”取右側(cè)臥位;“枕后扁頭”可左右交替?zhèn)扰P,不可再取仰臥位。
寶寶天生知道怎么睡覺,卻不知道我們想讓他們什么時候睡、以怎樣的方式睡。在他們只有幾個月大和幾歲大的時候,父母的角色就是教會他們養(yǎng)成良好的睡覺習(xí)慣,并為他們創(chuàng)造良好的睡眠衛(wèi)生條件。
4.嬰兒期睡眠時間應(yīng)該是多少?
新生兒期
新生兒期每天平均睡眠時間需要18小時(范圍16~20小時),每個睡眠周期約45分鐘,在一個睡眠周期中淺睡和深睡時間約各占一半。新生兒大多數(shù)時間是在睡覺,由一個睡眠周期進(jìn)人另一個,每2~4小時醒來要吃奶,并睜開眼覺醒數(shù)分鐘到1小時,晝夜節(jié)律尚未建立。
1~3個月
1~3個月小兒1天應(yīng)睡16小時左右,白天應(yīng)睡4次,每次1.5~2小時,夜間要睡10~11小時。這就是說,除了吃奶、換尿布、玩一會兒,大部分時間就是睡覺。
4~6個月
4~6個月的嬰兒每天睡眠時間應(yīng)保證在??14小時左右。但是,決定嬰兒一天生活的睡眠方式應(yīng)由嬰兒的睡眠狀況來決定。把正在鼾睡的嬰兒叫醒,增加斷奶食品是愚蠢的,硬要改變嬰兒睡眠這一基本生命節(jié)律,是違背自然規(guī)律的。如果硬是這樣做,嬰兒的情緒會變壞。何況在這個時期里,只要遵循嬰兒睡眠的自然規(guī)律,就不會出現(xiàn)什么毛病。愛運(yùn)動的嬰兒睡眠時間較短,白天醒的時間較長,對這類嬰兒就要想辦法在他醒著的時間里,讓他快樂。安靜的嬰兒白天愛睡覺,晚上也睡得很早。只是隨著嬰兒對周圍世界活動欲求的迅速發(fā)展,白天的睡眠時間才開始逐漸減少。一般是上午睡1~2小時,下午睡2~3小時。由於白天運(yùn)動量增加,稍有疲勞的嬰兒夜里就睡得很香。
7~12個月
7~12個月的嬰兒睡眠時間和睡覺的香甜程度因人而異。一般是上午睡1次,每次睡1~2個小時。下午睡1~2次,每次各睡1~2個小時,夜里的睡眠??情況也不盡相同。一般夜間睡10小時左右。在這個月齡的嬰兒中,很少有一覺睡到天亮而不醒的。一般都要醒來2~3次解小便。這時既有換掉尿布后又馬上入睡的嬰兒,也有吃足母乳后方能安睡的嬰兒,還有不吃80~100毫升左右牛奶就不能入睡的嬰兒??傊@個時期的嬰兒一晝夜睡眠時間應(yīng)在14~15小時。睡眠時間過少,可影響嬰兒身體發(fā)育;睡眠時間過長,影響活動時間,使嬰兒動作發(fā)展遲緩。
1~3歲
1~3歲每天平均睡12~13小時,夜間能一夜睡到天亮,白天覺醒時間長,有固定的2~3次小睡時間。由於寶寶睡眠長短存在個體差異,不宜作硬性規(guī)定,上面所說的睡眠時間僅供參考。只要寶寶白天精力充沛、心情愉快、食慾好、生長發(fā)育正常、睡得踏實(shí),即使每日睡眠不足這些小時也屬正常。假如寶寶睡眠時易醒、總愛翻身、睡得不踏實(shí),白天有不明原因的煩躁、食慾不佳,則可能睡眠不足,應(yīng)查找原因及時處理,以提高寶寶的睡眠質(zhì)量。
溫馨提醒
