我第一次見這個(gè)配伍的應(yīng)用，是在我?guī)煾改抢铩?/div>
我還記得，那時(shí)候，我?guī)煾副谎?qǐng)到一家醫(yī)院，坐鎮(zhèn)“頭痛?？啤?，幫助治一些頭痛患者。當(dāng)時(shí)，我就在一旁侍診。
時(shí)間一長，我就發(fā)現(xiàn)了，我老師所用的配伍里頭，不斷出現(xiàn)細(xì)辛、川芎、蔓荊子、甘草、白芷、防風(fēng)這六味藥。
有一回，我對(duì)此偶爾問起。我?guī)煾感χf：“你看得挺仔細(xì)啊。對(duì)，這個(gè)配伍就是芎辛湯，治頭痛很管用的”。
我回去之后又仔細(xì)翻閱典籍，發(fā)現(xiàn)芎辛湯就出自李東垣的代表作之一，《蘭室秘藏》。
回過頭，我又仔細(xì)觀察老師的用法。我發(fā)現(xiàn)如下規(guī)律：
如果患者頭部刺痛不已，舌黯，有瘀斑瘀點(diǎn)，舌下靜脈曲張，加丹參、紅花、桃仁。
如果患者頭痛頭脹，脈象弦，血壓偏高，考慮加鉤藤、菊花、石決明。
如果患者舌苔滑，脈滑，舌體胖大，頭重如裹，證屬痰濕，考慮加蒼術(shù)、云苓、厚樸。
如果患者脈細(xì)澀，舌淡，伴隨失眠多夢(mèng)，證屬血虛的，加入當(dāng)歸、夜交藤、酸棗仁。
這是我老師的用法。我寫在這里，供您參考。
其實(shí)，細(xì)辛、川芎、蔓荊子、甘草、白芷、防風(fēng)這六味藥，都是治頭痛的要藥。細(xì)辛搜風(fēng)止痛，蔓荊子清利頭目而止痛。川芎行氣血，活血化瘀止痛，白芷入陽明經(jīng)，開竅止痛。防風(fēng)祛風(fēng)止痛。所有這些配合起來，你可以看到，都是在祛風(fēng)止痛。
之所以集中力量祛風(fēng)，源于中醫(yī)對(duì)頭痛一病的認(rèn)識(shí)。中醫(yī)認(rèn)為，人的巔頂，宛如山之峰巒。山峰之上，風(fēng)很大。因此人的頭部，也容易受風(fēng)邪所擾。故而，中醫(yī)在治療頭痛的時(shí)候，第一件事兒就是祛風(fēng)。在祛風(fēng)止痛的基礎(chǔ)上，根據(jù)證型不同，選用其它藥物。
前面所述，體現(xiàn)的就是這層意思。
我把這個(gè)寫出來，供我的讀者朋友借鑒。
