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易學(xué)與中醫(yī)

開開生命的玩笑

醫(yī)易同源說(shuō),是由明代醫(yī)家張介賓正式提出來(lái)的。

此說(shuō)的提出,有其淵源深遠(yuǎn)的歷史以及文化背景。

 1.

在人類社會(huì)早期,醫(yī)巫是一體的,中國(guó)也不例外。

醫(yī)學(xué)與巫術(shù)分離之后,醫(yī)學(xué)的獨(dú)立發(fā)展又與巫術(shù)沿哲理化方向演進(jìn)同步進(jìn)行、互相影響,在文化史上形成極具特色的醫(yī)易會(huì)通局面。

比如,《黃帝內(nèi)經(jīng)》就明顯地打上了易學(xué)的印跡。

隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,醫(yī)家對(duì)易理的理解和應(yīng)用也愈益自覺(jué),西晉王叔和、隋人楊上善都多采易理以明醫(yī)道,唐代孫思邈也說(shuō)「不知易,不足以言太醫(yī)」之類的話,宋代易學(xué)的發(fā)展成為金元明時(shí)期醫(yī)學(xué)繁榮的思想動(dòng)力。

醫(yī)易會(huì)通到明代歷經(jīng)兩千余年,積累了大量經(jīng)驗(yàn)。

張介賓提出醫(yī)易同源說(shuō)是對(duì)醫(yī)易關(guān)系的一次總結(jié)。

 2.

張介賓,字會(huì)卿,號(hào)景岳,著有《類經(jīng)》等醫(yī)書。

在書中,張介賓闡述了他對(duì)醫(yī)易關(guān)系的見解(《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》:「天地之道,以陰陽(yáng)二氣而造化萬(wàn)物;人生之理,以陰陽(yáng)二氣而長(zhǎng)養(yǎng)百骸。易者,易也,具陰陽(yáng)動(dòng)靜之妙;醫(yī)者,意也,合陰陽(yáng)消長(zhǎng)之機(jī)。雖陰陽(yáng)已備于《內(nèi)經(jīng)》,而變化莫大乎《周易》。故曰天人一理者,一此陰陽(yáng)也;醫(yī)易同原者,同此變化也。」),指出醫(yī)與易皆以陰陽(yáng)為其綱要,二者在原理上是相通的。

?明·張介賓《類經(jīng)附翼》

張介賓特別強(qiáng)調(diào)人與天是相統(tǒng)一的(《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》:「一念方萌,便達(dá)乎氣,神順氣見,便與天地鬼神相感通?!梗?/em>。在他看來(lái),陰陽(yáng)二氣是構(gòu)成天地萬(wàn)物和身體發(fā)膚的物質(zhì)基礎(chǔ),人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能與天地構(gòu)造、動(dòng)靜闔辟一一相應(yīng)(《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》:「天地之易,外易也;身心之易,內(nèi)易也?!梗?/em>,他甚至不無(wú)感慨地說(shuō)「人身小天地,真無(wú)一毫之相間矣」。

這正是天地之理的易與身心之理的醫(yī)會(huì)通的根據(jù)。

他還列舉剛?cè)帷?dòng)靜、升降、虛實(shí)、表里等范疇。

借此講它們既為易之理又為醫(yī)之基,很有說(shuō)服力。

 3.

作為一個(gè)醫(yī)家,張介賓還詳細(xì)論述了太極、兩儀、四象在人體構(gòu)造和生命過(guò)程中的體現(xiàn),認(rèn)為六十四卦可作為觀測(cè)病理過(guò)程的模型。

比如,就伏義六十四卦圓圖來(lái)說(shuō)吧,其左半部分,從復(fù)卦至乾卦,由復(fù)之一陽(yáng)漸次增添,至乾而陽(yáng)盛已極,象征人自少至壯;其右半部分,從姤卦至坤卦,由姤之一陰漸次耗減,至坤而陽(yáng)盡以終,象征人自衰至老。

?明·張介賓《類經(jīng)附翼

正如他講「以易之變化參乎醫(yī),則有象莫非醫(yī)」。

又如他說(shuō)「以醫(yī)之運(yùn)用贊乎易,則一身都是易」。

于是有了結(jié)論,即「易具醫(yī)之理,醫(yī)得易之用」!

 4.

依張介賓之說(shuō),易為普遍之理,醫(yī)為易具體運(yùn)用。

這一論斷接近于將易和醫(yī)視為一般與特殊的關(guān)系。

這意味著什么?一方面,學(xué)易可開闊人們的視野,有利于對(duì)醫(yī)理的領(lǐng)悟;另一方面,學(xué)醫(yī)也可消除「易理深玄,渺茫難用」的心理,有利于對(duì)易理的把握。如果醫(yī)易兼得,無(wú)論診療攝生,還是養(yǎng)性治國(guó),無(wú)往不克。

瞧,這也就進(jìn)一步突出了「醫(yī)易會(huì)通」的必要性!

 5.

醫(yī)易同源,這種易學(xué)觀的形成(通過(guò)漢代的天文學(xué)、宋代的煉丹術(shù)直到元明醫(yī)學(xué)),表明易學(xué)哲學(xué)同自然科學(xué)進(jìn)一步地結(jié)合起來(lái)了。

就醫(yī)學(xué)史來(lái)說(shuō),把揭示和運(yùn)用身心中陰陽(yáng)變易之理視為醫(yī)學(xué)的根本任務(wù),這充分凸顯了我國(guó)古代醫(yī)學(xué)作為自然科學(xué)的一個(gè)基本特色!

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