睡眠對寶寶的生長發(fā)育實(shí)際上是有特別重要的作用,因為在每個睡眠周期里面,比如生長激素是在睡眠周期里面以脈沖形式分泌出來的,家長老話也說,寶寶睡一覺長一點(diǎn),這是有道理的,所以睡眠對寶寶的生長發(fā)育有特別直接的作用。另外,從日常生活中大家感到,睡不好的寶寶吃不好、玩不好,特別難帶,所以有的寶寶睡眠質(zhì)量特別差和睡眠特別不規(guī)律的寶寶,身高和體重都受到非常大的影響,因此直接影響到寶寶的生長生育。睡眠有另外一個重要的作用,能夠促進(jìn)腦的發(fā)育,有一個明顯的益智作用。另外還有一個很好的儲能作用,為了白天更好的活動、更好的認(rèn)知、更好的智力的發(fā)展,所以睡眠相當(dāng)重要。
嬰幼兒睡眠問題
影響寶寶睡眠的原因
想要讓寶寶乖乖睡覺,首先要檢視寶寶為何睡不好?總括有以下因素:1睡眠形態(tài)尚未成熟:所以常有“日夜顛倒”的現(xiàn)象。2不恰當(dāng)?shù)挠龐肓?xí)慣:例如媽媽夜晚檢查寶寶是否尿濕和更換尿布,以及抱著寶寶入睡、擔(dān)心寶寶肚子餓而抱起來喝奶等,導(dǎo)致嬰兒夜間睡眠蘇醒頻率高,睡眠質(zhì)量因而下降。3夜間流汗:寶寶衣服穿得太多太緊、棉被太厚,或是屋內(nèi)的空氣不流通,加上寶寶皮膚散熱快,容易流汗,因而睡不好、易醒來哭鬧。4夜間哭鬧:寶寶可能因為肚子餓、身體不舒服(例如腹脹、腸絞痛或其他疾病)、發(fā)燒、尿布濕了、感覺太熱或太冷等,都會引起夜哭。5白天過度刺激:例如運(yùn)動量過多、生活作息改變、給予過度的興奮刺激,都會導(dǎo)致夜里驚醒。6心理因素:看不到爸媽的“分離焦慮”,或單純想找人陪,都會造成寶寶在夜間不睡覺。
從嬰兒睡眠觀察健康情況
嬰兒在睡眠中出現(xiàn)的一些異?,F(xiàn)象,往往是在向家長報告他將要或已經(jīng)患了某些疾病,因此,父母應(yīng)學(xué)會在嬰兒睡覺時觀察他的健康情況。正常的嬰兒在睡眠時比較安靜舒坦,呼吸均勻而沒有聲響,有時小臉蛋上會出現(xiàn)一些有趣的表情??。有些嬰兒,在剛?cè)胨瘯r或即將醒時滿頭大汗,可以說大多數(shù)嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓,并伴有其他不適的表現(xiàn),就要注意觀察,加強(qiáng)護(hù)理,必要時去醫(yī)院檢查冶療。比如嬰兒入睡后大汗淋漓,睡眠不安,再伴有四方頭、出牙晚、囟門關(guān)閉太遲等徵象,這便是患了佝僂病。若夜間睡覺前煩躁,入睡后全身乾澀,面頰發(fā)紅,呼吸急促,脈搏增快(嬰兒正常脈搏是110次/分),便預(yù)示即將發(fā)燒。若睡眠時哭鬧,時常搖頭、抓耳,有時還發(fā)燒,這時可能是患了外耳道炎、濕疹或是中耳炎。若睡覺時四肢抖動,則是白天過度疲勞所引起的,不過,睡覺時聽到較大響聲而抖動則是正常反應(yīng);相反,要是毫無反應(yīng),而且平日愛睡覺,則當(dāng)心可能是耳聾。若在熟睡時,尤其是仰臥睡時,鼾聲較大、張嘴呼吸,而且出現(xiàn)面容呆笨,鼻梁寬平,則可能是因為扁桃體肥大影響呼吸所引起的。要是睡覺后不斷地咀嚼、磨牙的話,則可能是蛔蟲,或白天吃得太多,或消化不良。若睡覺后用手搔屁股,且肛門周圍有白線頭樣的小蟲在爬動,則是蟯蟲病。若嬰兒睡著后手指或腳指抽動且腫脹,要仔細(xì)檢查一下,看是否被頭發(fā)或其他纖維絲纏住??傊?,媽媽應(yīng)當(dāng)在嬰兒睡覺時多觀察小兒是否有異常變化防止延誤病情。
對癥解決,讓寶寶一覺到天亮!
