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經(jīng)絡(luò)學(xué)說不僅說明人體的生理功能，而且在闡述疾病病理變化，指導(dǎo)疾病診斷和治療方面具有重要的價值。
(一)闡釋病理變化
1、外邪由表傳里的途徑
由于經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，外布于肌表，當(dāng)體表受到外邪侵襲時，可通過外邪由表及里，由淺入深，逐次向里傳變而波及臟腑?！端貑枴た姶陶摗氛f：“夫邪之客于形也，必先舍于皮毛；留而不去，入舍于孫脈；留而不去，入舍于絡(luò)脈；留而不去，入舍于經(jīng)脈；內(nèi)連五臟，散于腸胃?！?/p>
2、體內(nèi)病變反映于外的途徑
由于內(nèi)在臟腑與外在形體、官竅之間，通過經(jīng)絡(luò)密切相連，故臟腑病變可通過經(jīng)絡(luò)的傳變反映于外。如《靈樞·九針十二原》說：“五臟有疾也，應(yīng)出十二原，而原各有所出。明知其原，睹其應(yīng)，而知五臟之害矣。”如足少陽膽經(jīng)入耳中，故膽火上擾可導(dǎo)致耳鳴或暴聾。
3、臟腑病變相互傳變的途徑
由于臟腑之間有經(jīng)脈相互聯(lián)系，所以一臟腑的病變可以通過經(jīng)絡(luò)傳到另一臟腑。如手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)互為表里，故心熱可入于小腸導(dǎo)致小便黃赤甚則血尿。
(二)指導(dǎo)疾病的診斷
1、循經(jīng)診斷
循經(jīng)診斷是根據(jù)疾病表現(xiàn)的癥狀和體征，結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行和分布部位及其屬絡(luò)臟腑進(jìn)行診斷。例如兩脅疼痛，多為肝膽疾?。蝗迸柚型?，多為肺系疾患等。
2、分經(jīng)診斷
分經(jīng)診斷是根據(jù)病變所在部位，詳細(xì)區(qū)分疾病所屬經(jīng)脈進(jìn)行診斷。如頭痛：痛在前額者多與陽明經(jīng)有關(guān)；痛在兩側(cè)者多與少陽經(jīng)有關(guān)；痛在后頭及項部者多與太陽經(jīng)病變有關(guān)；痛在巔頂者多與厥陰經(jīng)有關(guān)。
(三)指導(dǎo)疾病的治療
1、指導(dǎo)針灸推拿的治療
針灸、推拿療法，是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說作為理論基礎(chǔ)的常用治病及保健方法。經(jīng)絡(luò)能夠通行氣血，溝通上下內(nèi)外，聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅，感應(yīng)傳導(dǎo)信息，協(xié)調(diào)陰陽，同時又是病邪入侵和疾病傳變的通道。利用經(jīng)絡(luò)的這些特性，用針灸、推拿等多種方式刺激腧穴，以達(dá)到調(diào)理經(jīng)絡(luò)氣血及臟腑機(jī)能，扶正驅(qū)邪的治療目的。針灸的治療作用大多不是直接針對致病因子或病變組織，而是通過調(diào)節(jié)體內(nèi)失衡的經(jīng)絡(luò)氣血和臟腑機(jī)能而實現(xiàn)的，是一種既可糾正異常的功能狀態(tài)，又不干擾正常的生理功能的治療方式。
針灸處方中的配穴原則，也是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo)的。經(jīng)絡(luò)是按一定部位循行分布的，所以取穴的基本原則“循經(jīng)所過，主治所及”。
2.指導(dǎo)藥物的治療
中藥的口服和外用治療是以經(jīng)絡(luò)為通道，以氣血為載體，通過經(jīng)絡(luò)的傳輸，到達(dá)病所從而發(fā)揮治療的作用。在臨床中，不同的臟腑經(jīng)絡(luò)病證對藥物有特殊的要求和選擇，從而產(chǎn)生了藥物的歸經(jīng)理論。如同是瀉火藥，可將其在細(xì)分：黃連瀉心火，黃芩瀉肺、大腸火，柴胡瀉肝膽火、三焦火，白芍瀉脾火，知母瀉腎火等。
方劑是臨床防治疾病所采用的中藥組合，是按照君臣佐使組方原則針對病癥的性質(zhì)而配成的中藥處方。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是指導(dǎo)方劑組成的主要理論之一。如交泰丸由黃連、肉桂組成，黃連入心、脾、胃經(jīng)能清心瀉上亢之火，肉桂入腎、肝、脾經(jīng)，配以溫腎以蒸腎陰上濟(jì)，因此腎陰升而心火降，即所謂引火歸原。
作者簡介
段建雪：助教，保山中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校教師。
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