首先肝脾氣機橫逆比肝脾郁結(jié)滯阻較嚴重,一般性規(guī)律是肝脾郁滯后進化發(fā)展之變。
一,肝脾氣機橫逆之變。
1.初為水谷精微營養(yǎng)氣化運化失調(diào)而升降出入受困受阻且逆、失、陷紊亂,以橫逆為主要因素,伴整體性生理機能功能氣化失調(diào)異常。
2.后期或失誤、失治,則手足不溫,或泄利下重,脅肋脹悶,脘腹脹痛,常出現(xiàn)慢性肝炎、膽囊炎、膽石癥、肋間神經(jīng)痛、胃炎胃潰瘍等屬肝膽心脾氣郁滯,氣血不和,引起心肝胃脾腎等五臟六腑共濟不和異常之癥。
二,柴胡、陳皮、白術、白芍、木香配合組成,是由四逆散與痛瀉方二處方演化而來。
1.痛瀉方主治突然腹痛,痛即腹瀉,瀉后痛減或止。組成:陳皮、白芍、白術、防風四味藥。
白術健脾祛濕,白芍酸斂,配合抑制肝氣過亢橫逆又祛濕邪之困變,緩急止痛的作用;陳皮理氣化濕,防風燥濕止瀉,共助藥以調(diào)整脾胃功能。
2.四逆散,調(diào)和肝脾之氣,清氣透邪解郁,疏理肝脾之逆變。
組成:柴胡、枳實、芍藥、甘草。
柴胡入肝膽脾胃經(jīng),升發(fā)陽氣清氣,疏氣解郁,透邪外出排化。
白芍斂陰養(yǎng)血柔肝與柴胡合用,以補養(yǎng)肝血,助條達肝氣。
三,本處方:柴胡陳皮白術白芍木香配合,取木香,去防風、枳實、甘草是從氣味、歸經(jīng)及特色功能屬性上,優(yōu)化比較。
因為木香為“溫性藥,味辛、苦。歸脾、胃、膽、三焦、大腸經(jīng)",比防風、枳實二者在境界功能性更佳,且甘草平和較緩中,…所以去除防風、枳實、甘草三味藥,以加強辛苦,歸脾、胃、膽、三焦、大腸經(jīng)等特色功能性。
枳實藥性微寒,味苦、辛、酸。歸脾、胃經(jīng)。
研究再表明,木香通三焦,保護胃黏膜、抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)胃腸運動、利肝膽、抑制病原微生物、抗腫瘤等優(yōu)勢作用。
三,因為五臟之氣和調(diào)則津液化生互生,生命活動亦隨之充盛統(tǒng)一自主,正所謂氣和而生,津液相成,精氣血神乃自生平穩(wěn)也。
肝脾氣機橫逆之則體內(nèi)易變一些囊腫和肌瘤等痰濕瘀濁之變。
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