了解以上所述影響寶寶睡眠的因素之后,我們列出以下寶寶常見睡眠問題的解決之道,來幫助寶寶睡得香甜。
Problem1:日夜顛倒
滿月前的新生兒因為睡眠形態(tài)尚未成熟,因此會有“日夜顛倒”的作息,常讓爸媽困擾不已。
解決對策:維持日夜外在環(huán)境的差別,因為光線及噪音對日夜生理時鐘的影響極大,所以夜晚睡覺時光線要暗、環(huán)境要安靜,以營造良好的睡眠氣氛。不過也不要刻意為寶寶營造太安靜的睡眠空間,完全靜到?jīng)]有任何聲響,也不見得是最好的辦法。因為寶寶一旦習(xí)慣這樣的睡眠環(huán)境,便很容易被細(xì)微的聲響所驚醒,這并不是很好的睡眠習(xí)慣。所以,放音量輕微的搖籃曲,或父母親輕聲說話或唱歌催眠,加上讓周遭環(huán)境變暗,都是不錯的催眠方法。
Problem2:容易驚醒哭鬧
大部分由父母抱著、哄著入睡及邊喝奶邊入睡或吸奶嘴入睡的寶寶,都會睡得不太好,容易驚醒哭鬧。因為一旦拿開奶瓶或奶嘴,或離開父母的懷抱,他們就會馬上醒來,父母又要再哄一次,常搞得大家神經(jīng)緊繃、筋疲力竭。
解決對策:讓寶寶清醒時就躺在自己的床上,在自己的床上入睡,而不是在大人的懷中入睡。若喂寶寶喝奶喂到睡著了,拍背打嗝之后,務(wù)必把寶寶放到床上,才讓他入睡。
Problem3:身體不舒服
寶寶常常因為身體不舒服(例如腸絞痛、脹氣、疝氣等)而半夜哭鬧。
解決對策:學(xué)會區(qū)分寶寶是否身體不舒服,建議尋求醫(yī)生協(xié)助,以免錯失治療時機(jī),例如:腸絞痛:寶寶會突然大哭、很難安撫,常在每天的同一個時間(半夜居多)發(fā)作,不會吐也不會拉肚子,其他時間的作息及飲??食都正常,這可能是腸絞痛,并非真正的生病。但如果在其他時間會吐或拉肚子,就不是腸絞痛,必須看醫(yī)生。脹氣:肉眼就可看到寶寶的肚子鼓鼓的,輕拍會有“咚咚”聲,可擦少許清涼油并按摩肚子,以協(xié)助寶寶排氣。疝氣:哭的時候腹股溝會鼓起。
Problem4:呼吸不順暢
當(dāng)寶寶感冒鼻塞、流鼻水,或扁桃體過度肥大時,會有吸不到空氣的感覺,因此常會不舒服哭鬧而中斷睡眠。
解決對策:以吸鼻器清乾凈鼻涕。用溫?zé)崦碜寣殞毼魵?注意不要燙到)、讓寶寶上半身躺高一點(diǎn),都可以順暢呼吸。隔天務(wù)必求助醫(yī)生解決問題
Problem5:尿褲濕了
寶寶屁屁乾爽自然會睡得比較香甜。而濕濕的、不透氣的尿褲會讓寶寶不舒服,所以容易半夜醒來哭鬧。
解決對策:選擇優(yōu)質(zhì)的紙尿褲,透氣性好、吸水性佳、薄型、彈性好、柔軟不磨皮膚的紙尿褲會比較舒服,寶寶比較好入睡。正確穿著紙尿褲也很重要,例如要注意褲頭及腹股溝部位要服貼,才不會漏尿。
Problem6:半夜要喝奶
其實(shí)寶寶滿月之后,半夜就可以漸漸少喝一次奶,這樣就能拉長睡眠時間。但很多父母生怕寶寶餓著,所以仍然會在半夜喂奶,寶寶就會習(xí)慣半夜醒來喝奶,其實(shí)這是被父母訓(xùn)練出來的結(jié)果。
