科普指導(dǎo)：深圳市中醫(yī)院腦病與心理病科
中風(fēng)一年四季皆可發(fā)生，但秋冬尤為高發(fā)，俗話說(shuō)“人無(wú)遠(yuǎn)慮必有近憂”，所以冬季預(yù)防中風(fēng)至關(guān)重要。
我國(guó)是腦中風(fēng)的高發(fā)國(guó)之一，也是世界上腦血管病患者最多的國(guó)家。我國(guó)現(xiàn)患腦血管病人數(shù)約 600 萬(wàn)，每年新發(fā)病例數(shù)約 150 萬(wàn)，每年死亡約 100 萬(wàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年約 460 萬(wàn)人死于腦血管病。幸存的腦血管病患者約3/4 遺留偏癱、智力障礙等后遺癥。特別對(duì)于中老年人，腦血管疾病已成為身體健康的第一“殺手”，腦中風(fēng)的防治形勢(shì)非常嚴(yán)峻。
中風(fēng)的危險(xiǎn)因素
高血壓是公認(rèn)的腦血管病最重要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；血壓越高，卒中風(fēng)險(xiǎn)就越大。高血壓病人群的腦卒中危險(xiǎn)性是正常人群的 3~6 倍。
糖尿病也是腦血管病最常見(jiàn)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病患者發(fā)生缺血性腦血管病的危險(xiǎn)性是普通人群的 2~3 倍。
高血脂也是腦血管病的重要危險(xiǎn)因素。血脂高容易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，使血管壁彈性降低，動(dòng)脈血管管腔狹窄。
各種心臟病，如心房纖顫、急性心肌梗死等均可引起腦血管病。及時(shí)治療心臟病可減少腦血管病的發(fā)生率。
吸煙是最容易預(yù)防的危險(xiǎn)因素。吸煙可導(dǎo)致腦血管疾病的危險(xiǎn)性與吸煙的量成正比，最高可大不吸煙人群的 6 倍。
酗酒也系最容易預(yù)防的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期大量飲酒可引起腦動(dòng)脈硬化或頸動(dòng)脈粥樣硬化，最終可導(dǎo)致腦血管病。
肥胖也是導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的重要因素，同樣也是病死率比正常人群明顯增加的重要因素之一。
性格：《素問(wèn)》有云：“陽(yáng)氣者，大怒則形氣絕，而血菀于上，使人薄厥?！睆闹锌梢钥闯龃笈耍瓌t氣上，氣機(jī)逆亂，氣血上逆，血郁積于上而致中風(fēng)形成。
中風(fēng)的危險(xiǎn)場(chǎng)所
浴室內(nèi)
晨練場(chǎng)
馬桶上
冬季中風(fēng)為什么高發(fā)？
氣溫低
研究已經(jīng)證實(shí)，氣溫降低是腦血管疾病冬季高發(fā)的最主要因素之一。低氣溫使體表血管的彈性降低，外圍的血管收縮，使得血管阻力及血壓上升，心腦負(fù)荷加重，腦出血性中風(fēng)發(fā)作的機(jī)會(huì)大大增加；因?yàn)楹浯碳?，人體交感神經(jīng)興奮、血液中兒茶酚胺增多，引起細(xì)小動(dòng)脈收縮、外周血管阻力及血容量相對(duì)增加，血壓隨之升高，因老年血管彈性差，血壓升高容易造成出血性中風(fēng)。
寒冷的刺激能使血液中的纖維蛋白原升高，導(dǎo)致血液黏稠度增加，造成動(dòng)脈粥樣硬化，繼發(fā)因腦動(dòng)脈供血不足的缺血性中風(fēng)；寒冷季節(jié)戶外運(yùn)動(dòng)減少，特別是老年人不喜歡外出運(yùn)動(dòng)或者因?yàn)樯眢w原因不適宜外出，活動(dòng)減少之后，腦血液灌注就會(huì)減少，另外冬季室內(nèi)缺乏通風(fēng)，特別是北方因使用暖氣房間更為密閉，加劇腦部缺血缺氧情況，增加腦血管疾病發(fā)生的幾率。
冬季陽(yáng)氣不足，特別是出現(xiàn)大霧、雨雪天氣時(shí)，會(huì)使人的情緒低落，遇有不順心的事情更會(huì)心灰意冷，《素問(wèn)玄機(jī)原病式》說(shuō)：“多因喜怒思悲恐之五志有所過(guò)極而卒中者，由五志過(guò)極皆為熱甚故也，”過(guò)度憂思悲傷，“悲則氣消”，導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)，血脈不暢，瘀血阻絡(luò)，脈絡(luò)閉阻而致中風(fēng)形成。