解決對策:日間喂奶間隔也要逐漸拉長,但量可增加,讓寶寶的胃可以逐漸習(xí)慣較多的奶量,可以較長的時間不喝奶。晚上睡前喝奶可喂飽一點(diǎn)(但千萬不要強(qiáng)迫),或4個月大之后增加米糊等輔食,以拉長胃的排空時間。若是寶寶半夜醒來,不要抱起來,只要安撫輕拍一下,讓寶寶繼續(xù)睡覺。
Problem7:半夜想找人玩
寶寶很聰明,若一哭鬧大人就來抱他,特別是爸媽怕寶寶哭鬧會吵到別人時,結(jié)果就會養(yǎng)成寶寶要大人作伴的習(xí)慣。
解決對策:寶寶半夜哭時,先確定他沒有危險,暫等數(shù)分鐘后,才出現(xiàn)在寶寶的面前。寶寶可能會出現(xiàn)高興、想玩的動作或眼神,這時只要讓他看到有人來就好,盡量安撫他繼續(xù)睡覺,幾次以后,寶寶覺得無趣,就會再自己入睡??捎脤殞毾矚g的玩偶或毯子來安撫寶寶入睡。
Problem8:分離焦慮
寶寶約6~12個月時,會出現(xiàn)所謂的“分離焦慮”,往往是因為害怕父母不在身邊或換新的保姆,便出現(xiàn)睡著時突然驚醒大哭的情況。
解決對策:這是正常的成長過程,父母不要驚慌著急,又是喂奶又是哄,只要出現(xiàn)在寶寶面前,讓寶寶安心,稍加安撫即可。不要過度呵護(hù),讓寶寶學(xué)習(xí)控制自己的情緒。
Problem9:做夢或淺睡眠
四五個月以上的寶寶,有時候晚上睡覺時會發(fā)出聲音,或手腳、嘴角輕微抽動,這可能是在做夢或處於睡眠較淺的階段。
解決對策:不要抱起來,看著他、輕拍讓他再度入睡即可。若真正醒來,也不要急著抱起來或讓他喝奶,可輕拍讓寶寶再度入睡。
Problem10:夢魘、夜驚
寶寶漸漸長大之后,也會像大人一樣,有夢魘、夜驚、似醒非醒等睡眠障礙,常讓父母不知所措。
解決對策:這大多和寶寶的心理壓力有關(guān),例如換新保姆、睡前親子關(guān)系緊張等,父母需要花心思去了解,協(xié)助寶寶解除壓力,那么這些睡眠障礙大多可以改善。
解讀寶寶健康睡眠的重要性
睡眠對每個人來說都非常重要,尤其是嬰幼兒,睡眠時間的長短與質(zhì)量的好壞,都直接影響到寶寶的身體發(fā)育和心智發(fā)展。良好的睡眠,可以促進(jìn)寶寶的生理發(fā)育,增強(qiáng)寶寶的智力和體力。因此作為家長,需要細(xì)心關(guān)注寶寶睡眠,給寶寶香甜安穩(wěn)的美覺。
睡眠的奧秘
睡眠的生理機(jī)制
睡眠有快動眼睡眠和非快動眼睡眠之分,嬰兒睡眠發(fā)展變化和大腦發(fā)育有密切關(guān)系。l歲以內(nèi)寶寶大腦發(fā)育最快,睡眠發(fā)展變化也最明顯。睡眠變化表現(xiàn)為每天總的睡眠時間縮短,睡眠周期逐漸延長,淺睡時間相對減少,晝夜節(jié)律形成等。
快動眼睡眠
在這個睡眠期會出現(xiàn)主動做夢,這個時期寶寶的眼睛在閉合的眼瞼下運(yùn)動,好像他在觀察正在做的夢,他看起來似乎很吃驚,面部抽動手腳亂動。上述描述都是快動眼睡眠的正常體徵。
非快動眼睡眠