維生素缺乏
最近的英國(guó)一項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，冬季維生素 C水平低下與腦血管病高發(fā)相關(guān)。冬季應(yīng)季的水果蔬菜少，同時(shí)冬季它們的食用量也相對(duì)減少，攝取維生素的缺乏可能成為腦中風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
水分缺乏
寒冷季節(jié)氣候干燥，特別是北方暖氣的使用， 會(huì)增加人體水分的消耗，如果飲水量不足，造成體內(nèi)缺水， 缺水會(huì)導(dǎo)致血液黏稠流速減慢，出現(xiàn)血容量不足，進(jìn)而造成缺血性腦中風(fēng)。
維生素缺乏
最近的英國(guó)一項(xiàng)研究已經(jīng)證實(shí)，冬季維生素 C水平低下與腦血管病高發(fā)相關(guān)。冬季應(yīng)季的水果蔬菜少，同時(shí)冬季它們的食用量也相對(duì)減少，攝取維生素的缺乏可能成為腦中風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
老年人對(duì)外界環(huán)境變化適應(yīng)能力差，體質(zhì)差及年齡大的患者冬季易患呼吸系統(tǒng)疾病，例如上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、氣喘等。這些都會(huì)繼發(fā)或者加重腦血管疾病的病情。
No.1
監(jiān)測(cè)血壓和血糖變化
按時(shí)服藥，積極治療原發(fā)病。定期到醫(yī)院復(fù)查。
No.2
注意保暖
寒冷的冬季保暖很關(guān)鍵，中老年人應(yīng)該注重提高抵御寒冷的能力，外出時(shí)要穿暖和些，戴上帽子手套；睡覺(jué)時(shí)褥子一定鋪厚實(shí)；有太陽(yáng)的時(shí)候勤曬背部，增加機(jī)體陽(yáng)氣；人體陽(yáng)氣充足，“陽(yáng)密乃固”，抵抗外邪的能力就會(huì)增強(qiáng)，正所謂“正氣存內(nèi)，邪不可干”。
No.3
作息規(guī)律
冬季養(yǎng)生“早臥晚起，以待日光”，做到“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，陰雨天避免外出，不熬夜，適當(dāng)戶外鍛煉，外出鍛煉最好選擇天氣暖和的上午10 時(shí)至下午 3 時(shí)之間，結(jié)伴同行，不做劇烈的運(yùn)動(dòng)。冬天淋浴時(shí)水溫不要太高，時(shí)間不宜過(guò)久，最好半小時(shí)內(nèi)結(jié)束。
No.4
控制飲食
飲食以低鹽低脂低糖為主，多吃新鮮蔬菜和水果及豆制品，不過(guò)飽過(guò)饑，忌食辛辣刺激之品，戒煙酒。
No.5
調(diào)暢情志
“恬淡虛無(wú)，真氣從之”，保持心情舒暢，避免急躁惱怒， 情緒過(guò)激。
No.6
調(diào)節(jié)二便
保持大便通暢，切忌急躁、用力或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，最好使用坐便，另外平時(shí)要多吃蔬菜水果等食物，保持大便通暢，必要時(shí)還可以借助藥物緩解排便困難。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
虢周科
醫(yī)學(xué)博士、教授
主任醫(yī)師
廣東省名中醫(yī)、深圳市名中醫(yī)，國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科---深圳市中醫(yī)院腦病與心理病科學(xué)科主任，學(xué)科帶頭人，廣州中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師，博士后合作導(dǎo)師，榮獲深圳市青年科技帶頭人，2019年嶺南名醫(yī)。在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)辦中醫(yī)心理專(zhuān)科。創(chuàng)立了臨床狀態(tài)醫(yī)學(xué)理論體系并應(yīng)用于臨床。主持多項(xiàng)國(guó)家、省市級(jí)科研課題，獲中醫(yī)藥科技進(jìn)步獎(jiǎng)8項(xiàng)，發(fā)表100余篇論文，出版專(zhuān)著4部。
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