由4個階段構(gòu)成——嗜睡、淺睡、深睡和極深睡眠。在由嗜睡向深睡過渡期間,寶寶的活動越來越少、呼吸慢而平靜,在最深的睡眠時,他甚至完全不動。在非快動眼睡眠期間,即使有夢,也非常少。第1個月時,新生兒每天睡18個小時左右,平均間隔2~4個小時喂奶一次。第一段睡眠時期包括時間上大體相等的快動眼和非快動眼睡眠,按照下列順序進(jìn)行:嗜睡、快動眼睡眠、淺睡、深睡、極深睡。2~3個月以后睡眠順序?qū)l(fā)生改變,隨著寶寶的成長,他在進(jìn)入快動眼睡眠之前,周期性地經(jīng)過非快動眼睡眠,這種方式將一直持續(xù)到進(jìn)入成年期。隨著寶寶的不斷長大,快動眼睡眠時間縮短,睡眠將更加平靜。在3歲之前,快動眼睡眠時間只有總睡眠時間的1/3或更少。
身體發(fā)育的催化劑
睡眠是一種生理性保護(hù),由於新生兒視覺、聽覺神經(jīng)均發(fā)育不完善,對外界的各種聲光刺激容易產(chǎn)生疲勞,所以睡眠時間長。隨年齡的增長,各系統(tǒng)發(fā)育逐漸完善,接受外界事物的能力和興趣也越強(qiáng),睡眠時間也逐漸縮短。嬰幼兒充足的睡眠有利於他們身心健康發(fā)育。寶寶身高和生長激素有一定關(guān)系,而生長激素是在睡眠中由腦垂體分泌出來的,故生長激素分泌量和兒童睡眠質(zhì)量有直接關(guān)系。睡眠充足,則生長素分泌量多,作用時效長。一般生長激素在22時到凌晨1時為分泌高峰,占總分泌量的20%~40%。現(xiàn)代試驗表明,當(dāng)人在睡眠時生長激素分泌旺盛,這種生長激素正是使小兒得以發(fā)育、功能得到完善的重要因素。所以說嬰幼兒時代,多睡對生長發(fā)育有限大的好處。但人與人之間都存在在個體差異,不能強(qiáng)求一致,相同年齡的寶寶,每日睡眠時間可能會相差2~3個小時。有些寶寶雖然睡覺少,但精力旺盛,食慾良好,沒有一絲困倦的表現(xiàn),那就不必?fù)?dān)心。
培養(yǎng)良好睡眠的妙方
1培養(yǎng)規(guī)律的睡眠時間:可以有效減少寶寶睡前哭鬧,或因精力過於充沛而無法入睡的情況發(fā)生。2建立良好的睡眠儀式:在睡前進(jìn)行一些舒服且安靜的儀式,例如沐浴、換舒服柔軟的睡衣、漱口或刷牙、按摩、睡前故事、聽輕音樂或催眠曲等,讓一切都舒緩、安靜下來,有助於寶寶培養(yǎng)睡眠的情緒,減少入睡所需的時間,并且睡得更安穩(wěn)。3舒適的睡眠環(huán)境:為寶寶布置能夠感覺既舒適又溫馨的睡房,溫度調(diào)在26℃~27℃最佳;而且不要將睡房當(dāng)作游戲場所,讓寶寶對於睡房有正確的功能認(rèn)識,在每天晚間進(jìn)入睡房時都能夠滿懷期待的心情,如此自然能塑造一個溫馨的環(huán)境。4白天不要睡太多:避免寶寶在下午四五點(diǎn)鐘以后午睡,以免睌上睡不著。5避免讓寶寶看太刺激或恐怖的畫面:以免寶寶的小腦袋靜不下來,或因為害怕而不敢入睡。6千萬不要讓睡覺成為戰(zhàn)爭:若寶寶不想睡覺或半夜醒來時,除了使用上述的方法外,記得用溫和、柔軟但堅定的態(tài)度處理,千萬不要讓每天睡前劍拔弩張,這樣不但會讓親子的睡眠質(zhì)量不好,也會破壞親子關(guān)系,造成惡性循環(huán)。
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